小儿颅内压增高引起的中枢神经系统症状有哪些

小儿颅内压增高引起的中枢神经系统症状包括头痛、呕吐、意识障碍、惊厥等，与病因、颅高压的程度和速度有关。 1、头痛：颅内压增高时，由于脑膜、血管或神经受压、牵扯，或因炎性刺激引起头痛。常为弥漫性、持续性头痛，清晨较重；可因体位改变、咳嗽、用力、大量输液加重。婴幼儿因颅缝裂开、前囟膨隆，起到缓冲作用，头痛不如年长儿明显；又因不能自诉，婴幼儿常表现为躁动不安或用手拍打头部；新生儿常表现睁眼不眠。 2、呕[详细]

2023-08-17 18:53:08郑州大学第一附属医院 郝磊

肺癌脑转移患者颅内压增高可用什么药

肺癌脑转移患者常伴有颅内压升高导致的头痛、恶心、呕吐等症状，首先是积极给予脱水和利尿治疗以降低颅内压，可选择的药物包括甘露醇、甘油果糖等。 1、甘露醇：甘露醇通过提高血浆渗透压，导致包括脑、脑脊液等组织内的水分进人血管内，从而减轻组织水肿，降低顾内压和脑脊液容量及其压力，可用于治疗脑转移瘤引起的脑水肿和颅高压，防止脑疝的发生； 2、糖皮质激素：糖皮质激素是脑转移瘤周围水肿重要的治疗用药，具有改善肿[详细]

2023-08-25 16:58:25河南省人民医院 丁娟娟

儿童急性颅内压增高症临床表现有哪些

急性颅内压增高症，简称颅内高压，是由于脑实质及其液体量增加所致的一种综合征，当颅内压过高发生脑疝时，患儿可突然死亡，故颅内高压是儿科常见的危急重症之一。其临床表现如下： 一、颅内高压三联征： 1、头痛：多位于额部，呈胀痛或搏动性痛，为持续性，可有阵发性加剧，清晨尤甚；咳嗽、喷嚏、头部位置改变均可加重头痛。婴幼儿常表现烦躁不安，尖声哭叫、拍打头部等。 2、呕吐：常发生于清晨空腹时，与饮食无关不伴恶心[详细]

2023-08-28 19:15:08中南大学湘雅三医院 刘怀政

影响颅内压增高的因素有哪些

影响颅内压增高的因素主要包括年龄、病变的发展速度和病变部位，影响颅内压增高的因素有许多种，具体要根据医学检查结果判断。 1、年龄：婴幼儿及小儿的颅缝未闭合或尚未牢固融合，颅内压增高可使颅缝裂开而相应地增加颅腔容积，从而缓和或延长了病情的进展。 2、病变的发展速度：一旦由于颅内压调节功能失代偿，则往往在短期内即出现颅内高压危象或脑疝。 3、病变部位：颅脑中线或颅后窝的占位性病变易阻塞脑脊液循环通路而[详细]

2023-08-28 19:15:35中南大学湘雅医院 王俊岭

影响颅内压增高的病理后果有哪些

颅内压持续增高，可引起一系列中枢神经系统功能紊乱和病理变化，包括脑血流量的降低、脑水肿和胃肠功能亲乱及消化道出血等。 1、脑血流量的降低：会导致脑缺血甚至脑死亡，如果颅内压不断增高使脑灌注压低于40mmHg时，脑血管自动调节功能基本丧失，处于麻痹状态。 2、脑水肿：颅内压增高可直接影响脑代谢和血流量从而产生脑水肿，使脑体积增大，进一步加重颅内压增高。 3、胃肠功能亲乱及消化道出血：部分颅内压增高患[详细]

2023-08-28 19:15:35中南大学湘雅医院 王俊岭

卒中后如何预防脑水肿颅内压增高

脑水肿一般在发病后3-5d达到高峰，需要控制脑水肿，降低颇内压，预防脑疝。 1、避免和处理引起颅内压增高的因素，如头颈部过度扭曲激动、用力、发热等；急性期应限制液体人量，5%的葡萄糖液体可能加重脑水肿，应慎用； 2、抬高患者头位通常抬高床头15°~30°； 3、可使用甘露醇静脉滴注，减轻脑水肿降低颅内压，必要时也可用甘油果糖、味塞米或白蛋白等； 4、对恶性缺血性卒中(大动脉闭塞导致的大面积缺血性卒[详细]

2023-08-28 19:15:36中南大学湘雅医院 王俊岭

引起颅内压增高的原因是什么

引起颅内压增高的原因主要包括颅内容物体积或量的增加和颅腔容积缩小两大类，颅内压增高是神经外科临床工作中最常见的一个重要问题。 一、颅内容物体积或量的增加： 1、脑体积增加：主要是由于颅内容积不能适应颅内容物体积的增加，代偿失常，致颅内压增高。 2、颅内血容量增加：多种因素可使脑血管扩张，脑血容量急剧增加，如呼吸道梗阻。 二、颅腔容积缩小： 1、大片凹陷骨折使颅腔变窄，改变了容积与压力关系。 2、狭[详细]

