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肺栓塞
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肺栓塞一般几天能缓解
肺栓塞的缓解时间需要根据病情的严重程度判断,如果病情比较轻微,肺栓塞一般30天左右能缓解;如果病情比较严重,肺栓塞可能180天左右才能缓解。 1、病情比较轻微:肺栓塞是指肺部大血管或分支被各种栓子阻塞的一种疾病,如果患者的病情比较轻微,使用抗凝药物治疗,如低分子肝素、华法林、利伐沙班等,患者一般在30天左右缓解。患者若是大面积肺栓塞或者肺动脉主干栓塞,出现休克及低血压等情况,患者发病时间在14天之[详细]
2023-06-30 17:08:50
哈尔滨医科大学附属第一医院
王冬杰
肺栓塞的5个病因
肺栓塞的五个病因主要是空气栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、异物栓塞和肿瘤栓塞。 1、空气栓塞:大量空气进入体循环静脉或右心室,随后进入肺动脉,可发生肺流出道梗阻,致患者迅速死亡。主要原因包括手术、外伤、静脉导管未封闭,也可为插入或移除中心静脉导管过程中存在操作失误。此外,潜水后快速减压可导致肺循环内大量微气泡的形成,从而可导致内皮损伤、低氧血症、弥散性渗出,即动脉气体栓塞; 2、脂肪栓塞:脂肪或骨髓颗粒[详细]
2023-06-30 17:08:50
哈尔滨医科大学附属第一医院
王冬杰
肺栓塞能治好吗
大部分的肺栓塞可以治好,但也有少部分的肺栓塞的患者出现的症状严重或病情危急,可能无法完全治好。 大部分的肺栓塞的栓子是血栓栓子,若血栓栓子较小,且栓塞的部位在肺动脉的小分支处,可以及时监测患者的生命体征,通过注射尿激酶、链激酶等药物进行溶栓治疗,同时加用青霉素、头孢他啶等抗生素预防感染。若血栓栓子较大,栓塞在肺动脉的大分支或栓塞部位较多,可用外科手术或介入手术的方法,将栓子去除,术后还应在较长的时[详细]
2023-06-30 17:08:50
河南省人民医院
丁娟娟
肺栓塞一般住院多久
肺栓塞一般情况下需要住院10天到15天左右,但是如果患者的情况比较严重,比如要做介入治疗,还要开胸做肺动脉取栓紧急抢救,这种情况下住院的时间可能会适当的延长。 一旦发生了肺栓塞,患者需要绝对的卧床休息,然后吸入高浓度的氧气,这个时候还需要给患者补充足够的热量,吃一些优质的蛋白质。但油脂含量比较高的食物,以及辛辣、油腻、刺激性比较强的食物是绝对不可以吃的。 这个时候必要的时候可以采取一些溶栓的药物来[详细]
2023-06-30 17:08:50
河南省人民医院
丁娟娟
肺栓塞需要与哪些疾病鉴别
肺栓塞需要与肺炎、主动脉夹层、冠状动脉粥样硬化性心脏病等进行鉴别。 1、肺炎:肺炎有相应肺部和全身感染的表现,如咳脓性痰伴寒战、高热,外周血白细胞和中性粒细胞比例增加等,抗菌素治疗有效。 2、主动脉夹层:肺栓塞需与主动脉夹层相鉴别。后者多有高血压,疼痛较剧烈,胸片常显示纵隔增宽,心血管超声和胸部CT造影检查可见主动脉夹层征象。 3、冠状动脉粥样硬化性心脏病:一部分肺栓塞患者因血流动力学变化,可出现[详细]
2023-07-25 15:44:04
中日友好医院
贾玉萍
肺栓塞是什么病
肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。 肺血栓栓塞症为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,为肺栓塞中最常见的类型,占肺栓塞中的绝大多数,通常所称的肺栓塞即指肺血栓栓塞症。栓塞后如肺组织产生严重的血供障碍,发生坏死,即称为肺梗死。 引起肺血栓栓塞症的血栓主要来源于深静脉血栓形成,最常见于下肢[详细]
2023-07-27 10:40:52
中南大学湘雅医院
唐勇军
肺栓塞的诊断要点有哪些
肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。肺栓塞的诊断要点有危险因素、临床表现、血浆D-二聚体和肺动脉造影。 1、危险因素:高龄、血栓性静脉炎、静脉曲张、慢性心肺疾病特别是心房颤动伴心力衰竭各种创伤、肿瘤,长期卧床、孕产妇、口服避孕药、糖尿病、肥胖、脱水、凝血与纤溶系统异常等。 2、临床表现:突发性呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥。可有呼吸急促、发细以及急性肺动脉高压[详细]
