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霍奇金淋巴瘤
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经典型霍奇金淋巴瘤胸闷气短,化疗联合放疗控制病情!
本病例中患者为40岁女性,无明显诱因感到胸闷、气短,故来我院就诊。行胸部CT、颈胸腹增强CT、颈部淋巴结穿刺活检等检查后,明确诊断为经典型霍奇金淋巴瘤—结节硬化型。为控制病情进展,采取化疗4个周期联合放疗2个周期的治疗方式。现患者病情稳定,恢复良好。[详细]
2022-12-23 14:11:56
中山大学附属肿瘤医院
崔双林
非霍奇金淋巴瘤怎么治疗
非霍奇金淋巴瘤主要是以化学药物治疗为主,临床上常采用环磷酰胺、长春新碱、泼尼松等药物,对肿瘤病灶进行化学药物治疗,杀灭肿瘤细胞,抑制肿瘤细胞的发展,能够使患者获得长期的缓解,甚至能够延长患者的生存时间。 但是非霍奇金淋巴瘤病不是沿着淋巴结区依次的转移,而是跳跃性扩散,而且会有较多的淋巴结外侵犯,多中心发生的倾向会使非霍奇金淋巴瘤的临床分期以及照射的作用不如霍奇金淋巴瘤。即使非霍奇金淋巴瘤经过积极治[详细]
2023-04-24 16:20:04
黑龙江中医药大学附属第一医院
仲丽丽
什么是非霍奇金淋巴瘤Ⅲ期,怎么治疗
目前临床上恶性淋巴瘤主要分为非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤两大类,在非霍奇金淋巴瘤中,当肿瘤的病变在淋巴结区或淋巴组织的侵犯,涉及到了横膈的两侧时,它的临床分期就是Ⅲ期。对于Ⅲ期的非霍奇金淋巴瘤的患者,治疗上根据肿瘤恶性程度的不同以及肿瘤亚型的不同,其治疗原则也不同。 对于Ⅲ期的低度恶性的非霍奇金淋巴瘤患者来说,其治疗上是以化疗为主的综合治疗,适当的配合放射治疗。对于Ⅲ期的中度恶性的非霍奇金淋巴瘤的[详细]
2023-05-25 11:22:04
复旦大学附属肿瘤医院
邱立新
儿童霍奇金淋巴瘤临床表现有哪些
儿童霍奇金淋巴瘤从病理上也分为四个亚型,分别为淋巴细胞消减型、结节硬化型、混合细胞型,以及富于淋巴细胞经典型,主要症状包括为持续发热、无痛性淋巴结进行性肿大。 1、持续发热:儿童霍奇金淋巴瘤患者有周期性的发热症状,部分儿童发烧后出现盗汗、乏力、体重减轻等症状; 2、无痛性淋巴结进行性肿大:大约80%的患者存在无痛性淋巴结肿大,最常出现在锁骨上及颈部区域。纵隔肿块大约35%发于年轻儿童,而且倾向MC[详细]
2023-06-26 17:13:38
中南大学湘雅医院
李建璜
儿童非霍奇金淋巴瘤概念是什么
儿童非霍奇金淋巴瘤(NHL)属于高度恶性、侵袭性强的恶性肿瘤,为一种独立疾病的总称,主要与患儿的免疫功能、病毒及细菌感染等方面有关。在许多方面和成人不同,需注意密切观察。 儿童非霍奇金淋巴瘤病理组织类型明显与成人有差异,以高度恶性病理类型为主,弥漫大B细胞淋巴瘤、淋巴母细胞淋巴瘤、伯基特淋巴瘤和间变大细胞淋巴瘤是四种主要的组织学类型。 儿童非霍奇金淋巴瘤结外累及为主,早期广泛播散和非邻近扩散,易累[详细]
2023-06-26 17:13:38
中南大学湘雅医院
李建璜
非霍奇金淋巴瘤病人需要做什么检查
非霍奇金淋巴瘤病人需要做的检查有活检、血液检查、染色体变异检测、CT等。 1、活检:是非霍奇金淋巴瘤的确诊方式。建议在活检前检查全血细胞计数,以排除慢性淋巴细胞白血病。切除淋巴结活检是最佳方式,如果淋巴结的解剖位置使得操作困难,放射引导下的核心活检即可。 2、血液检查:血液测试对诊断非霍奇金淋巴瘤没有特异性。在许多患者中,常规血液检测是正常的。如果骨髓受累可能会导致贫血、血小板减少和中性粒细胞减少[详细]
2023-07-27 16:14:50
中国中医科学院西苑医院
唐旭东
非霍奇金淋巴瘤有哪些并发症
非霍奇金淋巴瘤的并发症有短期副作用包括暂时性脱发、口味改变和食欲不振、周围神经病变、心肌病、低丙种球蛋白血症、肾损伤、肿瘤溶解综合征、继发性恶性肿瘤等。 1、短期副作用包括暂时性脱发、口味改变和食欲不振;大多数化疗方案都是骨髓抑制的,有可能导致贫血、血小板减少和中性粒细胞减少,中性粒细胞减少的患者容易感染细菌性败血症。 2、周围神经病变:长期副作用包括外周神经病。 3、心肌病:是某些化疗药(含[详细]
2023-07-27 16:14:52
