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视网膜静脉阻塞
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视网膜静脉阻塞
视网膜静脉阻塞(RVO)通俗上说,就是眼睛的血管发生了“中风”,是中老年人十分常见的、容易导致视力丧失的眼底疾病之一,在中医学中称为“暴盲、视瞻昏渺”。中医经典-《审视瑶函》指出本病的发生多因七情、饮食、劳累、热病、痰火而引起;临床中多见于有高血压、糖尿病、动脉硬化等患者。视网膜静脉阻塞的部位可以发生在:中央静脉和分支静脉,分支阻塞更多见。值得注意的是,由于目前社会工作和生活节奏加快,RV[详细]
2019-05-17 14:28:50
上海中医药大学附属曙光医院西院
邹红
视网膜静脉阻塞是什么原因引起的
引起视网膜静脉阻塞的原因如下: 1、心血管疾病:特别是高血压、动脉硬化、高血粘度的人,可增加血栓形成的风险。 2、青光眼:青光眼发生静脉堵塞者高达25%以上,可能是因为高眼压引起血液黏度增加,导致静脉回流受阻。 3、感染因素:青少年患者引起的视网膜静脉堵塞,可合并有视网膜静脉周围炎,炎症可引起静脉回流。 4、血液流动力学因素:大多数本病患者有血液成分改变、血液粘稠度改变及血小板凝聚性增高,使血液通[详细]
2023-07-25 15:44:02
天津医科大学第二医院
苏龙
视网膜静脉阻塞的治疗方法主要有哪几种
视网膜静脉阻塞的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、中医治疗、其他治疗。 一、药物治疗 常用药物包括血塞通、尿激酶、雷珠单抗。 1、血塞通注射液:主要是扩张血管,降低血管通透性,适合早期视网膜静脉堵塞。不良反应有发热、寒战、过敏样反应、胸闷、呼吸困难、哮喘、喉水肿等。 2、尿激酶:能够帮助化解血栓,适合纤维蛋白原增高的患者,主要的不良反应有出血、过敏、发热等,禁用于急性出血的病人。 3、雷珠单抗注射液[详细]
2023-07-25 15:44:25
天津医科大学第二医院
苏龙
视网膜静脉阻塞需与哪些眼底病相鉴别
视网膜静脉阻塞是比较常见的眼底血管病,其特点是静脉扩张迂曲,沿静脉分布区域的视网膜有出血、水肿和渗出,其需与下列眼底病相鉴别。 1、静脉淤滞性视网膜病变:由于颈内动脉阻塞或狭窄,导致视网膜中央动脉灌注减少,致中央静脉压降低,静脉扩张,血流明显变慢;眼底可见少量出血,偶可见有小血管瘤和新生血管,与视网膜静脉阻塞不难鉴别,后者静脉压增高,静脉高度迂曲扩张,视网膜出血多,症状更重。 2、糖尿病性视网膜病[详细]
2023-08-28 19:15:50
中南大学湘雅三医院
刘豫
视网膜静脉阻塞性疾病发病与哪些因素有关
视网膜静脉阻塞性疾病发病的常见因素有年龄、高血压、高脂血症、糖尿病、口服避孕药、眼内压的升高、吸烟等。 1、年龄:是最重要的因素,超过50%的病例年龄>65岁; 2、高血压:存在于73%的>50岁视网膜静脉阻塞患者及25%的年轻患者.这种情况在阻塞部位位于动静脉交叉处的视网膜分支静脉阻塞患者中最为常见。血压控制不理想,可能预示患眼或对侧眼视网膜静脉阻塞的复发; 3、高脂血症:存在于35%的患者,无[详细]
2023-09-07 17:46:18
浙江大学医学院附属第二医院
张一栋
视网膜静脉阻塞的系统治疗有哪些
