引起急性化脓性腹膜炎的原因有哪些

引起急性化脓性腹膜炎的原因如下： 1、急性穿孔：有急性阑尾炎、消化性溃疡、急性胆囊炎、伤寒溃疡、胃或结肠癌、溃疡性结肠炎、溃疡性肠结核、阿米巴肠病、憩室炎等腹内脏器的急性穿孔与破裂，细菌进入腹腔，发生炎症感染而导致急性化脓性腹膜炎。 2、急性感染：因急性阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、憩室炎、女性生殖道上升性感染等，可蔓延至腹膜引起急性炎症而导致急性化脓性腹膜炎。 3、急性肠梗阻：肠套叠肠扭转、嵌顿性疝、[详细]

2023-06-30 13:45:33首都医科大学宣武医院 李力卓

急性化脓性腹膜炎的症状有哪些

急性化脓性腹膜炎的症状如下： 1、腹痛：这是腹膜炎最主要的症状，一般先有消化性溃疡、阑尾炎、胆囊炎等原发病灶的局部疼痛，疼痛逐渐加重并从病灶区域向全腹扩散，腹痛的程度与炎症的程度有关，有些患者诉述异常剧烈的持续性疼痛，另一些仅述钝痛或不适感。 2、恶心、呕吐：为早期常见症状，起初由于腹膜刺激，恶心、呕吐是反射性的，呕吐物为胃内容物，有时带有胆汁。后期出现麻痹性肠梗阻时，呕吐变为持续性而无恶心，吐出[详细]

2023-06-30 13:45:33首都医科大学宣武医院 李力卓

急性化脓性腹膜炎需要与哪些疾病鉴别

急性化脓性腹膜炎需要与以下疾病鉴别： 1、急性阑尾炎穿孔或肠穿孔：急性阑尾炎症状的发生次序是腹痛、恶心、呕吐、转右下腹痛、压痛、发热、白细胞升高，以前三项为主。阑尾发生穿孔后腹肌紧张及反跳痛为主要体征。肠穿孔后腹痛更甚，急性且剧烈，呈舟状腹，腹肌强直，有明显的压痛与反跳痛，腹腔穿刺或后穹窿穿刺可抽出肠内容物。X线检查膈下有游离气体。 2、卵巢肿瘤蒂扭转或破裂：既往有下腹部肿块史，蒂扭转后突感下腹一[详细]

2023-06-30 13:45:33首都医科大学宣武医院 李力卓

原发性腹膜炎的日常护理和预防

一、原发性腹膜炎的日常护理需要注意以下几个方面 1、休息与活动：在进行治疗后应该随时观察患者是否还有腹部剧痛的情况，观察是否有全身感染，败血症等并发症出现。 2、饮食方面：建议多吃一些有消炎作用的食物，比如生菜、鱼腥草等。饮食要注意禁止吃辛辣食品，不要吃不容易消化的食物。 3、持续观察：注意避免二次复发，定期复查。 二、预防原发性腹膜炎可以从以下几个方面入手： 1、吃健康食品，充足睡眠和多喝水增加[详细]

2023-07-25 15:44:04武汉大学人民医院 周中银

原发性腹膜炎的治疗方法主要有哪几种

原发性腹膜炎的治疗包括药物治疗、手术治疗。 一、药物治疗 常用药物包括阿奇霉素、阿莫西林、白蛋白、微生态制剂。 1、抗生素：比如阿奇霉素、阿莫西林等，以对抗感染并防止其传播。抗生素治疗的类型和持、续时间将取决于病情的严重程度和所患腹膜炎的种类。 2、白蛋白：可提高血管内胶体渗透压，减轻腹水，改善生存率。 3、微生态制剂：可保护肠道黏膜的屏障功能、维持肠道正常菌群，如益生菌、益生元及合生元。 二、手[详细]

2023-07-25 15:44:12武汉大学人民医院 周中银

盆腔腹膜炎的治疗方式有哪些

盆腔腹膜炎的治疗方式有一般治疗、药物治疗、手术治疗以及其他治疗。 一、一般治疗 卧床休息，取半卧位，有利于渗出液或脓液积聚于盆腔陷凹处，促进炎症局限。 二、药物治疗 常用药物：链霉素、庆大霉素、卡那霉素 抗生素治疗原则为经验性、广谱、及时、个体化。完善宫颈分泌物及后穹窿穿刺液的细菌培养及药敏试验，选择针对性的抗生素药物。在尚未得到药敏结果时，根据经验选择敏感抗生素。第三代头孢菌素抗菌能力强，且能覆[详细]