2023-08-28 19:15:37中南大学湘雅医院 赵杰

根据病变发展快慢，颅内压增高分为哪些类型

根据病变发展的快慢不同，颇内压增高可分急性颅内压增高、亚急性颅内压增高和慢性颅内压增高。 1、急性颅内压增高：见于急性颅脑损伤引起的颅内血肿、高血压性脑出血等，其病情发展快，颇内压增高所引起的症状体征严重，生命体征变化剧烈。 2、亚急性颅内压增高：多见于发展较快的颅内恶性肿瘤、转移瘤及各种颅内炎症等。 3、慢性颅内压增高：病情发展较慢，可长期无颅内压增高的症状和体征，病情发展时好时坏。 参考资料:[详细]

2023-08-28 19:15:37中南大学湘雅医院 赵杰

根据颅内压增高范围可将其分为哪几类

通常根据颅内压增高范围可分为弥漫性颅内压增高以及局灶性颅内压增高。 1、弥漫性颅内压增高：由于颅腔狭小或脑实质体积增大而引起，其特点是颅腔内各部位及各分腔之间压力均匀升高，不存在明显的压力差因此脑组织无明显移位。弥漫性脑膜脑炎、弥漫性脑水肿、交通性脑积水、静脉窦血栓等所引起的颅内压增高均属于这一类型； 2、局灶性颅内压增高：因颅内有局限的扩张性病变，病变部位压力首先增高，使附近的脑组织受到挤压而发[详细]

2023-08-28 19:15:59郑州大学第一附属医院 路永刚

根据病情发展速度将颅内压增高分为哪几种

根据病情发展速度，通常会将颅内压增高分为急性颅内压增高、亚急性颅内压增高和慢性颅内压增高三类。 1、急性颅内压增高：见于急性颅脑损伤引起的颅内血肿、高血压性脑出血等。其病情发展快，颅内压增高所引起的症状和体征严重，血压、呼吸、脉搏、体温等变化剧烈； 2、亚急性颅内压增高：病情发展较快，颅内压增高的反应较轻，多见于颅内恶性肿瘤、转移瘤及各种颅内炎症等； 3、慢性颅内压增高：病情发展较慢，可长期无颅内[详细]

2023-08-28 19:15:59郑州大学第一附属医院 路永刚

小儿颅内压增高症有哪些中枢神经系统症状和体征

小儿颅内压增高症是由小儿颅内压增高导致的一系列临床综合征，其中枢神经系统症状和体征如下： 1、头痛：颅内压增高时，由于脑膜、血管或神经受压、牵扯，或因炎性刺激引起头痛，常为弥漫性、持续性头痛，清晨较重，可因体位改变咳嗽、用力、大量输液加重。婴幼儿因颅缝裂开、前囟膨隆，起到缓冲作用，头痛不如年长儿明显又因不能自诉，婴幼儿常表现为躁动不安，或用手拍打头部，新生儿常表现睁眼不眠。 2、呕吐：由于颅内压增[详细]

2023-08-28 19:16:21山东大学齐鲁医院 刘华卫

小儿颅内压增高症有哪些眼部症状和体征

小儿颅内压增高症是由小儿颅内压增高导致的一系列临床综合征，其中眼部症状和体征如下： 1、眼球突出：颅压增高通过眶上裂作用于眼眶内海绵窦，眼眶静脉回流受限，故可出现两眼突出。 2、复视：颅内高压可导致展神经麻痹，患儿出现复视。 3、视野变化：表现为盲点扩大和向心性视野缩小，婴幼儿和意识障碍患者视野检查困难。 4、眼底检查：视神经乳头水肿为慢性颅内压增高的主要症状，系因眼底静脉回流受阻所致，急性脑水肿[详细]

2023-08-28 19:16:21山东大学齐鲁医院 刘华卫

小儿颅内压增高症有什么临床表现

小儿颅内压增高的临床表现与病因、颅高压的程度和速度有关，具体如下： 1、中枢神经系统症状：头痛、呕吐、意识障碍、惊厥等。 2、眼部症状：眼球突出、复视、视野变化等。 3、呼吸障碍：脑干受压或轴性移位，可引起呼吸节律不齐、暂停、潮式呼吸等，为脑疝的前驱症状。 4、循环障碍：颅高压时，周围血管收缩，表现为皮肤及面色苍白、凉及指趾发绀，缺氧可致缓脉，但在小儿少见，血压增高。 5、体温调节障碍：因下丘脑体[详细]

