咽鼓管阻塞需要与什么疾病进行鉴别判断

咽鼓管阻塞要与鼻咽癌、脑脊液耳漏、胆固醇肉芽肿和粘连性中耳炎相鉴别，从临床表现、影像学检查方面可鉴别： 1、鼻咽癌：因为本病可为鼻咽癌患者的首诊症状。故对成年患者，特别是一侧分泌性中耳炎，应警惕有鼻咽癌的可能。仔细做后鼻孔镜或电子鼻咽镜检查，血清中EBV-VCA-IgA的测定如为阳性，可在一定程度上作为鼻咽癌的诊断参考，而阴性者却不能因此而否定诊断。 2、脑脊液耳漏：颞骨骨折并脑脊液漏而鼓膜完整者[详细]

2023-07-28 17:13:37河南省人民医院 史保轩

慢性肥厚性鼻炎需要与哪些疾病相鉴别

慢性肥厚性鼻炎需要与以下疾病相鉴别： 1、过敏性鼻炎：表现为鼻塞、鼻痒，有蚁行感，伴眼痒、耳痒和咽痒，流大量清水样鼻涕，哼鼻涕或者吸鼻涕次数增多，伴有阵发性喷嚏，嗅觉减退等，多在接触过敏原后出现，依据病史、临床表现可鉴别。 2、急性上呼吸道感染：由于病毒感染所致，主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽等，可合并咽干、咽痒或烧灼感，伴有乏力、畏寒、四肢酸痛和头痛及食欲不振等全身症状。依据临床表现、体格检[详细]

2023-07-28 17:13:41河南省人民医院 史保轩

喉咽恶性肿瘤需要与哪些疾病相鉴别

喉咽恶性肿瘤要与咽炎及咽神经官能症、喉咽部良性肿瘤、颈淋巴结核相鉴别，从临床表现、内镜检查方面可鉴别： 1、咽炎及咽神经官能症：喉咽恶性肿瘤早期常表现为咽异物感和咽喉疼痛，同时由于喉咽部位隐蔽，原发灶较难发现，因而极易误诊为咽炎或咽神经官能症。故此，凡咽部症状持续或出现进行性吞咽困难者，应常规做间接喉镜或纤维喉镜检查，必要时需做喉咽、食管X线造影，或行纤维或电子食管镜检查，以排除喉咽或食管恶性肿瘤[详细]

2023-07-28 17:13:41河南省人民医院 史保轩

扁桃体溃疡需要与哪些疾病相鉴别

扁桃体溃疡需要与以下几种疾病相鉴别： 1、急性化脓性咽喉炎：该病有类似的咽痛、高热等症状，体检检查病变部位在咽喉部，但腭扁桃体未见明显溃疡，通过体格检查可以鉴别诊断。 2、樊尚咽峡炎：由梭形杆菌及樊尚螺旋体感染的亚急性扁桃体炎。该病有咽痛、低热症状，并且扁桃体上有灰色或黄色假膜，呈腐肉状，有臭味。检查可见梭形杆菌和樊尚螺旋体，急性扁桃体溃疡可为双侧扁桃体同时发病。 3、咽白喉：是由白喉杆菌引起的急[详细]

2023-07-28 17:13:43河南省人民医院 史保轩

血管运动性鼻炎需要与哪些疾病相鉴别

血管运动性鼻炎要与过敏性鼻炎、感染性鼻炎、非变应性鼻炎伴嗜酸细胞增多综合征、阿司匹林不耐受三联症相鉴别。 1、过敏性鼻炎：以阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒为主要表现，常在接触粉尘花粉等后发病，比较具有特异性的检查有变应原皮肤试验阳性，以此可以鉴别血管运动性鼻炎。 2、感染性鼻炎：鼻塞、流涕等症状相似，也突然发作，但鼻腔分泌物检查多为嗜中性粒细胞，常呈季节性发病。 3、非变应性鼻炎伴嗜酸细胞增多[详细]

