食管癌和贲门癌的系统治疗
发布时间：2015-01-21 来源：中华康网
一、食管癌和贲门癌的系统治疗原则
对局限性食管癌，以下所列的化疗方案包括参加单位II期研究中所用方案，疗效未必优于1类建议方案。 对转移性食管癌，已有很多年未开展III期试验，以下所列方案是从包括有食管下段癌和贲门癌的III期胃腺癌试验中推演而来。 毒性、剂量、用法和剂量调整参考原始文献报告。 有关放射治疗请参考食管癌放疗治疗原则（ESOPH-D） 在推荐化疗时，器官功能和PS评分应满足要求 具体方案、毒性和可能带来的益处都要与患者和家属进行充分讨论，患者教育包括对并发症的预防和评估，以减少其程度和持续时间。 化疗期间应密切观察处理并发症，相关的血液学检查结果要进行监测 化疗完成后要评价疗效，并监测长期并发症二、手术前和手术后化疗（围手术期化疗）：（只适用于下段食管腺癌和贲门癌）郑州大学一附院肿瘤科李醒亚
ECF（表阿霉素，顺铂和5-FU）（1类） ECF改良方案（1类）三、手术前化放疗：
DDP+氟尿嘧啶类（5-FU和卡培他滨等） CPT-11+DDP（2B） 紫杉醇+DDP或CBP（2B） 多西他赛+DDP（2B） 多西他赛或紫杉醇+氟尿嘧啶类（2B） 奥沙利铂+氟尿嘧啶类（2B）四、根治性的化放疗
DDP-5-FU（1类）- CPT-11+DDP（2B） 紫杉醇+DDP或卡铂（2B） 多西他赛+DDP（2B） 多西他赛或紫杉醇+氟尿嘧啶类（（2B） 奥沙利铂+氟尿嘧啶类（2B）五、术后化放疗（只适用于下段食管腺癌和贲门癌）
氟尿嘧啶类（1类）温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请免费咨询在线专家 立即咨询
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