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乙肝小三阳是终生携带吗
乙肝小三阳可以不终生携带,乙肝标志物也会出现变化,乙肝小三阳可以转归,DNA可以转为阴性,部分患者的乙肝小三阳可以转化成双抗体阳性或者三抗体阳性。乙肝小三阳通常属于表面抗原阳性、E抗体阳性、核心抗体阳性,这时要查看患者的情况。 DNA阳性需要考虑进行抗病毒治疗,还要结合患者的肝功能情况,结合患者的家族史。如果父母患有肝癌,或者出现患肝硬化时,需要考虑进行抗病毒治疗,还要结合患者的影像检查,例如B超[详细]
2023-09-05 15:31:40
复旦大学附属华山医院
蒋卫民
乙肝小三阳肝功能正常需要吃药吗
乙肝小三阳肝功能正常需不需要吃药,应根据患者其他的检测结果或表现综合判断,如果患者肝功能正常,HBV-DNA为阴性,代表未出现乙肝病毒的活跃复制,通常不需要进行治疗,只需定期监测肝功能即可。如果患者肝功能正常,HBV-DNA为阳性,则需要分别判断。 如HBV-DNA阳性患者年龄>30岁,有肝硬化或肝癌家族史,此类患者即便肝功能正常,也需要进行抗病毒治疗。如果患者年龄>30岁,HBV-DNA阳性,但[详细]
2023-09-05 15:31:41
复旦大学附属华山医院
蒋卫民
母亲小三阳孩子出生只打乙肝可以吗
根据2019版指南的规定,新生儿应在出生后的12小时内接种乙肝高效价免疫球蛋白,并同时在不同部位接种乙肝疫苗。乙肝疫苗一般选择重组酵母细胞制备的乙型肝炎疫苗。 此外,如果母亲在怀孕末期,HBV-DNA大于2×10^5,建议孕妇家属与医生沟通后,在怀孕期间的24-28周开始使用替诺福韦进行抗病毒治疗。 对于新生儿,除了在出生后12小时接种HBIG和乙肝疫苗外,还需要在1月龄和6月龄分别接种第二剂和第[详细]
2023-09-05 15:31:41
复旦大学附属华山医院
蒋卫民
乙肝小三阳阴性是什么意思
乙肝小三阳阴性可能是两个概念,一个是乙肝小三阳什么意思,一个是乙肝的病毒阴性什么意思。 乙肝小三阳指的是乙肝五项中的表面抗原、e抗体和核心抗体阳性,也就是一、四、五阳。小三阳的病人代表体内,已经有乙肝病毒感染,但是这种病人如果去看有没有病毒复制、有没有传染,要看HBV-DNA,也就是乙肝病毒的核酸是不是阳性。 绝大多数乙肝小三阳的病人,乙肝病毒的核酸都是阴性,所以认为是乙肝病毒的恢复状态,不具有传[详细]
2023-09-05 15:31:42
复旦大学附属华山医院
蒋卫民
乙肝小三阳会传染给身边的人吗
如果乙肝小三阳HBV-DNA是阴性,一般不会被传染,如果乙肝小三阳患者HBV-DNA是阳性,可能经常被传染。 1、如果乙肝小三阳HBV-DNA是阴性,代表没有乙肝病毒活跃复制,传染性比较弱。而同时周围人群又有乙肝表面抗体这种保护性抗体存在,即便密切接触被传染的概率也比较低,甚至不可能被传染。 2、如果乙肝小三阳患者HBV-DNA是阳性,代表有乙肝病毒活跃复制,传染性比较强。同时周围人群乙肝五项全阴[详细]
2023-09-05 15:31:43
复旦大学附属华山医院
蒋卫民
乙肝小三阳得肝癌的几率有多大
乙肝小三阳患者得肝癌的几率不大,大约是5%。乙肝小三阳是临床上常见的一种情况,患者的乙肝表面抗原、乙肝核心抗体和乙肝e抗体均为阳性。 相对于大三阳患者来说,乙肝小三阳的病情较轻微,因为体内乙肝病毒载量偏低,传染性也较小,且肝脏炎症相对较轻。个别乙肝小三阳患者可能会出现肝硬化的情况,需要密切监测,同样存在发生肝癌的风险,在5%左右。 如果患者是乙肝小三阳,应及时就诊传染科,定期检查肝功能、乙肝病毒载[详细]
2023-09-06 18:45:56
哈尔滨医科大学附属第二医院
于建武
乙肝小三阳影响怀孕吗
乙肝小三阳是不是影响怀孕,是要视情况而定的,一般与性别、乙肝病毒DNA、肝功能有关。 1、男性:如果是男性为小三阳,而且乙肝病毒DNA是阴性、肝功能比较稳定,女方没有问题,此时就不影响怀孕。即便男方是一个小三阳、乙肝病毒DNA阳性的患者,在应用抗病毒治疗过程中,一般也不影响怀孕。 此类男性患者可以替诺福韦进行抗病毒治疗,因为替诺福韦是孕妇在怀孕期间都可以使用的药物,但是如果丈夫应用的抗病毒药物是恩[详细]
