视神经萎缩

    发布时间:2015-12-20   来源:中华康网   

  患者提问:疾病:静脉窦血栓引起的视神经萎缩
病情描述:你好。早在2013年9月,突然视力模糊,被当地医院诊断为双眼视神经炎,用激素治疗。半年后,症状加重。赴京检查才知道是静脉窦血栓形成。经过坎坷的治疗,7月在301神内二做的支架。现在病情稳定,每天口服芬兰华法林两片,监控凝血。没有对眼睛进行专门治疗。几次复查眼底说水肿基本消失,只是视物模糊没有改善,上周做了个oct发现视神经部分萎缩,之前也有视野缺损。大夫,我想知道,我这种情况,会继续恶化吗?还有可能通过药物治疗,让视野恢复吗?病之前,我的双眼视力1.0,现在左眼1.0右眼1.2。左眼视神经萎缩严重。附部分诊断,第一张是上周做的oct。其他是去年做的。谢谢您百忙之中阅读。吉林省人民医院眼科李晓明

  北京301医院眼科李晓明回复

  视盘周边平均视网膜神经纤维层厚度还可以。不要过于担心。

  眼底像是2014年5月,图片上尚有视乳头水肿。如果方便,可以近期再拍眼底像,前后对比。

  视乳头水肿后,或累及视盘的病变发生后,视盘颜色会发生改变,部分医生会诊断“视神经萎缩”,视神经功能还好。控制好颅内压,营养神经治疗,视功能还可继续恢复。

  另外建议拍一次Humphry 30-2静态视野检查,图中的视野是动态视野。

  P-VEP还可以(仅略高于110ms),问题相对不明显。您没有拍到上面的检查日期,所以我无法知道是哪天查的P-VEP.

  您的病情需要复查。尽量自己提前网络预约挂号。

  有困难可到医疗楼11层眼科三区,下午4点后找我,我看一下,给您讲解目前的病情。

  患者提问
谢谢。过段时间我要去咱们医院复查,请问还需要对眼睛进行治疗吗?

  北京301医院眼科李晓明回复
需要来复查,根据复查情况确定治疗方案。如果颅内压控制正常,辅助药物治疗即可。

  患者提问
知道了。谢谢

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