2023-08-08 19:05:31
中国医科大学附属第一医院
刘璠
肺栓塞是什么原因
肺栓塞(PE)是以各种栓子堵塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。肺血栓栓塞症(PTE)是指来自静脉系统或右心的血栓栓子进入肺循环,造成其分支堵塞,引起肺循环障碍的临床和病理综合征。 1、急性PTE:是指血栓急性堵塞一定范围血管床,按其血管床阻塞程度及患者既往有无心肺疾病可有不同的临床表现。 2、慢性PTE:是由于急性PTE治[详细]
2023-08-28 19:15:04
中南大学湘雅医院
唐勇军
肺栓塞是什么症状
肺栓塞(PE)是以各种栓子堵塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。肺血栓栓塞症(PTE)是指来自静脉系统或右心的血栓栓子进入肺循环,造成其分支堵塞,引起肺循环障碍的临床和病理综合征。 1、呼吸困难及气促:尤以活动后明显,为PTE最多见的症状; 2、胸痛:包括胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛; 3、晕厥:可为PTE的唯一或首发症状; [详细]
2023-08-28 19:15:04
中南大学湘雅医院
唐勇军
肺栓塞的临床表现有哪些
肺栓塞是指各种栓子进入肺循环阻塞肺动脉或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,其临床表现如下: 1、呼吸困难:突发呼吸困难为肺栓塞最常见的症状,活动后明显,一部分患者呼吸困难由于急性支气管痉挛引起。 2、疼痛:包括胸膜炎性疼痛,累及膈肌亦可出现肩部疼痛,少数患者初始疼痛部位可位于腹部。 3、咳嗽:最常见的表现为持续性干咳。 4、咯血:常为少量咯血,大量咯血少见。 5、晕厥:常发生在严重的肺栓塞[详细]
2023-08-28 19:15:05
中南大学湘雅医院
唐勇军
肺栓塞的体征有哪些
肺栓塞是指各种栓子进入肺循环阻塞肺动脉或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,其体征如下: 1、呼吸系统:肺栓塞患者体检可见明显发绀、呼吸快速、肺部湿啰音或哮鸣音、胸膜摩擦音、胸膜腔积液等。 2、循环系统:可见颈静脉怒张、心率增速、心律失常、心前区奔马律和肺动脉第二音亢进,严重肺栓塞可出现血压下降、休克、心搏骤停、心源性猝死。 3、下肢症状:约1/3肺栓塞患者有下肢深静脉血栓的体征,如静脉炎、[详细]
2023-08-28 19:15:05
中南大学湘雅医院
唐勇军
肺栓塞怎么预防
肺栓塞的绝大多数血栓来源于下肢静脉,因此应着重预防下肢静脉血栓形成。具体措施包括抬高下肢、穿弹性袜、锻炼小腿肌肉、保持水分平衡等。 1、抬高下肢:加速静脉血液回流,防止血流淤滞; 2、穿弹性袜:弹性袜可压瘪浅静脉,进而增加深静脉血流量和流速; 3、锻炼小腿肌肉:经常锻炼小腿肌肉,进行伸屈脚和踝部运动,可明显降低腓肠肌静脉血栓形成的发病率,从而降低肺栓塞的风险; 4、保持水分平衡:保持水分平衡,可降[详细]
2023-08-28 19:15:05
中南大学湘雅医院
唐勇军
肺栓塞的病因因素是什么
肺栓塞(PE),由多种原因导致,最常见的是肺血栓栓塞(90%);血栓栓塞的主要原因是下肢深静脉血栓形成(DVT);合并慢性心肺疾病者可能发生肺梗死。 1、原发性危险因素:易栓症,年轻患者没有明显获得性危险因素(如肥胖、妊娠、手术等)而发生血栓;有反复发作的血栓形成伴阳性血栓栓塞性疾病家族史,如PC、PS缺乏、高同型半胱氨酸血症、抗心磷脂抗体综合征。 2、继发性危险因素:手术、骨折、创伤、制动、肿瘤[详细]
2023-08-28 19:15:20
中南大学湘雅医院
唐勇军
肺栓塞的栓子从哪里来
肺栓塞(PE),由多种原因导致,最常见的是肺血栓栓塞(90%);血栓栓塞的主要原因是下肢深静脉血栓形成(DVT);合并慢性心肺疾病者可能发生肺梗死。 1、来自外周静脉:下肢深静脉血栓(外伤手术等损伤血管壁,长期卧床、骨折导致血流缓慢,真红、血小板增多、同型半胱氨酸血症导致的高凝)。 2、右心血栓:右心房房颤形成附壁血栓,心内膜炎肺动脉瓣的赘生物。 3、其他:癌栓、脂肪栓塞(长骨骨折)、气栓、羊水栓[详细]