2023-09-13 10:29:10
复旦大学附属华山医院
赵旭
乙肝小三阳吃什么药可以转阴
乙肝小三阳吃什么药可以转阴,要视情况而定,需要根据肝功能情况,以及HBV-DNA滴度、表面抗原的滴度,进行综合评价。 首先需明确乙肝小三阳的患者是否需要吃药,因为吃药转阴,肯定都是选择的是抗病毒药,应用抗病毒药得有抗病毒的指征。 因此,如果小三阳患者的HBV-DNA阴性,肝功能正常,没有发生肝硬化,尤其是没有发生肝硬化失代偿,也就是没有出现肝硬化腹水,没有出现肝硬化出血等表现,一般不需要抗病毒治疗[详细]
2023-09-13 10:29:10
复旦大学附属华山医院
赵旭
乙肝小三阳DNA阳性需要治疗吗
乙肝小三阳DNA阳性,需要进行抗病毒治疗。目的是让更多的乙肝患者能够得到根本的治疗,慢性乙型病毒性肝炎的诊疗指南规定,适应证为HBV-DNA阳性,无论滴度的高低,同时有ALT,即谷丙转氨酶增高,高于正常值,且除外其他原因所引起的增高,就需要抗病毒治疗。 1、如果年龄>30岁,有乙肝、肝癌家族史的病人,只要DNA阳性就需要治疗,且无论是大三阳还是小三阳。 2、对于>30岁的病人,建议做肝穿刺,明确肝[详细]
2023-09-13 10:29:10
复旦大学附属华山医院
赵旭
乙肝小三阳能喝菠萝啤吗
一般乙肝小三阳的患者不可以喝菠萝啤,乙肝小三阳的患者本身已经由于乙肝病毒侵袭导致肝脏损伤,虽然菠萝啤的酒精含量相对较低,但是毕竟是含有酒精的饮品,如果长期、大量饮用菠萝啤,酒精的含量一样会较高,而且摄入酒精的量也较多。 另外,长期、大量摄入酒精,可以导致肝脏损伤,而乙肝本身就是由乙肝病毒侵袭而成,如果再加上酒精侵袭,双重因素会加重肝脏损伤。 因此乙肝小三阳的患者,有乙肝病毒感染的状态,一定要减少其[详细]
2023-09-13 10:29:10
复旦大学附属华山医院
赵旭
和小三阳的人同房会被感染吗
和小三阳的人同房是否会被感染需要根据双方状态的不同来决定,如果小三阳的人是HBV-DNA阳性的患者,代表着有乙肝病毒的活跃复制、传染性比较强。 对方的乙肝5项是全阴的,就代表着从来没有感染过乙肝病毒,对乙肝病毒没有免疫功能在这样的状态下,如果没有经过任何的保护措施,没有抗体的一方免疫功能相对比较差,可能会感染乙肝病毒。 如果小三阳的一方的DNA是阴性的,而另外一方的乙肝5项有保护性的抗体,也就是表[详细]
2023-09-13 10:29:10
复旦大学附属华山医院
赵旭
肝功能正常小三阳需要治疗吗
肝功能正常,小三阳是否需要治疗,要分情况而定。如果小三阳患者的HBV-DNA阴性,肝功能也正常,暂时可以不需要治疗,注意复查肝功能,复查HBV-DNA、肝胆脾B超、甲胎蛋白。 如果小三阳患者,HBV-DNA阳性,虽然肝功能正常,但如果存在炎症活动程度和纤维化程度较高、有家族史、纤维化达到抗病毒治疗标准、有肝外表现的情况也需要治疗。 1、炎症活动程度和纤维化程度较高:肝穿刺下炎症活动程度大于等于二级[详细]
2023-09-13 10:29:10
复旦大学附属华山医院
赵旭
乙肝小三阳生的宝宝会有乙肝吗
乙肝(乙型肝炎)小三阳孕妇生的宝宝有可能会患有乙肝,需要根据乙肝小三阳患者HBV-DNA的状态,以及宝宝是否经过阻断进行判断。 如果乙肝小三阳患者HBV-DNA阳性,比如在妊娠24周时,检测HBV-DNA>2×10^5,则代表有乙肝病毒的活跃复制,病毒数量也较高,如果没有经过治疗,宝宝出生之后也没有经过阻断,宝宝就有可能会患有乙肝。 如果乙肝小三阳的患者,在妊娠24周检测HBV-DNA为阳性,经过[详细]
2023-09-13 10:29:11
复旦大学附属华山医院
赵旭
乙肝1、3、4阳性是小三阳吗
乙肝5项是常用检测乙肝病毒的化验指标,乙肝5项第1项是表面抗原,第2项是乙肝表面抗体,第3项是乙肝E抗原,第4项是乙肝E抗体,第5项是乙肝核心抗体。对于第1项、第3项、第项4阳性的情况,因为乙肝E抗原和乙肝E抗体很少同时出现,所以在临床上这种组合较为少见。 常见的组合是大三阳、小三阳,第1项、第3项、第5项阳性通常是指大三阳,即乙肝表面抗原、乙肝E抗原和乙肝核心抗体阳性,小三阳指的是乙肝表面抗原、[详细]
