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冠心病是什么病？

发布时间：2016-03-01 来源：中华康网

一、什么是冠心病？其致病高危因素有哪些？冠心病有哪些症状？

心脏是一个24小时不停工作的脏器，必须保证充足的血液供应，心肌的血液供应来源于发自主动脉根部的左、右两支冠状动脉。

冠心病是冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。供应心脏本身的冠状动脉管壁形成粥样斑块造成血管腔狭窄所致心脏病变。由于冠状动脉狭窄的支数和程度的不同，其冠心病临床症状也有不同。

本病病因至今尚未完全清楚，其因素有以下：

1、年龄与性别；

2、高脂血症；

3、高血压；

4、吸烟；

5、糖尿病；

6、肥胖症；

7、久坐生活方式；

8、尚有遗传、饮酒、环境因素等。

冠心病的症状与冠状动脉粥样硬化狭窄的程度和支数有密切关系，也就是说取决于心脏缺血程度。可产生心绞痛、心肌梗塞、心律失常、心力衰竭，甚至猝死。心绞痛是冠心病典型的症状。其特点是阵发性、压榨性的胸骨后疼痛，可向肩背部及左上肢放射，劳累后、饱餐后、情绪激动时、寒冷时容易发作，通常持续3-5分钟。伴有面色苍白，出冷汗，呼吸困难。

二、冠心病的治疗及冠状动脉旁路移植术

药物只能控制症状，能稳定冠状动脉里的斑块。药物是基础，但不是最终根治方法。冠状动脉旁路移植术（CABG）也称为“冠脉搭桥术”，它是从病人身上取一根不影响生理功能的静脉或动脉，一端连接于主动脉根部，另一端连接于冠状动脉病变的远端，正好绕过有病的冠状动脉部分，像一座“桥”到达远端的心肌。CABG 不但能很好的解决各种难题，如冠状动脉分支处病变、多支处病变、无保护的左主干病变等，而且是目前最彻底、最完整的血运重建方式。根据权威资料显示，搭桥术后随访的患者1－2月病人就可以恢复正常工作，乳内动脉桥十年通畅率也达90％以上，是目前最好的冠状动脉替代材料。

该手术适应症有：

1）左主干三支血管病变狭窄50％以上；

2）近似左主干（前降支近端和回旋支近端）堵塞75％以上；

3）冠状动脉狭窄合并室壁瘤形成；

4）冠状动脉前降支或右冠脉总支多处狭窄，不适合做PCI者。

5） PCI介入失败者。

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