心肌缺血发作如何调节
发布时间：2016-03-15 来源：中华康网
(1)心肌挫抑：心肌挫抑是指心肌短时间缺血而未发生坏死，但所引起的结构，代谢和功能改变在再灌注后数小时至数天才能恢复，心肌挫抑可以是心肌缺血的结果，也可能是一种代偿保护机制，它的产生主要与氧自由基及钙负荷过重有关。
(2)冬眠心肌：这是一种心肌保护或代偿机制，慢性心肌缺血的血流减少不严重，而有持续较长时间的供氧减少，心肌耗氧也相应减少，在低水平上维持心肌代谢平衡，继之缓慢引起心肌功能减退，但冠脉再灌注后可完全恢复。
通过上述心肌缺血的代偿调节反应，使心肌的代谢和功能明显降低，结果就会使缺血的频率和程度降低，心绞痛减少，而表现为以SMI为主，研究表明心绞痛缺血发作时，心肌血供减少，心脏做功(心率×收缩压)明显增加;而SMI发作时，只表现为局部心肌灌注降低，心率血压乘积无明显增加，总之，心肌缺血的代偿调节也可能是SMI发生的原因之一。
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