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心肌缺血可以分为哪些类型

发布时间：2016-05-17 来源：中华康网

　　心肌缺血是我们日常生活中的常见病，随着人们生活方式的改变，它的发病率越来越高。心肌缺血多见于身体机能下降的中老年，广大中老年朋友应该提高警惕，一旦有身体不适，要尽快就医进行治疗，以下是心肌缺血的常见类型。

　　一、隐匿型冠心病

　　是指无临床症状，但有心肌缺血客观证据(心电图典型缺血性ST段改变、心肌血流灌注减少等)的冠心病。近年来大量的研究发现，大约25％～50％的急性猝死者中，生前无心绞痛发作史，但近90％的尸检中，发现这些人均有严重的冠状动脉粥样硬化病变。即使在已发生急性心肌梗死的病人中，也仍有30％的病人没有症状。无症状心肌缺血可发生在不同类型的心绞痛中。

　　患者经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在，这是预后不良的重要指标。此类型患者也可能突然转为心肌梗死，亦可能逐渐演变为心肌纤维化出现心脏增大，发生心力衰竭或心律失常，个别患者亦可能猝死。因此，无症状性心肌缺血应引起人们的足够重视，及时发现，并给以及早的诊断与治疗。

　　二、心绞痛型

　　是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧引起的临床综合征其特点为阵发性的前胸压榨样疼痛感觉，可放射到左上肢，常发生于劳力、受寒、情绪激动、饱食等时，持续数分钟，休息或舌下含服硝酸甘油等消失。

　　三、心肌梗死型

　　是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致的部分心肌急性坏死。心肌梗死常是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上继发血栓形成所致。

　　四、缺血性心肌病

　　是由于动脉粥样硬化病变使心肌的供氧和需氧不平衡而导致心肌细胞减少、坏死、心肌纤维化、心肌瘢痕形成。其特点为心脏变得僵硬，逐渐扩大，发生心律失常和心力衰竭。

　　五、猝死型

　　是自然发生、出乎意料的突然死亡。猝死型冠心病好发于隆冬季节，年龄多不大，是由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠状动脉痉挛或栓塞，导致心肌急性缺血，造成局部电生理紊乱，引起暂时的严重心律失常(如室颤)等所致。

　　由此可见，我们经常所说的冠心病、心绞痛都会引起心肌缺血，中老年的身体机能下降的比较明显，心脑血管疾病的发生率便大大增加，尤其心肌缺血是容易引起患者猝死的一种疾病，大家更要提高警惕。

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