2023-08-28 19:16:21山东大学齐鲁医院 刘华卫

如何治疗小儿颅内压增高症

除积极的降低颅内压之外，应尽快寻找病因并给予相应治疗，具体治疗方法如下： 一、一般治疗： 保持患儿安静、抬高头位，密切观察病情变化及时给予各种对症治疗和支持疗法，如吸氧、止惊、降温、纠正水、电解质平衡紊乱、保护和维持脑代谢功能等。补液支持治疗以保持患儿轻度脱水状态为宜。 二、病因治疗： 控制感染、纠正缺氧、及时去除颅内占位病变等。 三、脱水疗法： 1、渗透性脱水剂：20%的甘露醇注射液，但血脑屏障[详细]

2023-08-28 19:16:21山东大学齐鲁医院 刘华卫

脑出血患者出现颅内压增高如何处理

颅内出血患者颅内压的高变异性与其不良预后相关，脑出血患者早期的颅内压控制在合适的水平，可以改善患者的功能预后。有条件情况下，重症患者可以对颅内压和脑灌注压进行监测。常用控制颅内压增高的方法有： 1、抬高床头法：颅内压升高者，应卧床、适度抬高床头、严密观察生命体征； 2、镇痛和镇静：避免患者躁动加重颅内高压； 3、脱水降低颅内压：需要脱水降颅压时，应给予甘露醇和高渗盐水静脉滴注，甘露醇是我国目前脱水[详细]

2023-09-05 15:31:22中南大学湘雅三医院 刘鼎

根据颅内压增高的范围可分为哪几种

根据颅内压增高的范围可分为弥漫性颅内压增高、局灶性颅内压增高两种。 1、弥漫性颅内压增高：在颅内各分腔间无大的压力差，其耐受限度较高，很少引起脑疝，压力解除以后神经的恢复较快，如蛛网膜下腔出血、弥漫性脑膜炎、脑水肿等。 2、局灶性颅内压增高：压力先在病灶附近增高然后传递到颅内各处，在颅内各分腔之间有较明显的压力差，其耐压限度较低，常有脑疝，超过一定时间以后解除压力，受损脑组织功能恢复较慢。这种分类[详细]

2023-09-21 17:14:20中南大学湘雅医院 王俊岭

常见治疗颅内压增高的渗透性脱水药有哪些

常见治疗颅内压增高的渗透性脱水药有甘露醇、甘油、高渗盐水、人血白蛋白等。 1、甘露醇：脱水作用强，临床最常使用。甘油果糖(10%甘油、5%果糖、0.9%氯化钠)不增加肾脏负担，无肾脏损害作用，单用降颅内压起效慢，作用维持时间长，费用大。多主张甘油果糖和甘露醇联合应用，既迅速降低颅内压，改善症状，又减轻肾脏负担，保护肾功能，减少费用支出，也克服了甘露醇的颅内压反跳现象。 2、甘油：作用温和而持久，无[详细]

2023-09-21 17:14:20中南大学湘雅医院 王俊岭

X线摄片检查哪些征象提示颅内压增高

疑有颅内压增高表现时，可及时地有选择性地进行辅助检查，便于早诊断、治疗。进行头颅X线摄片辅助检查时，提示颅内压增高的常见征象如下： 1、颅缝分离，头颅增大，见于儿童。 2、脑回压迹增多。 3、蝶鞍骨质吸收。 4、颅骨板障静脉沟纹和蛛网膜颗粒压迹增多加深。 以上征象多需持续3个月以上的颅内压增高方可出现。早期的颅内压增高在颅骨X线片无异常表现，不能因此否定颅内压增高的存在。 参考资料：[1]王忠诚.[详细]

2023-09-21 17:14:36河南省人民医院 唐胜南

第四脑室室管膜瘤的颅内压增高症状和小脑症状是什么

室管膜瘤多位于脑室内，少数肿瘤的主体位于脑组织内。第四脑室室管膜瘤的颅内压增高症状和小脑症状如下： 1、颅内压增高症状：其特点是间歇性、与头位变化有关。晚期常呈强迫头位，头多前屈或前侧屈。由于体位改变可刺激第四脑室底部的神经核团，尤其是迷走神经及前庭神经核，表现为剧烈的头疼、眩晕、呕吐、脉搏、呼吸改变，意识突然丧失及由于外展神经核受影响而产生复视、眼球震颤等症状，称为Brun氏征。由于肿瘤的活动，[详细]

2023-10-11 16:22:06西安交通大学第一附属医院 孟强

松果体细胞瘤的颅内压增高和内分泌症状是什么

松果体细胞瘤是发生于松果体实质细胞的肿瘤，可见于任何年龄组，但大多发生于25-35岁年龄段，儿童多为松果体母细胞瘤。松果体细胞瘤的颅内压增高和内分泌症状的具体情况如下： 1、颅内压增高：肿瘤突向第三脑室后部梗阻导水管上口，或向前下发展使导水管狭窄或闭锁，以致早期发生梗阻性脑积水及颅内压增高； 2、内分泌症状：内分泌症状表现为性征发育停滞或不发育，正常松果体腺可分泌褪黑激素，它可抑制垂体前叶的功能，[详细]

2023-10-11 16:22:06西安交通大学第一附属医院 孟强