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股骨头坏死检查方法都有哪些

发布时间：2016-02-11 来源：中华康网

　　生活中有很多的人会出现股骨头坏死，若是受到这种疾病的干扰，容易影响到骨骼的健康，对于患者来说，更应该合理的进行治疗。除了专业的治疗之外，也要注意检查方法，那么，股骨头坏死检查方法都有哪些呢？

　　第一步：经皮穿刺插管。

　　在DSA血管造影机监视下，患者取仰卧位，医生用尖刀片顺皮纹挑开皮肤2mm，采用改良Seldinger穿刺技术，经过侧股动脉穿刺插管将5F或4F cobra导管分别超选入患侧旋股内动脉、旋股外动脉和闭孔动脉。DSA血管造影机可以协助专家在全电脑可视影像下，同步、清晰的知道患者的血管走形，血管数量，病变部位，血流速度等，为介入疗法提供更为精准的图像和数据信息。

　　第二步：血管造影。

　　插管插入股骨头处，即注入显影剂。通过影像，北京空军466医院专家迅速掌握股骨头周边的血管分布、病灶部位(在电脑显示屏上十分清晰)。

　　第三步：灌注治疗。

　　经造影证实后，观察股骨头血供情况，导管超选择性捅入患侧的靶血管内，主要是旋股内侧动脉内，灌注扩张血管、溶栓及低渗性药物，溶解脂肪栓子、中性类脂质球联合栓子，使闭塞的血管再通，改善股骨头血供：扩张血管及低渗十药物疏通关节区微血管和股骨头的营养血管，增加侧支，使缺血骨及部分坏死骨重新恢复血运，坏死得到修复。采用DSA介入融通疗法，可以缩短股骨头坏死的治疗时间，降低它对患者造成的伤害。

　　X线表现：应拍摄髋关节的后前位、侧位或断层片，必要拍摄双髋，以对照致密度。常在侧位和断层片上发现早期病变的重要征象。临床上可将X线表现分为4期。

　　Ⅰ期：软骨下溶解期。头外形正常，仅在某些区域(如负重区)软骨下出现囊性变或“新月征”。

　　Ⅱ期：头坏死期。头外形尚正常，在头的外方或外上方及中部可见密度增高区，周围有时出现硬化带。

　　Ⅲ期：头塌陷期。头部出现阶梯状塌陷或双峰征，软骨下有细微骨折线，负重区变扁，并有周围骨质疏松现象。

　　Ⅳ期：头脱位期。坏死区继续向内下方发展，头扁平、增生、肥大，可向外上方脱位，关节间隙狭窄，髋臼边缘增生硬化。

　　温馨提示，合理的也是对股骨头坏死患者来说，同样十分重要，平时生活中患者应该注意少喝酒，少抽烟，改掉自己的不良生活习惯。大家应该注意身体保健，平时生活中要注意多休息，长时间的卧床休息，可以减少肌肉的疼痛，要注意缓解事项。

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