年龄相关性黄斑变性的科普类知识

    发布时间:2015-09-02   来源:中华康网   

  顾名思义,这是一种与年龄相关的致盲性眼病。多发生于老年人,中年人也可以发病,随着年龄的增加,患病率逐年增加。它发病的部位是在眼底一个特别重要的结构DD黄斑。我们每个人的眼底都具有一个正常结构,位于眼底的正中央,叫做黄斑。为什么叫黄斑区呢?因为这个区域里面含有很多叶黄素,叶黄素是黄色的,使得这个区域的颜色稍微有点发黄,尤其在病理上看,所以称作黄斑。黄斑中心区直径大约有500微米,是人体最重要的一个视觉功能部分。黄斑变性恰恰就是黄斑区中心或附近发生病变,会出现脉络膜毛细血管、玻璃膜、色素上皮退行性改变等病理性改变,主要指的是出血、渗出、水肿、瘢痕等。年龄相关性黄斑变性是西方国家的首要致盲原因之一,随着我国人口趋于老龄化,年龄相关性黄斑变性的患病率和绝对人数逐年增加,逐渐成为了重要的致盲性眼病之一。首都医科大学宣武医院眼科王叶楠

  许多患者早期就会出现明显的症状,觉得看东西不清楚,发生了扭曲变形,比如原本是一条直线,可是看到的不直了,视力下降,导致生活及阅读方面的困难。有的患者感到中心视力明显下降,视野的中央部分总是模模糊糊的,像是有什么东西挡住了似的。喜欢看书读报或者看电视的中老年人,想看到的那个字或者画面恰好看不到了,视野的中间出现了黑影遮挡,这个黑影跟出血、水肿面积有关系,如果面积很小,黑影的范围就小,如果出血的范围很大,或者水肿,瘢痕范围很大,最终就会导致失明。有些患者色觉不正常,两只眼睛看同一个物体的时候,颜色不一样,甚至大小也不相同。也有人觉得眼前有黑影、闪光感,甚至还有复视。比较严重的还可以出现突然的视力下降。但是也有不少患者早期常常没有任何症状,这些患者眼底的黄斑区域虽然存在明显的病变,但是对视力影响并不大。

  年龄相关性黄斑变性的发病原因有哪些呢?第一,是基因。第二,是生活习惯。国内外都在研究基因和这个疾病的关系,大概发现有几个基因目前比较肯定与黄斑变性有关系,所以说,如果一位患者得了黄斑变性,那么他家人的患病几率也就增高了,尤其到了40岁以上,应该每一两年检查眼底。另一方面,吸烟和高血脂是比较肯定的诱因,也是可以改变的危险因素。吸烟的人患有黄斑变性的几率至少要高一倍。肥胖、高血脂的人群,最好加以控制,均衡饮食。尤其要多吃蔬菜和水果,因为蔬菜、水果含有大量的叶绿素、玉米黄素、番茄红素、维生素C等等,这类东西有抗氧化的功能。现在有一个理论:年龄相关性黄斑变性,就是因为过度氧化造成慢性的黄斑区细胞损伤。当然也要注意用眼卫生,劳逸结合,长时间对着电脑屏幕、手机屏幕,或者看着比较强的光线对眼睛有百害而无一利。

  那么有哪些方法能够早期发现年龄相关性黄斑变性呢?

  首先,我们建议您进行定期的健康检查,尤其是定期做全面体检,体检不仅仅是抽血化验和拍胸片,全面体检还包括眼睛的检查,可以直接观察眼底,可以看到黄斑,而且最好是散瞳检查,现在有很专业的眼底检查仪器能够准确的发现病变。这是早期发现的方法之一。还可以通过自己的症状,及时发现视物模糊、视物变形。方法就是交替把眼睛闭起来,比较一下两只眼看东西有没有差别。为什么要这样做呢?因为有些患者一只眼已经眼底出血了视力很差,但是另外一只眼视力很好,就忽视了自己的症状,直到体检时才发现黄斑变性,延误了治疗。

  所以对于中老年朋友,无论您是否有视物模糊、视物变形的症状,都建议您定期检查眼底。尽早发现疾病,尽早治疗,以获得满意的治疗效果。

  

  

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