中国中医科学院西苑医院
唐旭东
得了非霍奇金淋巴瘤会有哪些症状
非霍奇金淋巴瘤的症状包括典型症状和其他症状。 一、典型症状 1、淋巴结肿大或脾脏肿大:可能单个淋巴结或几个淋巴结增大。低度恶性淋巴瘤肿胀持续数月或数年,高度恶性淋巴瘤肿胀速度更快。 2、结外肿块:在多达三分之一的非霍奇金淋巴瘤患者中,可能出现结外肿块,几乎任何器官或组织都可能受累,肿大的淋巴结或肿块可引起局部压迫症状。 3、全身性症状:包括发烧、出汗和体重减轻。约半数的高度恶性淋巴瘤患者具有这些症[详细]
2023-07-27 16:14:52
中国中医科学院西苑医院
唐旭东
得了霍奇金淋巴瘤会有哪些症状
霍奇金淋巴瘤的症状包括典型症状和其他症状。 一、典型症状 1、淋巴结肿大:首发症状常是无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大(占60%-80%),其次是腋下淋巴结肿大。肿大的淋巴结可以活动,也可以互相粘连,融合成块,触诊有软骨样感觉。 2、发热、盗汗、瘙痒及消瘦:这些全身症状较多见。 二、其他症状 1、5%-16%的霍奇金淋巴瘤患者发生带状疱疹,饮酒后引起淋巴结疼痛是霍奇金淋巴瘤患者所特有,但不是每个[详细]
2023-07-27 16:14:54
中国中医科学院西苑医院
唐旭东
非霍奇金淋巴瘤的治疗方法主要有哪几种
非霍奇金淋巴瘤的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、放射治疗、其他治疗等。 一、药物治疗 常见药物:环磷酰胺、长春新碱、阿霉素、甲氨蝶呤、异环磷酰胺、依托泊苷、阿糖胞苷 1、环磷酰胺:经肝脏或肿瘤内磷酰胺酶或磷酸酶水解活化为磷酰胺氮芥发挥广谱抗肿瘤作用,作为烷化剂类抗肿瘤药物,主要作用于S期细胞,通过影响DNA合成发挥细胞毒作用。 2、长春新碱:抑制肿瘤有丝分裂,诱导肿瘤细胞凋亡,主要用于造血系统恶性[详细]
2023-07-27 16:14:58
中国中医科学院西苑医院
唐旭东
非霍奇金淋巴瘤需要与哪些疾病鉴别
非霍奇金淋巴瘤需要与慢性淋巴结炎、化脓性扁桃体炎、淋巴结结核、结节病、组织细胞性坏死性淋巴结炎、中央型肺癌侵犯纵膈等疾病鉴别。 1、慢性淋巴结炎:一般慢性淋巴结炎多有感染病灶,同时伴有红、肿、热、痛,急性期的炎症表现,或者只有淋巴结肿大伴有疼痛,急性期过后或者抗感染治疗以后,淋巴结缩小,疼痛消失。通常慢性淋巴结炎,淋巴结一般都比较小,直径在0.5-1cm,质地也比较软,多有活动性。而恶性淋巴瘤淋巴[详细]
2023-07-27 16:14:58
中国中医科学院西苑医院
唐旭东
非霍奇金淋巴瘤的病因和发病机制是什么
非霍奇金淋巴瘤的病因和发病机制尚未完全阐明,可能与感染、免疫功能低下、环境因素及职业暴露、遗传因素等多种因素有关。 1、感染:包括EB病毒、反转录病毒、人类疱疹病毒-8、幽门螺杆菌等 2、免疫功能低下患者的免疫功能低下也与淋巴瘤的发病有关,近年来发现遗传性或获得性免疫缺陷患者伴发淋巴瘤者较正常人为多,器官移植后长期应用免疫抑制剂而发生恶性瘤者,其中1/3为淋巴瘤。干燥综合征患者中淋巴瘤发病率比一般[详细]
2023-08-02 10:52:19
中山大学附属第三医院
郑永江
儿童霍奇金淋巴瘤的临床表现是什么
儿童霍奇金淋巴瘤的临床表现与成人相似,主要表现为全身症状、淋巴结肿大和合并免疫功能紊乱。 1、全身症状:非特异性全身症状包括发热、乏力、厌食、轻度消瘦、瘙痒,原因不明38℃以上发热或周期性发热、6个月内体重减轻1%以上、大量盗汗被定义为霍奇金淋巴瘤的全身症状,又称B症状,与不良预后相关。 2、淋巴结肿大:无痛性锁骨上颈部或其他部位淋巴结肿大最常见,淋巴结质硬有象皮样感觉。约2/3的病人就诊时有不同[详细]
2023-08-04 18:07:22
郑州大学第一附属医院
李骥
经典型霍奇金淋巴瘤有哪些类型
经典型霍奇金淋巴瘤(CHL)包括结节硬化型、混合细胞型、富于淋巴细胞型等,具体如下: 1、结节硬化型:以年轻女性患者相对多见,好发于颈及锁骨上淋巴结,常同时有纵膈淋巴结累及。部分患者以纵膈占位性病变为首发表现而就诊。其组织学特征是粗大的胶原纤维分隔病变的淋巴结为大小不等的结节,并见陷窝细胞。在疾病进程中发生脾、肝、骨髓和其他器官组织累及时,会形成类似于淋巴结病变的结节性改变;结节硬化型CHL不会转[详细]
