巧克力囊肿体内的“隐形炸弹”

发布时间：2016-01-29 来源：中华康网

　　巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种类型，是妇科病中比较复杂且常见的疾病。它的形成原因还不清楚，可能是因为子宫内膜碎片随经血倒流，经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面而成。种植在卵巢上的子宫内膜会随着月经周期，在雌激素的影响下而出血，血液在盆腔内无处可去，于是形成了囊肿。巧克力囊肿会随着每次月经的累积越来越大，特别是在月经前或刚来月经的时候，囊肿张力极大，较大的囊肿（≥125px）就可能“嘭”的破裂掉，仿佛是埋在人体内的一颗“隐形炸弹”…北京协和医院妇科彭澎

　　那您会问了，破裂对人体会有哪些影响呢？如果巧克力囊肿的破口较小，则可以自行愈合，但这个过程中可能会把周围组织也“愈合”到一起，形成粘连，从而影响脏器功能；如果破口较大，则无法自行愈合，其浓稠的巧克力样囊内液可流入腹腔。这种液体刺激性极强，可刺激周围的腹膜，引起剧烈的腹痛；如果处理不及时，囊内液波及面太广，还可能导致弥漫性腹膜炎，造成严重的后果。

　　除了破裂，不孕也是巧克力囊肿的一大危害，有1/3的患者可能出现不孕症状。现在医学还没有办法很准确地预测哪类巧克力囊肿会影响生育，哪类不会影响。一般而言患病（巧克力囊肿）时间较长，囊肿较大（≥75px），周围粘连较多，治疗后又复发的患者，不孕的可能性较大。而囊肿较小（1-50px）粘连范围不大，经过正规治疗后也没有复发，并且两侧卵巢状态良好，则造成不孕的机会就比较小。

　　所以，及早发现及时治疗是十分重要的。那么出现什么症状时需要提高警惕呢？首先是痛经，特别是逐渐加重的痛经。痛经是子宫内膜异位最明显的症状，也是最容易被忽略的先兆。其次是明显的性交疼痛，可能还伴有点状出血。第三种症状是长期不避孕也不会怀孕。出现以上症状时要及时到医院就诊检查。当然定期的体检也是发现巧克力囊肿的途径之一，妇科检查可能触及到活动度比较差的囊性包块。B超检查最简便，也是相对直观的检查方法，能够确定是否有卵巢囊肿，但是不是巧克力囊肿就需要进一步的检查了。

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