视网膜静脉阻塞的系统治疗包括控制全身的风险、抗血小板治疗、等容性血液稀释等。 1、控制全身的风险:这项措施同样可以降低全身心血管意外的风险,因为视网膜静脉阻塞通常合并脑部和心血管疾病; 2、抗血小板治疗:根据系统评估的风险因素,选择阿司匹林和其他药物,可以减少未来发生静脉阻塞的风险; 3、等容性血液稀释:临床试验的结果不一致,尽管有些人认为有益。 此外还有激素替代治疗,但风险仍未知。 参考资料:[[详细]
2023-09-07 17:46:18
浙江大学医学院附属第二医院
张一栋
半侧性视网膜静脉阻塞是什么
半侧性视网膜静脉阻塞通常认为是视网膜中央静脉阻塞的变异,可以是缺血性的,也可以是非缺血性的。 本病比视网膜分支静脉闭塞和视网膜中央静脉阻塞少见,通常累计CRV的上支和下支。半侧性的阻塞位于或邻近视盘水平,导致CRV的主要分支阻塞。半侧性的中央静脉阻塞更为少见,累及CRV两根主干中的一根,而后者作为先天变异在视盘前部残存。 患者表现为突然出现上下方的视野缺损,视力显著下降。眼底示视网膜分支静脉闭塞特[详细]
2023-09-07 17:46:18
浙江大学医学院附属第二医院
张一栋
视网膜中央静脉阻塞的治疗方法
视网膜中央静脉阻塞是视网膜中央静脉发生完全堵塞,即发生回流障碍,治疗方法如下: 1、溶栓治疗,对一般疾病,可以起到预防性作用,但是对于已经发生视网膜静脉阻塞,溶栓治疗所起的作用不大; 2、缓解水肿,可采用中医中药改善视网膜的微循环障碍。对于静脉阻塞,由于常合并视网膜,尤其是黄斑区水肿,所以对于整个水肿的控制也非常重要,除口服改善水肿的药物,同时还可采用眼内的一些特殊药物,比如抗VEGF药物以及在玻[详细]
2022-02-14 19:30:40
郑州大学第一附属医院
荣军博
视网膜中央静脉阻塞的病因有哪些
视网膜中央静脉阻塞是一种常见的眼底疾病,阻塞部位多位于视盘筛板后区的视网膜中央静脉的主干。视网膜静脉阻塞的病因较复杂,系多因素致病,与以下因素有关: 1、血管壁的改变:由于动脉硬化,筛板处中央静脉受压血流阻滞,或因静脉血管炎症致管壁增厚、管腔狭窄,血流变缓而致血栓形成。 2、血液流变学的改变:因某些疾病导致血液成分的改变,使血液黏滞度增高,血小板聚集性增强,血液凝固性增加,则血栓易于形成。 3、血[详细]
2023-08-28 19:14:53
中南大学湘雅三医院
刘豫
视网膜中央静脉阻塞的表现有哪些
视网膜中央静脉阻塞是一种常见的眼底疾病,阻塞部位多位于视盘筛板后区的视网膜中央静脉的主干。视网膜中央静脉阻塞的表现有以下一些: 一、视力突然减退 眼前出现暗点或部分视野缺损。病变累及黄斑时,则中心视力明显下降。 二、眼底检查表现: 1、视盘水肿,边缘欠清,表面有浅层或深层出血斑; 2、视网膜水肿,以乳头为中心沿阻塞静脉分布区呈放射状或呈火焰状广泛出血斑;3、视网膜静脉迂曲怒张,时隐时现走行于视网膜[详细]
2023-08-28 19:14:53
中南大学湘雅三医院
刘豫
视网膜中央静脉阻塞需要和哪些疾病鉴别
视网膜中央静脉阻塞需要和视网膜静脉周围炎、糖尿病性视网膜病变等疾病进行鉴别。 1、视网膜静脉周围炎:患者多为年轻健康人,视网膜浅层出血,需与RVO进行鉴别。视网膜静脉周围炎的眼底出血及血管伴白鞘或血管白线多位于周边部,大多数患者双眼受累,先一眼有症状,检查另一眼周边视网膜可见血管伴白鞘或呈白线状及出血表现。 2、糖尿病性视网膜病变:因糖尿病亦是静脉阻塞的好发因素,应予鉴别。糖尿病性视网膜病变一般双[详细]
