头眼偏转（左），眼内闪光＼跳，后出现幻觉异常感，是否为顶...

发布时间：2015-11-17 来源：中华康网

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患病已有２０余年，主要症状：头眼抽搐偏转（左），视觉发作为左眼内感幻觉异常，眼前闪光＼跳，后出现异常奇怪景象，没有外在刺激，紧张，每次发作无规律，脑内每天出现上述感觉意识．出现上述症状的时候脑内清楚明白９０％，发作的时候平均每次１分钟左右，发作前＼中＼后脑内明白清楚．就诊医院：天津医科大学总医院．０７年曾经在天津总医院内手术治疗：１：立体定向右侧杏仁核，海马毁损．２：全额颞开颅皮层电极监测软磨下横切皮层电灼术．效果一般．没有去除病灶，痫灶．病灶：右侧枕叶内侧面异常信号，左顶异常信号．１０年核磁复查：右侧额颞顶叶皮层见斑片状稍长Ｔ１＼稍长Ｔ２信号．ＦＬＡＩＲ为高信号．右侧基底节区见斑片状长Ｔ１长Ｔ２信号，ＦＬＡＩＲ为高信号．右侧侧脑室颞角扩大，右侧海马体积缩小．右侧枕叶＼左侧顶叶局部皮层增厚，呈等长Ｔ１稍长Ｔ２信号，ＦＬＡＩＲ及ＤＷＩ为稍高信号．小脑脑沟加深．中线结构居中．与术前ＭＲＩ平扫相比：右侧额颞顶部局部皮肤＼额颞顶骨骨质＼右侧额颞顶叶皮层＼右侧基底节区＼右侧侧脑室颞角及右侧海马变化，考虑术后改变：右侧枕叶＼左侧顶叶皮层异常信号范围及强度无明显变化．余亦无著变．２０１０年，２４－ＶＥＥＧ：大量中高幅棘波＼尖慢波放电，以右侧为著．现仍持丙戊酸镁，早中晚每次两片，托泰晚上睡前１片．无法控制病情一丶，是否可以再次手术切除病灶，去除上述症状．　首都医科大学宣武医院功能神经外科朱宏伟

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