：有些病人不希望那么快手术，想尽可能拖着，盲目地拖延会有什么危害？对他日后的手术有什么影响？

　　廖威明教授：确实所有手术都是有一定有风险的，人工关节置换手术虽然是一个成熟的手术,但如同其他手术一样依然存在一些潜在的手术风险.有些人认为不做手术就没风险，其实不做手术也并非完全没有问题。中山大学附属第一医院关节外科廖威明

　　首先，因为股骨头坏死会痛，让病人难以走路，或者走得不好，将明显影响生活质量；

　　同时，长期下来，股骨头坏死这一侧肢体的骨质由于肢体活动减少可能会发生疏松，骨质一疏松，等你想要做手术的时候，关节置换的手术效果可能就打折扣了。

　　而且，关节的病变如果到了很严重的程度，整个关节形成骨关节炎,关节严重变形的话，手术的难度和复杂性就会增加。而且腿可能会短缩，影响行走步态，也会增加手术的难度。

　　此外，如果某一侧痛，人体就会调整，把一些力量转到另外一边去，这样就加重了另一侧肢体、股骨头的负担，那么，原来好的关节在如此大的压力下，可能也会出现问题。

　　另外，股骨头坏死还有可能影响到脊柱，因为这个病变发生以后，可能会造成短缩或者疼痛，腰就不能挺直了，而会有些倾斜，长期如此也可能会对脊柱产生不利的影响。

　　由于疼痛长期服用止痛药,长期服用中药或者一些其他相关药物,对身体也不是一件好事.

　　所以，到了需要做手术的时候却不做，其实也是有风险的，只不过这个风险不像做手术那种集中在一段时间里，而是一个长期的、慢慢形成的过程。

　　：疼痛是很多股骨头坏死的病人都说到的问题，有没有什么好的止痛办法？

　　廖威明教授：到目前为止，股骨头坏死的病因还不是十分清楚；痛的原因呢，有人说早期的痛是滑膜炎引起的，就是关节里面有炎症，因为炎症因子的刺激，就会特别痛。第二个，由于骨质受到了供血不足或其他因素的影响，遭到了破坏，它的支撑力就不够了，有可能出现微骨折，导致疼痛。微骨折的意思是什么呢？就是骨头的大体结构看起来是好的，但骨头的内部发生了塌陷。股骨头的病理改变实际上也是塌陷，在早期只是骨头里面骨小梁的塌陷时，叫微骨折。

　　如果能够控制这些病变，有可能缓解疼痛。所以，有时候用一些消炎的药物，使他的滑膜没那么水肿，疼痛就可能得以控制；再有，通过用一些药物，使骨质长好一点、供血好一点，当骨质的承受力好起来，疼痛也会减轻；这还可以做一些保留股骨头的手术，好比房子要塌了，用几个柱子顶住它以后，房子就得到一定程度的支撑，我们通过手术，用一些材料加强股骨头的支撑力，有可能缓解疼痛。

　　另外，有一点必须说的，因为止痛药不是针对治疗股骨头坏死的，短期用来缓解一下疼痛还可以，如果一直靠止痛药来止痛的话，是不可取的，因为长期吃止痛药会对人体带来一些不良的影响，包括消化系统、血液系统、心血管系统等方面的影响。最根本的还是通过其他办法把股骨头坏死的病变控制住。