2023-08-08 19:05:43
中南大学湘雅医院
李建璜
非霍奇金淋巴瘤分为哪几类
在WHO分类中,根据肿瘤细胞的起源和属性,非霍奇金淋巴瘤分为三大类,即前体B细胞和T细胞肿瘤、成熟B细胞肿瘤、成熟T细胞和NK细胞肿瘤。 一、前体B细胞和T细胞肿瘤: 前体B细胞和T细胞肿瘤,即急性淋巴母细胞淋巴瘤,是不成熟的前体淋巴细胞来源的一类高度侵袭性肿瘤,不成熟的前体淋巴细胞又称淋巴母细胞。此类肿瘤包括B淋巴母细胞淋巴瘤和T淋巴母细胞淋巴瘤两种类型,两者的细胞形态和临床预后相似。 二、成熟[详细]
2023-08-14 18:25:06
西安交通大学第一附属医院
刘海波
成熟B细胞来源的非霍奇金淋巴瘤分为哪些
约85%的非霍奇金淋巴瘤是成熟B细胞肿瘤,最常见的两种类型是弥漫性大B细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤。成熟的B细胞肿瘤是B淋巴细胞,在其分化的不同阶段,发生的克隆性肿瘤,其肿瘤细胞形态和免疫表型,类似于不同分化阶段的正常B细胞,根据假定的细胞起源将其分为慢性淋巴细胞性白血病和小淋巴细胞性淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤、结外边缘区黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、浆细胞肿瘤及其相关疾[详细]
2023-08-14 18:25:06
西安交通大学第一附属医院
刘海波
成熟T细胞来源的非霍奇金淋巴瘤分为哪些
成熟T细胞来源的非霍奇金淋巴瘤,起源于成熟T细胞或胸腺后T细胞,包括外周T细胞淋巴瘤、血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤、蕈样霉菌病等。 1、外周T细胞淋巴瘤:是胸腺后成熟T淋巴细胞来源的肿瘤,在WHO分类中,除已有独特临床病理表现的T细胞淋巴瘤外的所有外周T细胞淋巴瘤,均归于此项下。因此外周T细胞淋巴瘤是一组异质性的侵袭性肿瘤,占非霍奇金淋巴瘤的7%-10%,占所有成熟T细胞淋巴瘤的30%。 2、血管[详细]
2023-08-14 18:25:06
西安交通大学第一附属医院
刘海波
经典型霍奇金淋巴瘤有哪些类型
经典型霍奇金淋巴瘤有两个发病高峰年龄,分别在15-35岁和50岁以后,但以前者多见。既往有传染性单核细胞增多症病史的患者,经典型霍奇金淋巴瘤的发病率增高2-3倍。根据病变组织中背景细胞成分与肿瘤细胞形态,可分为四个亚型,即结节硬化型、混合细胞型、富于淋巴细胞型、淋巴细胞消减型。 1、结节硬化型:这一亚型占经典型霍奇金淋巴瘤的40%-70%,多见于青年妇女,好发于颈部、锁骨上和纵隔淋巴结。此型的EB[详细]
2023-08-14 18:25:06
西安交通大学第一附属医院
刘海波
非霍奇金淋巴瘤怎么治疗
淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤,有淋巴细胞和(或)组织细胞的大量按组织学特点,淋巴瘤基本上可分为霍奇金病(HD)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)。 1、全身化疗:为达到长期生存或治愈,往往需要强烈化疗并给予造血干细胞支持。 2、局部放疗:经联合化疗后,如有局部病灶持续存在,可针对病灶给予放疗。 3、手术切除:有适应证者,尤其是胃、肠淋巴瘤,也可在化疗前行手术切除。 4、生物靶向治疗:单克隆抗体[详细]
2023-08-14 18:25:06
西安交通大学第一附属医院
刘海波
非霍奇金淋巴瘤有什么临床表现
无痛性进行性的淋巴结肿大或局部肿块是淋巴瘤共同的临床表现,非霍奇金淋巴瘤具有以下特点: 1、全身性:淋巴结和淋巴组织遍布全身且与单核-巨噬细胞系统、血液系统相互沟通,故淋巴瘤可发生在身体的任何部位。其中淋巴结、扁桃体、脾及骨髓是最易受到累及的部位。常伴全身症状。 2、多样性:组织器官不同,受压迫或浸润的范围和程度不同,引起的症状也不同。 3、年龄性:随年龄增长而发病增多,男较女为多;除惰性淋巴瘤外[详细]
2023-08-21 18:09:53
西安交通大学第一附属医院
刘海波
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