2023-07-28 17:13:43河南省人民医院 史保轩

先天性耳前瘘管需要与哪些疾病进行鉴别

先天性耳前瘘管需要与以下几种疾病进行鉴别： 1、先天性外耳道瘘：其病理特征与先天性耳前瘘管相同。但先天性耳前瘘管由第1、2鳃弓发育不良或第1鳃沟封闭不全导致发病不同，先天性外耳道瘘是由于第一鳃裂发育异常导致，通过瘘口位置即可鉴别诊断。 2、结核性溃疡：与先天性耳道瘘管相比，结核性溃疡伤口不整齐，形似鼠咬状。其抗酸染色可见结核杆菌，组织病理检查可见结核性肉芽肿，两者通过病理学检查可鉴别诊断。 3、疖[详细]

2023-07-28 17:13:43河南省人民医院 史保轩

呼吸道内异物需要与哪些疾病相鉴别

呼吸道内异物需要鉴别的疾病有哮喘性支气管炎、百日咳、支气管扩张症等。 1、哮喘性支气管炎：指有喘息表现的婴幼儿急性支气管炎，主要表现为呼气时间延长，伴有哮鸣音及粗湿啰音，喘息无明显发作性。呼吸道异物不能闻及哮鸣音，且支气管镜检查可见到呼吸道内有明显异物。 2、百日咳：是由百日咳杆菌引起的一种传染性疾病，属于急性呼吸道传染，病程2-3个月，主要表现持续性、阵发性和痉挛性咳嗽。呼吸道异物是一种急症，无[详细]

2023-07-28 17:13:48河南省人民医院 史保轩

慢性肥厚性咽炎需要与哪些疾病相鉴别

慢性肥厚性咽炎需要鉴别的疾病有慢性扁桃体炎、慢性肥厚性喉炎、声带息肉、咽喉部或临近部位的良恶性肿物等。 1、慢性扁桃体炎：也可表现为咽异物感、咽痒、干燥、疼痛等不适症状。慢性扁桃体炎患者查体可见扁桃体增生肥大、隐窝内有栓塞物等，可以与慢性肥厚性咽炎相鉴别。 2、慢性肥厚性喉炎、声带息肉：会出现咽部异物感及咽干等症状，但慢性肥厚性喉炎、声带息肉会出现声音嘶哑，通过喉镜检查可以鉴别。 3、咽喉部或临近[详细]

2023-07-28 17:13:48河南省人民医院 史保轩

小儿急性喉炎要与哪些疾病进行鉴别

小儿急性喉炎要与哪些疾病进行鉴别小儿急性喉炎起病较急，主要症状为声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难。在诊断时还应注意与下列疾病鉴别： 1、气管、支气管异物：本病多有异物吸入史，患儿有剧烈呛咳、呼吸困难等症状。胸部听诊、X线检查及支气管镜检查有助于这两种疾病的鉴别(气管、支气管异物的诊断详见第六篇第四章)。对于伴有声音嘶哑的患儿，需行纤维(电子)鼻咽喉镜检查，除外喉异物导致的急性喉梗阻。[详细]

2023-08-02 10:52:21中南大学湘雅医院 黄东海

引起吞咽困难的喉部疾病有哪些

吞咽困难是指饮食从口腔摄入和转运到胃部出现障碍，引起吞咽困难的喉部疾病有： 1、急性会厌炎：急性会厌炎可引起喉部剧痛，吞咽时疼痛加重，使得患者不敢吞咽。 2、喉软骨膜炎和喉脓肿：这种情况常继发于喉外伤或放疗之后，患者因喉痛引起吞咽困难。 3、喉疱疹：当疱疹破溃形成创面时喉痛明显，可引起吞咽困难。 4、喉结核：当会厌、杓区等部位发生溃疡时喉痛明显，可引起吞咽困难。 5、环杓关节炎：如炎症重，可因疼痛[详细]

