Bowen病
发布时间：2015-10-26 来源：中华康网
Bowen病是一种低度恶性皮肤癌，又名表皮内鳞癌，也称鳞状细胞原位癌。
【病因及发病机理】
本病为一种皮肤原位癌，属皮肤恶性肿瘤。有的患者生活在水中含砷量偏高的地区，长期饮用高砷水；有的患者以往接受过砷剂治疗。这些患者容易发生Bowen病。近数十年来广泛采用长波紫外线照射治疗，Bowen病的发病率也明显增加。阳泉市第一人民医院皮肤科王宝崇
【临床表现】
本病多发于衣服遮盖部位或日光照晒部位，多数为单发，少数为多发。皮损为暗红色浸润性斑块，境界十分清晰，整个浸润斑块上，有的浸润较深，甚至隆起于皮肤，触之有浸润感。当皮肤进一步发展时，表面可发生鲜红色糜烂。发于日光照晒部位者为单发，预后较好；发于遮盖部位多发性损害者与服用砷剂或接受长波紫外线照射有关。还应注意Bowen病特别是发生在非暴露部位，常常是内脏亚急性肿瘤的皮肤症状。
【诊断及鉴别诊断】
本病为浸润性斑块，而且有浸润程度不同的特点，确诊主要依靠组织病理学检查。病理上可为表皮范围内的鳞状细胞癌。本病应与慢性湿疹、神经性皮炎、银屑病或老年疣等鉴别。
【治疗】
本病虽属原位癌，但它也可突破表皮范围呈侵袭性生长而为鳞癌，因而确诊为Bowen病的患者应以彻底手术切除为上策。也可用5%氟尿嘧啶软膏治疗，或采用液氮冷冻、激光、电灼或刮除术，但务必彻底除尽，以防复发。
【预防】
应尽量少用砷剂。避免用长波紫外线照射，也要防止强烈日光照晒。如果为多发性者，应注意体内有无恶性肿瘤，并作相应检查。
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