帕金森痴呆后莫惊慌 找大夫吃对药才重要
发布时间：2015-05-22 来源：中华康网
1、帕金森患者出现痴呆症状后，是否需要增加相关的对症药物以缓解痴呆症状？华西医院神经内科商慧芳
答：首先判断是否与感染和代谢紊乱，液体/电解质失衡和睡眠障碍等有关，如与之有关，需要治疗感染和代谢紊乱，液体/电解质失衡和睡眠障碍；其次需要判断是否与药物有关，如果与之有关，需要停用可能的加重药物：如抗胆碱能药物(B级), 金刚烷胺(C级)，三环类抗抑郁药(C级)，托特罗定和奥昔布宁(C级)和苯二氮卓类(C级)等。如无关，可以加用改善痴呆症状的药物。
2、哪些药物可以缓解帕金森性痴呆症状？
答：可以使用卡巴拉汀(A级)、多奈哌齐(A级)和加兰他敏(C级)改善症状。也可以使用美金刚治疗。
3、帕金森患者出现痴呆症状后，原有的药物还要不要继续吃，需要加量还是减量？
答：如果与帕金森病的药物有关，则需要停用或药物减量；如果与抗帕金森病的药物无关，则抗帕金森病的药物不需要减量。
4、当药物无法控制痴呆症状的进展时，该如何治疗？
答：当单药无法控制痴呆症状时，可以联合治疗。并且可以做认知的康复训练。
5、帕金森性痴呆需要到神经科就诊还是精神科？
答：帕金森病痴呆需要到神经内科就诊，尤其是运动障碍专科医师处就诊。
6、当患者无法让医生面诊时，是否可以由家属携带患者资料代为面诊？
答：如果家属能述说清楚患者的症状，也可代诊，但是首次最好患者能亲自前来。
7、患者门诊就诊前需要准备哪些资料和物品？是否需要拍下患者视频以供参考？
答：患者需要将既往病例资料、辅助检查的照片资料带齐。如果帕金森病的症状仍需要调整最好能有视频或患者日记。
8、您的门诊时间和门诊科室的位置。
答：华西医院二门诊部神经内科门诊每周一、每周四下午。
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