2023-08-02 10:52:28中南大学湘雅医院 黄东海

喉淀粉样变要与哪些疾病进行鉴别

喉淀粉样变亦称喉淀粉样瘤，为淀粉样物质积聚在喉部引起的病变，非真性肿瘤。要与以下疾病进行鉴别： 1、喉癌：主要症状是声嘶、咳痰咯血及异物感，病变广泛者可有阻塞性呼吸困难、吞咽困难。可出现声带固定及颈部淋巴结转移，肿物表面污秽，呈菜花样，触之易出血，病理检查可确诊。 2、声带息肉：主要症状为声音嘶哑，声带息肉大多位于声带前中1/3处，色淡红，质软，表面光滑，声带运动正常，病理检查可以确诊。 3、喉软[详细]

2023-08-02 10:52:28中南大学湘雅医院 黄东海

分泌性中耳炎要与什么疾病进行鉴别

分泌性中耳炎是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病，冬春季多发，是儿童和成人常见的听力下降原因之一，应该与以下疾病进行鉴别： 1、鼻咽部肿瘤：分泌性中耳炎可能是鼻咽癌的首发症状，特别是对于慢性分泌性中耳炎应注意排除鼻咽癌。鼻咽部检查应为常规检查项目，对可疑病例，应行鼻咽部活检，鼻咽部CT或MR成像有较高的诊断价值。 2、脑脊液耳漏：颞骨骨折或先天性缺损破裂并脑脊液耳漏而鼓膜完整者，[详细]

2023-08-04 18:07:17上海交通大学医学院附属新华医院 郑贵亮

慢性化脓性中耳炎要与什么疾病进行鉴别

慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，以间断流脓、鼓膜紧张部穿孔和听力下降为特点。常要与以下疾病进行鉴别： 1、慢性鼓膜炎：反复流脓，鼓膜表面有较多肉芽与溃疡，但无穿孔，颞骨CT亦正常，可予鉴别。常因未能清净脓汁而无法窥清鼓膜导致误诊。 2、中耳癌：中老年人好发，多为鳞状细胞癌。常有长期流脓史，近期有血性分泌物与耳痛，可有面瘫与张口困难。鼓室内或外耳道内有新生物，触之易出血。[详细]

2023-08-04 18:07:17上海交通大学医学院附属新华医院 郑贵亮

急性鼻炎要与什么疾病进行鉴别

急性鼻炎是由病毒感染引起的鼻腔黏膜急性炎性疾病，是上呼吸道感染的一部分，四季均可发病，季节变换时易感，冬季更多见，需要与以下疾病进行鉴别： 1、流感：全身症状重，如高热、寒战、头痛、全身关节及肌肉酸痛等。上呼吸道鼻塞、流涕等症状相对较轻。流感流行时，周围多半有一些同时或先后发病者。在现代社会，国家疾病控制机构在流感流行时一般会发布公告。需要说明的是，患流感时同样可以发生急性鼻黏膜炎症的病理改变。 [详细]

2023-08-04 18:07:17上海交通大学医学院附属新华医院 郑贵亮

引起耳鸣的疾病有哪些

听觉系统疾病、听觉系统以外的一些全身性疾病、心理问题或疾病等均可引起耳鸣。 一、听觉系统疾病： 1、外、中耳疾病：有外耳道炎、耵聍栓塞、中耳炎、咽鼓管功能障碍、鼓室积液、耳硬化等。 2、内耳疾病：如梅尼埃病、听神经瘤、噪声性聋、药物性聋、老年性聋等。 3、累及听觉系统的疾病：如颅脑外伤、脑炎、脑膜炎、多发性硬化、Ramsay-Hunt综合征等。 二、全身性疾病： 1、心血管疾病：如高血压、动脉粥样[详细]