2023-09-13 10:29:11
复旦大学附属华山医院
赵旭
乙肝小三阳需不需要治疗
乙肝小三阳是否需要治疗,要结合有无症状及相关检测的结果来决定,具体问题具体分析。 当检查发现是乙肝小三阳之后,首先要到医院进行全面的检查,检查项目必须包括乙肝病毒DNA定量、肝功能、肝胆脾超声。如果肝功能异常或者是肝胆脾超声发现肝病有进展,或者已经有肝硬化,是需要进行抗病毒治疗的。另外,对于一个乙肝小三阳的患者,如果有肝硬化或者肝癌的家族史,强烈建议应用抗病毒药物,即使是肝功能和肝胆脾超声没有明显[详细]
2023-09-28 16:25:41
中山大学附属第三医院
邬喆斌
什么是小三阳,需要治疗吗
小三阳是指患者有乙型肝炎,小三阳是指患者表面抗原阳性、e抗体阳性、核心抗体阳性。 小三阳是慢性乙型肝炎的常见临床类型,是否需要治疗,与患者肝功能、乙肝病毒含量密切相关。如果患者乙肝病毒DNA升高,同时伴有转氨酶的升高,或者肝脏彩超时,脾脏增大、肝脏表面不光滑,这种情况提示小三阳的病人需要及时进行治疗。 小三阳的病人需要进行抗病毒治疗,如果患者乙肝病毒DNA阳性,伴有转氨酶的升高,常常需要给予α-干[详细]
2023-10-08 15:11:26
哈尔滨医科大学附属第二医院
于建武
乙肝小三阳会遗传给小孩吗
乙肝小三阳可能会传染给小孩。乙肝小三阳提示自身存在乙肝病毒感染,乙肝病毒主要通过血液、体液、性接触,以及母婴垂直传播造成感染。所以乙肝(+)的母亲,可以通过宫内感染、产道分娩等途径,将病毒传染给新生儿。 如果母亲是乙肝表面抗原(+)的患者,在孕期需要定期随诊复查,监测乙肝病毒定量、肝功能等指标。 如果在孕中后期,乙肝病毒定量水平高,需要在孕期进行母婴阻断,以防止通过宫内感染传染给新生儿。 例如口服[详细]
2023-10-23 17:10:31
辽宁省人民医院
薛宏丽
肝小三阳是怎么回事
肝小三阳提示存在乙肝病毒感染,需要进一步完善肝功能、乙肝病毒定量、肝脏超声,或者CT等检查,明确肝炎的病情。 乙肝小三阳患者如果不积极进行抗病毒治疗,即使是乙肝病毒携带者,随着机体免疫力下降,病程延长,也可能会进展为肝硬化,以及肝癌。 对于乙肝小三阳,如果体内病毒有复制,肝功能转氨酶即使正常,如果男性肝功转氨酶>30U\/L,女性肝功转氨酶>19U\/L,年龄>30岁,都建议进行早期抗病毒治疗。药[详细]
2023-10-23 17:10:50
辽宁省人民医院
薛宏丽
乙型病毒肝炎小三阳严重吗
乙型病毒性肝炎小三阳,病情是否严重,需要结合患者的肝功能、肝脏彩超情况来进行综合判断。如果患者是乙型肝炎小三阳,肝功能完全正常,肝脏彩超没有肝硬化则病情轻微。 如果患者出现明显的肝脏损害,出现黄疸,彩超出现肝硬化、腹水,则病情严重。 1、病情轻微:如果患者是乙型肝炎病毒小三阳,同时患者的肝功能完全正常,肝脏彩超没有肝硬化,患者没有相应的临床症状,没有出现乏力、腹胀、恶心、呕吐等消化道症状。彩超没有[详细]
2023-10-25 18:00:43
哈尔滨医科大学附属第二医院
于建武
三阳的一些退热小常识
推荐退热药布洛芬或对乙酰氨基酚,但是不同年龄段的孩子选择不一样。对于6个月以上的孩子,布洛芬或对乙酰氨基酚都可以用,3个月龄-6个月的孩子可以选择对乙酰氨基酚,小婴儿属于特殊群体,发热需要立刻就医。很多高热的孩子,特别是39-40度的孩子,体温很难降到正常,通常认为体温降到38.5以下即可或孩子不难受即可。不建议两种退热药交替服用,对退热完全没有帮助,还会导致后续用药的困惑。不建议和复方感冒制剂,[详细]
2023-08-30 10:02:42
北京大学深圳医院
张华清
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小三阳变成小二阳怎么回事没有治疗
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于建武发表