首页> 妇产科> 妊娠期糖尿病> 孕产

妊娠期糖尿病孕妇须知

发布时间：2016-05-13 来源：中华康网

　　妊娠期糖尿病是指妊娠期发现或发生的糖尿病。大多数妊娠期糖尿病患者产后能恢复正常，但将来患糖尿病的机会增加。

　　糖尿病对孕妇的影响有以下几个方面：

　　1、自然流产。如怀孕前有糖尿病而血糖未控制正常情况下妊娠者，可使胚胎畸形、死亡、流产。

　　2、高血压疾病。为正常孕妇的3-5倍，一旦发生，母儿并发症多，预后差。

　　3、感染。糖尿病患者抵抗力下降，易合并细菌或真菌感染，患肾盂肾炎的机会为正常者的5倍。

　　4、羊水过多。与胎儿高血糖有关，易致胎膜早破、早产、产后出血。

　　5、巨大胎儿。发生率达25-40％。容易导致难产及产伤。

　　6、酮症酸中毒。如果发生，易导致孕妇及胎儿死亡。

　　糖尿病对围产儿的影响：

　　1、孕妇高血糖本身可降低胎盘对胎儿血氧供给，导致胎儿缺氧，严重时发生胎死宫内。

　　2、胎儿畸形。妊娠合并显性糖尿病时胎儿畸形明显升高，达4％-12.9％，约为正常妊娠的7-10倍。常为多发畸形，心血管及神经系统畸形最常见。

　　3、新生儿易发生呼吸窘迫综合症、低血糖、低钙、低镁及心脏病。

　　妊娠期糖尿病孕妇通常无自觉症状，空腹血糖可能正常，为避免漏诊，国际妊娠期糖尿病会议建议所有孕妇应做50克葡萄糖筛查，异常者再行75克葡萄糖耐量试验（OGTT），以便及早诊断出妊娠期糖尿病患者。

　　糖筛查试验：在怀孕24-28周将50克葡萄糖溶于200 ml水中，5分钟喝完，1小时抽静脉血查血糖，血糖值≥7.2mmol/L为糖筛查异常，应进一步行OGTT.

　　葡萄糖耐量试验：禁食8-14小时后查空腹血糖，然后将75克葡萄糖溶于400ml水中，5分钟内服完，自开始服糖水计时，1、2小时抽取静脉血查血糖，检查结果为空腹血糖低于5.1mmol/L，餐后1小时低于10.0mmol/L，餐后2小时血糖低于8.5mmol/L为正常。如果3项结果中有1项以上异常，可诊断为妊娠期糖尿病。

　　显性糖尿病妇女怀孕前应进行全面体格检查，并应咨询内分泌科及产科医生能否妊娠及选择妊娠时机，如可以妊娠，应在妊娠前停用口服降糖药，改用胰岛素控制血糖。

温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请免费咨询在线专家立即咨询