心绞痛是我们生活中常见的一种突发性疾病。在生活中还有很多与心绞痛容易混淆的疾病，很多疾病的疼痛部位与心绞痛相仿，但是仔细辨别有很多并发症状是不同的。下面为大家列举了几个生活中常见心绞痛的鉴别诊断方法。具体如下所述：

　　(一)心脏神经官能症本病病人常诉胸痛，但为短暂(几秒钟)的刺痛或较持久(几小时)的隐痛，病人常喜欢不时地深吸一大口气或作叹息性呼吸，胸痛部位多在左胸乳房下心尖部附近，或经常变动，症状多在疲劳之后出现，而不在疲劳的当时，作轻度活动反觉舒适，有时可耐受较重的体力活动而不发生胸痛或胸闷，含用硝酸甘油无效或在10多分钟后才“见效”，常伴有心悸，疲乏及其他神经衰竭的症状。

　　(二)急性心肌梗塞本病疼痛部位与心绞痛相仿，但性质更剧烈，持续时间可达数小时，常伴有休克，心律失常及心力衰竭，并有发热，含用硝酸甘油多不能使之缓解，心电图中面向梗塞部位的导联ST段抬高，并有异常Q波，实验室检查示白细胞计数及血清学检查示肌酸磷酸激酶，门冬氨酸转氨酶，乳酸脱氢酶，肌红蛋白，肌凝蛋白轻链等增高，红细胞沉降率增快。

　　(三)X综合征(syndrome X)本病为小冠状动脉舒缩功能障碍所致，以反复发作劳累性心绞痛为主要表现，疼痛亦可在休息时发生，发作时或负荷后心电图可示心肌缺血，核素心肌灌注可示缺损，超声心动图可示节段性室壁运动异常，但本病多见于女性，冠心病的易患因素不明显，疼痛症状不甚典型，冠状动脉造影阴性，左心室无肥厚表现，麦角新碱试验阴性，治疗反应不稳定而预后良好，则与冠心病心绞痛不同。

　　(四)其他疾病引起的心绞痛包括严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全，风湿热或其它原因引起的冠状动脉炎，梅毒性主动脉炎引起冠状动脉口狭窄或闭塞，肥厚型心肌病，先天性冠状动脉畸形等均引起心绞痛，要根据其它临床表现来进行鉴别。

　　(五)肋间神经痛本病疼痛常累及1～2个肋间，但并不一定局限在前胸，为刺痛或灼痛，多为持续性而非发作性，咳嗽，用力呼吸和身体转动可使疼痛加剧，沿神经行径处有压痛，手臂上举活动时局部有牵拉疼痛，故与心绞痛不同。

　　心绞痛发作时的用药方法是什么

　　1、心绞痛发作时首选短效剂硝酸甘油片舌下含化，一般为0.6mg，不能吞服，如药物不溶解，可轻轻嚼碎继续含化，1-2分钟即可发挥作用，有条件时可吸氧。常见的不良反应有头痛、腹胀、面红、心悸、体位性低血压、皮炎等。

　　2、出现头痛者，应从小剂量开始，继续用药10小时可自然消失。长期大剂量服用后，不能突然停药，应逐渐减量，以防止停药综合征发生。

　　3、由于硝酸甘油对光敏感，宜放在棕褐色瓶内，不宜久存，有效期2-3个月，如含药10分钟不化，提示失效。

　　4、粘膜干燥者，可用硝酸甘油喷雾剂，在易激发心绞痛发作的活动前5-10分钟使用。

　　一旦发生心绞痛，要递增用药，以免停药后，造成依赖性，引起不适。对上述心绞痛发作时的用药方法，希望能够引起患者的关注，注意药物的保存。当用药出现不良反应时及时到医院进行治疗，不要硬抗，以免对我们的身体造成更大的伤害。