请大夫帮我看看是什么病?

    发布时间:2015-06-17   来源:中华康网   
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者男,57岁,以前身体状况一般。 3个月前出现午后低热,体温波动在38-38.5度,夜间盗汗,夜间睡眠中常憋醒,乏力,胸闷气短,消瘦,于当地医院以发热待查收入院,肺CT示纵膈淋巴结稍大,提示肺部多个点状阴影,血沉快,心电图心率快,ST段低平,心脏彩超示心包积液1.25cm,医生说无法抽出,故未检测。肝功和肾功未见异常,考虑结核,行PPD试验未能确诊,给予左氧氟沙星、头孢静点,体温恢复正常,10天后出现左侧中等量胸腔积液,转入中国医科大学第一附属医院慢性病住院部进行胸腔抽水,为黄色浑浊渗出液,经病理及细胞免疫组化均未查到癌细胞,肿瘤标志物未见异常,诊断考虑为结核性胸膜炎,10日后出现腹腔中等量积液,于俩个月前转入丹东市结核病院抗结核治疗,期间查PPD试验强阳性,出现右侧胸腔少量积液,胸水再次做病理,仍未查到癌细胞,患者病来无头晕头痛,无咳嗽咳痰,饮食睡眠差,体重降低。 在丹东市结核病院抗结核治疗,第一个月每隔3天抽一次胸水、腹水,总量约为2700ml,半个月前开始每隔7天抽一次水,总量仍为2000多毫升,仍为黄色浑浊渗出液,半个月前开始出现面部及下肢水肿,静点两次白蛋白,浮肿未消失,仍有夜间睡眠中憋醒,消瘦,乏力,腹胀减轻,但患者自觉状态有所改善。但是反复有水,未见减少趋势。 医生你好,我父亲目前抗结核治疗近俩个月未见明显效果,你觉得是结核么?还有什么可能?能否给予治疗建议?谢谢!南京市胸科医院急诊科王生伟
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