2023-09-05 15:30:42
首都医科大学附属北京友谊医院
李爽
视网膜中央静脉阻塞怎么治疗
视网膜中央静脉阻塞可以使用激光光凝术、玻璃体切割术、药物治疗等方法进行治疗,而且有时需要联合应用。 1、激光光凝术:发现虹膜或房角新生血管者必须及时进行全视网膜光凝;确定为缺血型,但未查及新生血管者应密切随访,如无随访条件可行全视网膜光凝。对于BRVO的患者,应在发现眼内新生血管后进行病变区播散式光凝,如视网膜静脉阻塞区存在广泛的毛细血管无灌注,且患者无随访条件,可以依据具体病情决定是否行激光光凝[详细]
2023-09-05 15:30:42
首都医科大学附属北京友谊医院
李爽
视网膜中央静脉阻塞可控吗,怎么治疗
视网膜中央静脉阻塞一般是可控性的疾病,如果不进行早干预以及早治疗,后期会产生严重的并发症,此疾病需要早期发现控制并早期进行治疗,而且是持续性的治疗。 当发现视网膜静脉阻塞时,需要做客观的检查,明确有无缺血、缺氧以及视网膜黄斑区的水肿,还有可能血管发生闭塞或者有并发症。 1、有缺血、缺氧以及视网膜黄斑区水肿:可能要进行特殊针对性的治疗,比如进行特药的治疗,也可以注射球内的激素以及抗VEGF的治疗,还[详细]
2023-09-13 10:28:52
中南大学湘雅三医院
刘豫
老年视网膜分支静脉阻塞类型有哪些
老年视网膜分支静脉阻塞是由于视网膜动静脉交叉处,增厚硬化的动脉壁对静脉的压迫。根据FFA检查,可分为非缺血型、缺血型等。 1、非缺血型:阻塞区毛细血管扩张渗漏,在阻塞支静脉近端与远端之间侧支形成,半侧静脉阻塞眼的侧支位于视盘。无明显毛细血管无灌注区形成; 2、缺血型:有大片毛细血管无灌注区,甚至累及黄斑区,视力预后差。发病半年以后易出现视网膜新生血管,进而引发玻璃体积血,甚至牵拉性或孔源性视网膜脱[详细]
2023-09-05 15:30:41
首都医科大学附属北京友谊医院
李爽
非缺血型视网膜中央静脉阻塞的临床表现是什么
非缺血型视网膜中央静脉阻塞病变较轻,未累及黄斑时患者无视力下降或有轻度视力下降,眼底静脉充盈、迂曲,沿血管散在出血,多为浅层线状或片状,直至周边部。 但病程较长者可出现黄斑水肿或黄白色星芒状硬性渗出,近中心凹可见暗红色花瓣状的黄斑囊样水肿。此时,视力明显下降、视物变形。 非缺血型病例出血多在数月吸收,血管逐渐恢复。但可遗留黄斑囊样水肿或轻的色素沉着,视力常不能复原。且约1/3的非缺血型患者可能发展[详细]
2023-09-05 15:30:42
首都医科大学附属北京友谊医院
李爽
缺血型视网膜中央静脉阻塞的临床表现有哪些
缺血型视网膜中央静脉阻塞患者的患眼视力下降,严重者患眼可表现相对性传入性瞳孔反应缺陷,视网膜大量浅层出血,多呈火焰状或片状浓厚出血。后极部较多,常累及黄斑,边部出血较少且小。 大血管旁有多少不等的棉绒斑,后极部的视网膜水肿,视盘边界不清,视网膜静脉显著迁曲、扩张,呈腊肠状,血柱色暗。部分视网膜及血管被出血掩蔽,甚至出血进入视网膜前或玻璃体。 青年型视网膜中央静脉阻塞一般症状较轻,预后较好,但亦有症[详细]
2023-09-05 15:30:42
首都医科大学附属北京友谊医院
李爽
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