贲门癌、胃癌化疗方案

    发布时间:2015-09-15   来源:中华康网   

   河北医科大学第二医院胸外科李书军

  举例说明:

  身高:170cm

  体重:68Kg

  算出的体表面积是:1.80m2

  方案一:PEC方案

          紫杉醇      30-50Mg/M2     IV/3H         第1.8.15天

          氟尿嘧啶    750Mg/M2     CIV24小时       第1-5天

          顺铂         20Mg/M2      IV/2H          第1-5天

  方案二:  HELF方案=----28天重复

          羟基喜树碱  10Mg/M2      IV/4H         第1-5天

          足叶乙甙    100Mg/M2     IV/2H         第8-10天

          醛氢叶酸    20Mg/M2      IV/2H         第1-5天

          氟尿嘧啶    500Mg/M2      IV           第1-5天

  方案三:EFP

  区域局限性胃癌,转移性胃癌化疗方案-----21-28天重复

          足叶乙甙    80Mg/M2       IV      第1.3.5天

          氟尿嘧啶    900Mg/M2      CIV     第1-5天

          顺铂        20Mg/M2       IV      第1-5天

  以上的含铂方案应该水化,减轻肾脏毒性;

  化疗时要应用化疗止吐药物,减轻患者的消化道反应;

  第四天

  检查血常规,了解骨髓受到抑制的程度,如果WBC低于3.5×109,应该皮下注射粒细胞集落刺激因子,常用的药物有吉粒芬等。

  第4-7天可以同时应用提高机体免疫力的药物静脉滴注,如胸腺肽、胸腺五肽等药物。

   第七天

  再次检查血常规,如果WBC不低于3.5×109,则第八天可以继续应用化疗药物。

  化疗结束后应该再复查血常规了解骨髓受到抑制的程度,化疗期间主要注意的就是患者的骨髓受到抑制的情况,化疗结束后的一周内患者的血白细胞可继续下降,因此化疗结束后的第2、4、7天应检查血常规,如有骨髓抑制,应该及时处理。消化道反应会随化疗的结束逐渐减轻。

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