五一劳动节到了，PP医生向所有劳动的粉丝们表示节日的祝贺，大家辛苦啦！

　　虽然“劳模”是个光荣的称号，但是PP医生在劳动节想给那些产后的妈妈们提个醒，分娩结束后不要着急“当劳模”，要避免过重体力劳动，否则可能引起和加重盆底功能障碍性疾病。北京协和医院妇科彭澎

　　什么是盆底功能障碍性疾病？

　　女性的盆腔里有好多器官，什么子宫啊、膀胱啊、直肠啊、阴道啊，都位于盆腔内。这些器官都靠周围的韧带和盆腔底部（盆底）的肌肉支撑而保持原位。如果盆底肌肉群的功能发生障碍（最常见是损伤），那么这些器官就会发生移位，造成各种问题。

　　
这张图片显示了子宫从正常的位置下移、脱出。（图片来自网络）

　　盆底功能障碍性疾病的表现有哪些？

　　最常见、最困扰患者的是尿失禁。症状轻的仅仅是向下屏气、咳嗽、运动时憋不住小便而漏尿；严重的患者笑一笑、躺着睡觉都有可能漏尿。因此，尿失禁又被称作“社交癌症”。

　　除了尿失禁，子宫脱垂、阴道前（后）壁膨出，也是盆底功能障碍性疾病的表现。如果您从阴道里能够摸到脱出的包块，特别是用力时症状更加明显，就要小心可能患上盆腔器官脱垂了。

　　盆底功能障碍性疾病的原因是什么？

　　妊娠和分娩造成的盆底肌肉损伤是主要原因。其实几乎所有的孕妇其盆底肌肉都或多或少有所影响，产后通常都能有所恢复。但是如果分娩的是巨大儿、分娩侧切、用吸引器（或产钳）助产，都会极大的增加盆底肌肉的损伤。如果产后不注意休养，过早的提重物、大运动量活动，过早干需要屏气用力的家务活，都会使盆底肌肉恢复延缓，甚至加重损伤。因此，巨大儿分娩史、难产史、多次分娩史、产后重体力劳动史，都是盆底功能障碍的高危因素。盆底肌肉的功能需要雌激素维持，所以绝经后的妇女症状会加重。

　　盆底功能障碍性疾病怎么预防？

　　预防的原则是：减少盆底肌肉的压力；给损伤的肌肉充分的恢复时间。因此，在孕期控制好体重，避免胎儿长得过大，也减少发生难产的机会；产后不要过早提拿重物、不过早做剧烈活动；有高危因素的产妇产后可以做盆底肌功能锻炼，促进盆底肌肉的修复。

　　但是PP医生想提醒大家，为了预防盆底障碍性疾病而要求剖宫产是不对的。尽管剖宫产确实可以降低盆腔器官脱垂和尿失禁的可能性，但是不能防止盆底肌肉的损伤（因为在怀孕期盆底肌肉已经受影响了）；和自然分娩带给孕妇及新生儿的好处相比，不值得用剖宫产来预防盆底疾病。

　　有的患者可能产后没有症状、或者症状很轻微，也需要积极锻炼，不然随着年龄增加症状可能越来越明显。当然，产后日常的生活和强度不大的运动以及家务是完全可以的。

　　盆底功能障碍性疾病怎么治疗？

　　盆底疾病的治疗比较复杂，保守治疗包括生物电反馈刺激、凯格尔运动、用于子宫脱垂的子宫托、药物治疗等；手术包括多种方式，针对不同的解剖异常有不同的术式。对于已经出现盆底疾病征兆的患者，应该及时请专科医生评估并选择合适的治疗方案。通常来说，盆底疾病很少能够自愈，但是通过适当的治疗能够阻止其发展、避免并发症、提高生活质量甚至治愈。

　　所以各位产后的妈妈们，咱们产后要注意休养好盆底的肌肉，避免高强度的体力活动，做个健康的“劳模”。