股骨头坏死的发病以及解剖特点

    发布时间:2015-12-07   来源:中华康网   

  骨科疾病股骨头坏死的发生有一些特点:首先发病人群多为老年人,且发病前多合并有高血压、糖尿病、冠心病等。其次,伤后长期卧床容易发生肺炎、褥疮、静脉炎等,本病的死亡率较其他骨折要高。

  由于股骨头的解剖特点,骨折部位常因承受较大的剪式应力而影响愈合的效果,甚至是不愈合,不愈合率约为10%~20%。由于骨折后供应阻断可能发生股骨头缺血坏死,发生率约为20%~40%。

  如再切开前关节囊,将会切断股骨头的血液供应,增加股骨头的坏死率。所以,应根据患者的具体情况、术者的经验、骨折的类型等选择手术的切口目。一般根据Pikpin分型,Ⅰ型、Ⅱ型患者采取前入路,以利于显露固定和取出骨折块;Ⅲ型、Ⅳ型采用后入路,有利于神经的探查,固定髋臼后壁的骨折块,同时不会影响前路的血液供应,降低股骨头坏死的几率。

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