头痛的临床表现（九）-- 鼻炎、鼻窦炎、鼻咽癌头痛各有什么特...
发布时间：2015-12-20 来源：中华康网
摘自谢炜主编《头痛防治问答》
华南理工大学出版社出版（2000.3；ISBN号:7-5623-1514-0）
慢性鼻炎患者常以头痛为主诉找医生，为什么鼻炎会引起头痛呢？原来，头痛因鼻腔通气不畅及堵塞所致。其头痛以额部为主，有紧压感，多为钝痛或胀痛。
慢性鼻窦炎出现头痛者占53％，其中上颌窦炎头痛特点为持续性钝痛，位于颞侧，上午轻下午重，睡觉时由于体位自然引流，头痛可减轻；额窦炎头痛位于患者上眼眶及额部，以中午头痛较重，下午3～4时减轻，夜间可自然消失；前组筛窦炎时，头痛在额部、眉间或眼眶内侧与鼻根之间；后组筛窦炎时，头痛位于头顶及眼球后部为主。副鼻窦炎时，鼻窦区有压痛和叩击痛，并有头痛、鼻塞、嗅觉减退。
鼻咽癌在广东发病率极高。头痛有时为病人的主要痛苦，有1/5的病人早期即可出现，若病人年龄较大，伴有鼻塞、鼻衄、听力减退、耳鸣、颈部淋巴结肿大等症状，应警惕鼻咽癌的可能。其头痛特点为：位于一侧额、颞、面、枕部，初期尚有间歇，逐渐加重，以后变为持续性，性质多种多样，有时甚剧，夜间更加显著，服止痛药常无效。部分病例以三叉神经痛的症状出现。如果癌肿向颅底转移，可出现颅神经麻痹。
治病应治本，治愈鼻部疾病，上述头痛往往很快消失。
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