拇外翻
发布时间：2015-10-27 来源：中华康网
拇外翻的患者在门诊非常多见，以中老年女性居多。她们几乎都有相同的主诉：拇指向外歪，买鞋困难，经常疼痛难忍,患者有家族遗传史，另外一大部分与穿尖头鞋有关。拇趾外翻早期多为可逆性外翻，但随着年龄的增长，足底的肌肉、肌腱逐渐老化，加之女性的肌肉、肌腱先天性发育较弱，大多又缺少体力劳动和体育锻炼，使足底肌肉、肌腱力量减弱。此时牵拉拇趾向外偏斜的肌肉、肌腱力量相对增强，导致原已存在的拇趾外翻畸形加重。这就是拇趾外翻多见于中老年女性的原因。
临床上常有患者来诊时，不以拇趾外翻畸形为主诉，而是以脚骨拐的疼痛、鸡眼、脚垫等为主诉，其实这些都是拇趾外翻的常见并发症。拇囊炎（大脚骨拐疼痛、红肿）是由于拇趾外翻的加重，导致跖骨内翻，使前脚变宽，加上鞋的挤压，刺激局部骨质增生、关节囊增厚而成；鸡眼、胼胝（脚垫）则是由于拇趾外翻造成第二、第五趾的屈曲畸形，发生畸形的关节部位受鞋的摩擦而产生。另外，拇趾外翻还可以产生很多其它的并发症，例如由于拇趾外翻造成的前脚变宽、横弓塌陷，使足底缓冲震荡的能力减弱，从而降低运动能力，影响老年人的生活质量。北京友谊医院骨科刘凤岐
对于有症状的拇外翻保守治疗一般效果欠佳，而手术才能彻底解决问题，手术有多种多样的方法，效果因人而异，因此只有手术经验丰富的大夫才能为每只脚采用最适合的手术方法，否则很容易复发，或产生并发症，因此这种手术并不是简单的，有时甚至很复杂，需要大夫的功力。
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