心衰能治好吗
心力衰竭可以治好吗？
治疗心力衰竭患者的目的是改善生活质量和延长寿命，并防止临床综合征的进展。因此，心力衰竭的治疗必须采取长期的综合性治疗措施，包括对原发疾病的病因和诱因的治疗、调芍神经体液因子的过度激活及改善心室功能等，达到提高运动耐量、改善生活质量、防止左室进行性扩大、纠正血流动力学异常、缓解症状及降低死亡率等目的。
对不同病人的治疗方案的制定要按心力衰竭不同的临床阶段并注意个体化。无症状者应预防疾病的进展，如控制高血压，心肌梗死后、二尖瓣及主动脉瓣关闭不全患者血管紧张素转换酶抑制剂的应用。治疗症状性心力衰竭先用相对简单的方法。如早期休息、限制丁作强度和时间、限钠盐，早期症状可应用ACEI，剂量逐渐增加到标准剂邑。如果心力衰竭的临床表现持续或复发，再逐步用更严格和更强有力的治疗措施。
如何治疗心力衰竭？
1、病因治疗
①去除基本病因：如高血压和甲状腺功能亢进的药物控制，通过介入或冠状动脉旁路手术改善冠心病心肌缺血，心脏瓣膜病瓣膜置换和先天性心血管畸形的纠正手术等。
②去除诱发因素；最常见诱团是感染、心律失常、肺梗死、贫血及水电解质紊乱等因素。
2、难治性心力衰竭的治疗
充血性心力衰竭的患者，经合理的强心剂、利尿剂及xn管扩张剂等药物治疗均无效而持续恶化，称难治性心力衰竭。
（1）难治性心力衰竭的判定
①重新评价心脏病病因诊断是否正确，如有无缩窄性心包炎、甲状腺功能亢进及严重贫血等；或单纯性好张性心力衰竭却按收缩仕心力衰竭治疗。
②心力衰竭诊断是否正确，避免把肝源性水肿、肾源性水肿及心包积液等误诊为心力衰竭而延误治疗；
③心力衰竭诱因是否夫除；
④治疗措施是否合理，如经详细分析和改进治疗，心力衰竭仍无改善时，才能确定为难治性心力衰竭。
（2）准冶性心力衰竭的治疗
①针对以上分析造成难治性心力衰竭的原因和诱因采取相应的治疗措施予以纠正；
②合理使用洋地黄类正性肌力药，或硝普6q与多巴胺或多巴酚丁胺联合应用，亦可用氨力农或米力农；
③各种利尿剂的联合应用，或需大剂量、或静脉注射快速强效利尿剂；
④AcEI齐难治性心衰治疗中的价值已十分肯定，应及时选用；
⑤经常规疗法强化治厅无效时，按病情可选用特殊疗法：如采用人丁呼吸机呼气未正压通气、心脏电复律与人工心脏起博器、透析疗法（腹膜超滤或血液超滤法）、机械辅助循环（主动脉内气裳反博等）及心脏移植等方法。
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