2023-08-28 19:14:49中南大学湘雅医院 黄东海

鼻息肉需要与哪些疾病鉴别

鼻息肉需与鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤、鼻咽纤维血管瘤、鼻腔恶性肿瘤、鼻腔脑膜脑膨出等疾病相鉴别。 1、鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤：外形如多发性鼻息肉，表面粗糙不平色灰白或淡红。多发生于一侧鼻腔，手术时易出血，术后易复发，并可恶变，故需重视病理检查。 2、鼻咽纤维血管瘤：纤维血管瘤基底广，在鼻腔后段及鼻咽部，偏于一侧，不能移动。表面可见血管，色红，触之较硬，易出血，有鼻塞、鼻出血史，多见于男性青少年。 3、[详细]

2023-08-28 19:14:58中南大学湘雅医院 黄东海

扁桃体周脓肿需要和哪些疾病鉴别

扁桃体周脓肿需要和咽旁脓肿、智齿冠周炎、脓性颌下炎以及扁桃体恶性肿瘤进行鉴别。 1、咽旁脓肿：系咽旁隙的化脓性炎症，肿胀部位在咽侧下颌角部，伴有颈侧上部压痛；患侧扁桃体和咽侧壁被推向中线，但扁桃体本身无病变。 2、智齿冠周炎：常因阻生牙而起病，多发生于下齿槽的内侧，牙冠上覆盖肿胀组织、牙龈红肿、触痛，可扩展到腭舌弓，但扁桃体及悬雍垂一般不受影响。 3、脓性颌下炎：为口底急性弥漫性蜂窝织炎，在口底及[详细]

2023-08-28 19:14:59中南大学湘雅医院 黄东海

鼻腔及鼻窦恶性肿瘤需要与哪些疾病鉴别

鼻腔及鼻窦恶性肿瘤需要与血管瘤、内翻性乳头状瘤、鼻息肉、上颌窦良性出血性新生物、上颌窦囊肿等疾病进行鉴别。 1、血管瘤：好发于鼻中隔，尤以前下区多见，瘤体呈红色或紫红色，出血量多。 2、内翻性乳头状瘤：呈桑葚状，常见于鼻前庭与鼻中隔，临床上常不易与恶性肿瘤区分，因而需作病理检查鉴别。 3、鼻息肉：无经常涕血史，息肉外观色灰白，略透明，质软，表面光滑似荔枝状半透明，可有蒂，触之无出血。 4、上颌窦良[详细]

2023-08-28 19:14:59中南大学湘雅医院 黄东海

听神经瘤与哪些疾病鉴别

听神经瘤为良性肿瘤，生长缓慢，可引起听神经功能障碍、脑和其他神经功能障碍两类症状与体征，其应与小脑脑桥角部其他肿瘤相鉴别： 1、脑膜瘤：为小脑脑桥角区仅次于听神经瘤的常见肿瘤，常无听力障碍，或出现晚、内听道不扩大，但岩骨常有骨破坏，CT扫描常呈较高密度并呈均匀一致增强，肿瘤基底与岩骨接触面比听神经瘤宽；MRI多为高信号，Gd-DTPA扫描增强程度不如听神经瘤明显。 2、表皮样囊肿：病人多较年轻，首[详细]

2023-08-28 19:15:13中南大学湘雅医院 黄东海

慢性扁桃体炎需要与什么疾病相鉴别

慢性扁桃体炎是指扁桃体长期反复发作的炎症。常见症状包括咽喉疼痛、咳嗽、发热、咽部有异物感、口臭等，本病应与下列疾病相鉴别： 1、扁桃体生理性肥大：多见于小儿和青少年，无自觉症状扁桃体光滑色淡隐窝口清洁无分泌物潴留，与周围组织无粘连，触之柔软，无反复炎症发作病史。 2、扁桃体角化症：常易误诊为慢性扁桃体炎，角化症为扁桃体隐窝口上皮过度角化所致而出现白色尖形砂粒样物，触之坚硬，附着牢固，不易擦拭掉如用[详细]

2023-08-28 19:15:13中南大学湘雅医院 黄东海