"心理障碍"是许多心理疾病的泛指，包括焦虑、抑郁、躯体形式障碍（如疑病等）,其表现多样化，全身都不舒服，在某一时段内可能以消化系统症状为主，如腹胀、腹痛、食欲差、打嗝(嗳气）呃逆、全身多部位疼痛，性交痛，对胃肠镜检查的耐受性比别人更差。消瘦或少部分肥胖或体重正常，便秘或腹泻或二者交替；失眠，情绪低落、疲乏无力、烦躁、兴趣丧失、咽部不适，肛门不适或疼痛、异物感,很在乎屁多屁少等；也可伴尿疼、尿频、排尿不尽感，尿常规影像检查无阳性发现，或虽有阳性发现却不能解释现有症状，常被诊断为前列腺炎或肥大，按此治疗却疗效不佳。慢性疼痛也常和心理问题有关，有右上腹疼时常被误诊为胆囊炎，胆石症，但用胆道疾病无法解释同时伴有的多部位疼痛和心理症状群。如对此无足够的认识，盲目手术，即便手术切除胆囊，疼痛仍不能缓解或虽有暂时缓解以后某一时段还会再次发作，同时也可伴有其他部位的疼痛。也常因颈腰背部疼痛被误诊为颈椎病，腰椎间盘突出，手术后仍旧疼痛，有时，表现乳房疼痛，常被认为乳腺小叶增生，做完手术仍旧疼痛，患者十分痛苦，痛不欲生，多处求医，多处检查，甚至一个上午同时挂几个科室，几个专家的号，像投票选举一样，希望从多个专家那里得出一个共同的结论，自己才心里踏实，其实这恰恰是一个错误地选择，结果都不能得出同样的结论，他们不知道疗效才是判定一个理论是否正确，一个医生水平高低的金标准。所以花钱不少，疗效甚差，甚至跑遍全国各大医院，来往穿梭于各科室之间，不厌其烦地过度求医与检查，往往越检查病越多，病越多，越害怕，再恶性循环地进一步检查，周而复始，永无休止。实际上心理疾病（如抑郁）就是一个多系统的疾病，只有用抑郁才好解释全身症状，但目前多数医师并不认识，仅对固有的“生物-医学”模式下的疾病有较多的研究，而对“社会-心理-医学”模式知之甚少。多数患者对抑郁的诊断和抗抑郁药治疗往往又不认可，对“抑郁”的诊断视为“胡扯”、“不可能”，好像得了抑郁耻辱，得肿瘤就光荣一样，其实是一种误解，因抑郁比感冒都要多见，不过是一种心理疾病而已，怎能是丢人呢？这和文化背景不同有关，对老外来说，大都开药就吃，吃了就见效。在国内的一些患者虽然取过药，但一看说明书又常担心药物的副作用或依赖产生，这种病人把药物的每项副作用三番五次地阅读，看得最细，但理解的最差，最不全面，从不考虑不吃药就难以治好疾病，宁愿自己去调整锻炼，在“吃药有副反应（实际很少）但可治好疾病”和“怕副反应不吃药疾病继续得下去”两者之间选择不定，这也担心，那也担心，问这是为什么？那是为什么？就是不问“我不吃药好不了病怎么办？”。这实际上是认知出现了问题，分不清主次，以至于久拖不治，形成慢性抑郁症，失去最佳治疗时机。一旦形成慢性化，就给以后的治疗带来极大困难，自己害了自己。还有一些患者接受了抗抑郁治疗，服药3-8周后症状明显出现好转，甚至症状消失，未和医师商量就误认为疾病已经痊愈，自行停药，自作主张，从来不和经治医师商量，结果，停药后不长时间就又出现各种不适，过去的症状重新出现，这时又找医生诊治，这种情况再次治疗固然有效，但疗效会有折扣；也有一些人在服药期间患了其他疾病，担心药物相互干扰而自行停药的，这都是一些认知出现了问题，我们天天都在吃大米饭，馒头，面条，为什吗不提出依赖而停吃馒头米饭呢？这些种种错误观念常常都会影响抗抑郁的治疗效果。所以，必须强调，坚定不移，持之以恒，毫不动摇，长期正规治疗，足量、足疗程治疗，以免使原来的治疗前功尽弃。还有可能服药不正规，药量不足，症状未满意缓解，就认为没效，胡乱被其他因素干扰，听说有其他好方法，或其他人治疗，保健品如何如何好，就盲目相信，马上闻风而动，四处求医，胡乱检查，胡乱手术，出了问题后悔莫及，但也有不知道什么叫后悔，一直周而复始地进行着毫无意义的过度检查，过度治疗，倒霉的是自己。厦门大学附属第一医院消化内科栗华

　　    需要说明的是在器质性疾病的基础上也可能因担心癌变，长期处于慢性应激状态而引起心理障碍。同样，用抗抑郁疗法与诊治原发病并举，疗效较好。遗憾的是我国漏诊率较高，诊断率不足10%。有待大力培训提高。

　　     得这种病和遗传、人格、社会和家庭压力、惊吓、过度劳累、担心癌变、家有重病人、亲人亡故，婚姻破裂，社会或单位不和谐等应激因素密切相关。既然这种病和各种应激因素密切相关，患者也必须学会正确面对各种应激因素，既来之则安之，你既不能改变它，就学会适应它，适者生存，顺其自然，因为你怕也没用，反而会更进一步有害身心健康，这既是森田疗法的核心内容，也是达尔文生存斗争的内容之一。