儿童股骨颈骨折后坏死四种类型
发布时间：2015-12-24 来源：中华康网
骨科疾病创伤性股骨头骺分离者虽然少见，但应视为高位骨折，坏死率也很高，Ratliff报告过11例，其坏死率可达72.7%.
儿童股骨颈骨折后坏死类型
1.Ⅰ型：经骺骨折或骺离骨折，并发或不并发股骨头脱位，均可发生坏死(少年期头骺慢性滑脱症除外)。Cariale报告一组中，I型的有5例，全部病例均坏死。
2.Ⅱ型：经颈骨折，如发生移位,则坏死率极高。Canale报告的一组中，I型骨折27例，有移位的22例，其中11例发生坏死。无移的5例，均无发生坏死。
3.Ⅲ型：颈粗隆骨折或股骨颈基底部骨折。Canale报告的一组中，Ⅲ型骨折22例，移位的17例中有6例坏死。无移位的5例均无坏死。
4.Ⅳ型：粗隆部或粗隆间骨折。Canale报告的一组中，Ⅳ型骨折6例，有移位的无坏死，无移位的反而有1例坏死，骨骺早期闭合。
从这种分类法可看出，骨折类型与骨坏死的关系，显然与骨折部位、移位程度有很大关系，因可直接损伤供应的血管，但无移位者也可能发生坏死，可能与髓内压、关节腔内压和治疗方法有关。
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