什么是唇腭裂(兔唇),怎么治效果最好?

    发布时间:2015-11-17   来源:中华康网   

 

          广州市妇女儿童医疗中心口腔科叶金梅

 唇腭裂治疗前                唇腭裂序列治疗后

 

唇腭裂是一种颌面先天性畸形的疾病,存在唇、腭组织断裂,上颌各骨段的错位,牙弓形态及合关系异常等十分复杂的牙颌畸形,国际上唇腭裂的治疗都是序列治疗,但唇腭裂的正畸治疗则贯穿始终,由此可见,唇腭裂口腔正畸治疗的重要性。唇腭裂患儿从新生儿,就要开始手术前的正畸治疗,乳牙列期、混合牙列期、恒牙初期和成人正颌手术前后也免不了需要口腔正畸治疗,因为在不同时期,孩子有不同的生长发育特征以及不同的牙颌畸形表现,所以我们在正畸治疗方面也就有相应的不同治疗目标和方法。下面就看一下不同时期唇腭裂患儿的正畸治疗。

出生2周-6月唇腭裂患儿术前正畸

患儿出生2周-1月就需要佩戴鼻牙槽骨整形矫正器PNAM,这样手术后才能达到最佳美观效果。鼻牙槽骨整形矫正器PNAM主要目的是把口鼻腔分开,使舌体下降减少组织移位,完成吮吸和吞咽功能,让上颌骨段朝着有利的方向生长发育尽量达到正常的生理位置。鼻撑促进鼻软骨塑形使塌陷的鼻翼恢复高度明显改善外观效果。

6-14岁牙颌正畸治疗8-10岁恰是生长发育高峰前,第一恒磨牙已完全萌出,在生长发育高峰期前行前牵引矫治完全性唇腭裂前牙反合上颌发育不足畸形,促进上颌骨前移,改善上下颌骨关系和颌面软组织侧貌。矫治结束,正是植骨的最佳年龄,这样治疗的连续性较好,矫治时间相对短,针对牙颌畸形的具体表现适时地调整牙、牙弓、合、颌、面的协调关系以维护患儿良好的口腔功能及颜貌。18岁牙颌正畸治疗

对于畸形十分严重者,可待到成年后(18周岁)通过正颌手术与术前、术后的正畸相结合,达到既有良好的牙合关系,又有满意的面部形态的目的。

  

从唇腭裂患儿的序列治疗以及不同时期的正畸治疗手段,我们可以看出正畸治疗在唇腭裂治疗中占有举足轻重的地位,对唇腭裂患儿的美观治疗更是必不可少。所以,唇腭裂患儿应该从发现到治疗都应该非常重视口腔的正畸治疗,不然,就很难恢复像正常人一样的外观以及正常的牙弓、合、颌、面的协调关系,最后,望唇腭裂患儿都能得到最好的治疗!

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