妊娠期糖尿病患者的护理方法

    发布时间:2016-05-13   来源:中华康网   

  我们都知道妊娠期糖尿病对于孕妇及宝宝都有危险,因此我们要注意护理,现在独生子女比较多,很多人怀孕都比较看重宝宝的影响,下面我们就一起看看关于该疾病的护理措施。

  (一)妊娠期

  1.入高危门诊

  ①按期检查,产、内科共同监护。

  ②重视尿糖、尿酮体、B超和宫底高度监测等,及早发现胎儿畸形和巨大儿。

  ③指导孕妇自查尿糖。

  ④向孕妇讲解糖尿病相关知识和控制血糖方法与母儿预后,减少她们的焦虑情绪。

  2.饮食控制

  控制热卡,按125kJ/kg(30kcal/kg)计算,每日蛋白质100g,碳水化合物150~250g,脂肪lg/kg,补充维生素、钙、铁,多吃蔬菜和豆制品。

  3.适量运动

  缓步行走或同等量活动,如上臂运动,每次20min,运动注意个体化。

  4.正确使用胰岛素

  ①计算用量前,测体重。测体重时应注意空腹,排空大小便,着装相同。

  ②观察尿糖,估计胰岛素用量,砖红(++++)、+16U/d,橘红(+++)、+12U/d,黄(++)、+8U/d,绿(+)、+4U/d,蓝(一)、0或一4U/d。一般在饭前半小时皮下注射,首次剂量0.1U/(kg.h),经静脉滴注,酸纠正(血pH>7.34,尿酮体转阴)后改皮下注射。用药期间,观察有无酮症酸中毒和血糖异常变化的临床症状,以便能作进一步检查,积极处理。

  5.胎儿监护,加强高危孕妇的管理。

  6.预防感染,向孕妇讲解糖尿病人发生感染的危险因素、易感部位并落实预防措施。

  (二)分娩期

  提供常规产科护理外,还应:

  1.陪伴分娩,提供心理支持,鼓励进食,保证热量供应,防止低血糖的发生,促进产程进展。

  2.严密监测产程进展和胎儿情况,若胎心异常或CST出现晚期减速,立即报告医生。

  3.做好术前准备、助产器械准备和新生儿急救准备。

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