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边缘性人格障碍的临床特征

发布时间：2015-11-15 来源：中华康网

　　　　边缘性人格障碍是一种比精神病要轻一些，但比神经症要严重一些的，影响到患者各个方面的普遍的行为模式，包括人际关系、自我认识和情感的不稳定，并有明显的易冲动。这种行为模式通常在成年早期，甚至更早期开始出现，有如下特征：

　　1、人际关系紧张和不稳定，要么很好，要么就很差；广州医科大学附属第一医院临床心理科余金龙

　　2、自我认识障碍，自己是谁？人生有什么意义？缺乏稳定的内在价值标准，有时感觉自己十全十美，有时又觉得自己一无是处，难以形成稳定的自尊。他们也为此极度痛苦，有时会采取不顾一切的手段以重建内心的平衡；

　　3、其行为似在努力逃避某种真正的或想象的被抛弃；

　　4、明显的冲动性（如过度消费、性欲、成瘾行为、暴食、鲁莽开车等），可给自己带来不良后果；

　　5、有自杀或自伤行为，作出自杀姿态，或以自杀相威胁；

　　6、由于心境的反应性过强而致情感不稳定（例如短期的苦闷、抑郁、焦虑或激惹等）；

　　7、长期感到空虚；

　　8、不适当的强烈愤怒或对愤怒难以控制（例如，经常发脾气、发怒，屡次打架）；

　　9、短暂的、与环境因素有关的偏执观念、被害观念或严重的分离状态。

　　　　在西方国家，边缘性人格障碍约占精神科门诊病人的10%，占精神科住院病人的20%。

　　　　在我们国家，这个比例就低很多，估计过半数的精神科医师做到退休还没听说过有“边缘性人格障碍”这种病。这并不是说我们国家的边缘性人格障碍就比西方国家少，据我观察，大多数这类边缘性人格障碍并不是被诊断为其它类型人格障碍，而是被诊断为精神分裂症、抑郁症或双相障碍，这部分是因为与这些疾病共病而漏诊，还有部分是误诊了。

　　　　作为一个非常重要的病种，我们国家精神科的权威们在编写“中国精神疾病分类与诊断标准”时，居然没有“边缘性人格障碍”的分类与诊断标准，这也从一个侧面反映我们国家精神科的水平与西方国家还是有距离的。

　　　　边缘性人格障碍的治疗原则与精神分裂症、抑郁症或双相障碍都不同，长程的心理治疗更为重要，更为基础。

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