2023-08-28 19:15:20
中南大学湘雅医院
唐勇军
肺栓塞的症状和体征是什么
肺栓塞(PE),由多种原因导致,最常见的是肺血栓栓塞(90%);血栓栓塞的主要原因是下肢深静脉血栓形成(DVT);合并慢性心肺疾病者可能发生肺梗死。 一、症状: 1、多见于长期卧床、手术后、心衰患者。 2、突发胸痛(胸膜炎样、心绞痛样)、呼吸困难、咯血(三联征)。 3、发绀、心悸、咳嗽。 二、体征: 1、呼吸急促、心率加快、颈静脉怒张、P2亢进、三尖瓣反流。 2、下肢静脉曲张、色素沉着、周径差>1[详细]
2023-08-28 19:15:20
中南大学湘雅医院
唐勇军
肺栓塞要怎么办
肺栓塞(PE),由多种原因导致,最常见的是肺血栓栓塞(90%);血栓栓塞的主要原因是下肢深静脉血栓形成(DVT);合并慢性心肺疾病者可能发生肺梗死。 1、一般处理:吸氧、止痛(胸痛)、绝对卧床、通便(防止栓子再次脱落)。 2、溶栓:主要用于大面积栓塞2周内都可以使用,5d内效果最好(尿激酶+低分子肝素钙),无血流动力学异常者也可不溶栓。 3、抗凝:预防复发,使用肝素、华法林等药物。有基础疾病终身抗[详细]
2023-08-28 19:15:20
中南大学湘雅医院
唐勇军
肺栓塞有什么症状
肺栓塞的临床症状及体征常常是非特异性的,且变化颇大,与其他心血管疾病难以区别,肺栓塞的临床症状如下: 1、呼吸困难及气短:为肺栓塞最重要的临床症状,可伴发绀。呼吸困难特征是浅而速,呼吸频率40-50次/分。 2、胸痛:常为钝痛,较大的栓塞可有夹板感。若表现为胸骨后压迫性痛,这可能为肺动脉高压或右心室缺血所致。冠状动脉供血不足,也常可发生心肌梗死样疼痛。有时因栓塞部位附近的胸膜有纤维素性炎症,产生与[详细]
2023-08-28 19:15:21
中南大学湘雅医院
唐勇军
肺栓塞应与哪些疾病相鉴别
肺栓塞的临床表现非特异性,与其他许多疾病的临床表现相类似,因此对临床已发现的可疑患者必须作进一步的鉴别诊断。 1、冠状动脉供血不足:约19%的肺栓塞患者可发生心绞痛,所以诊断冠状动脉供血不足时,如发现患者有肺栓塞的易发因素时,则需考虑肺栓塞的可能性。 2、肺炎:临床上当急性肺栓塞患者有咳嗽、咯血、呼吸困难、胸膜炎样胸痛,胸片出现肺部阴影,尤其合并发热时,极容易误诊为肺炎。但肺炎有高热、咳脓性痰、寒[详细]
2023-08-28 19:15:21
中南大学湘雅医院
唐勇军
肺栓塞的一般治疗包括哪些方面
肺栓塞治疗的总体目标是消除肺血管栓塞,缓解因栓塞所致的临床症状,恢复或维持足够的循环血容量,防止血栓栓塞性肺动脉高压并预防肺栓塞再发,其一般治疗如下: 1、监护和对症治疗:由于急性肺栓塞80%死亡在发病后2小时内,因此需对危重者应及时紧急抢救,争取病情缓解。 2、呼吸循环支持治疗:为减低迷走神经兴奋性,防止肺血管和冠状动脉反射性痉挛,可静脉内注射硫酸阿托品注射液。如有休克应予补液,最好在床边用漂浮[详细]
2023-08-28 19:15:21
中南大学湘雅医院
唐勇军
肺栓塞是指什么
肺栓塞是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所导致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床表现和病理生理特征,已属于我国常见的心血管疾病。 《2014欧洲心脏病学会急性肺栓塞诊断和管理指南》指出肺栓塞与冠心病可能具有共同的危险因素,如吸烟、肥胖、高脂血症、高血压、糖尿病等。AMI和心力衰竭增加了急性肺栓塞的风险,同时,肺栓塞也增加了AMI和脑卒中的风险。 参考资料:[1]国家卫生计生委合理[详细]
2023-08-28 19:16:05
首都医科大学附属北京安贞医院
王喜福
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肺栓塞
介绍
Introduction
肺动脉栓塞(pulmonary embolism,P...
详细
病因
症状
诊断
治疗
预防
饮食
危害
用药
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