2023-07-25 15:44:25哈尔滨医科大学附属第一医院 吴迪

得了腹膜炎会有哪些症状

腹膜炎的症状包括典型症状、其他症状。 一、典型症状 1、腹痛：是腹膜炎最主要的症状。一般都呈持续性剧烈疼痛，难以忍受，深呼吸、咳嗽，转动身体时疼痛加剧，故患者多不愿变动体位。疼痛先从原发病变部位开始，随炎症扩散而漫延至全腹，但仍以原发病变部位最为显著。 2、恶心、呕吐：属于早期表现。开始时因腹膜受刺激引起反射性的恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。后期出现麻痹性肠梗阻时，呕吐物为黄绿色胆汁，甚至为棕褐色[详细]

2023-07-25 15:44:25首都医科大学附属北京朝阳医院 郑毅

急性化脓性腹膜炎的临床表现有哪些

急性化脓性腹膜炎是由细菌感染、化学性刺激或物理性损伤等引起的腹膜和腹膜腔的炎症，是外科最为常见的急腹症。致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠埃希菌。其临床表现有以下几点： 1、腹痛：是最主要的临床表现。疼痛的程度与发病的原因、炎症的轻重、年龄及身体素质等有关。疼痛多很剧烈，难以忍受，呈持续性。深呼吸、咳嗽及转动身体时疼痛加剧。病人多呈强迫体位。疼痛先从原发病变部位开始，随炎症扩散而延及全腹。 [详细]

2023-07-27 10:40:53中国医科大学附属第一医院 刘洋

结核性腹膜炎的表现有什么

结核性腹膜炎的临床表现因病理类型及机体反应性的不同而异，包括全身症状、腹痛、腹部柔韧感等。 1、全身症状：结核毒血症常见，主要是发热与盗汗。热型以低热与中等热为最多，约1/3患者有弛张热，少数可呈稽留热。高热伴有明显毒血症者，主要见于渗出型、干酪型或见于伴有粟粒型肺结核、干酪样肺炎等严重结核病的患者。后期有营养不良，表现为消瘦、水肿、贫血、舌炎、口角炎等。 2、腹痛：早期腹痛不明显，以后可出现持续[详细]

2023-07-27 10:40:53首都医科大学附属北京友谊医院 王鹤

原发性腹膜炎细菌感染的途径有哪些

原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎，即腹腔内无原发病灶。致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠埃希菌。细菌进入腹腔的途径为： 1、血行播：，致病菌如肺炎双球菌和链球菌从呼吸道或泌尿系的感染灶通过血行播散至腹膜。婴幼儿的原发性腹膜炎多属此类。 2、上行性感染：来自女性生殖道的细菌，通过输卵管直接向上扩散至腹腔，如淋菌性腹膜炎。 3、直接扩散：如泌尿系感染时，细菌可通过腹膜层直接扩散至腹膜腔。 4、透壁性[详细]

2023-07-27 10:40:56中国医科大学附属第一医院 刘洋

急性腹膜炎需要与哪些疾病进行鉴别

急性腹膜炎需要与以下疾病进行鉴别： 1、外伤性脾破裂：起源于左上腹的疼痛，慢慢涉及全腹，出血量少者症状轻，随时间的推移，出血量越来越多，出现休克前期表现，继而发生休克。患者可出现烦躁、口渴、心悸、乏力等症状。查体时可发现患者神志淡漠、血压下降、脉搏增快，可通过影像学检查鉴别判断。 2、绞窄性肠梗阻：腹痛发作急骤、剧烈，呈持续性并阵发性加重；呕吐出现早而频繁，呕吐物为血性或肛门排出血性液体，或腹穿抽[详细]

2023-07-27 16:14:50武汉大学人民医院 周中银

急性腹膜炎是什么原因引起的

急性腹膜炎可能是由以下原因引起的： 1、急性穿孔：因腹部疾病如急性阑尾炎、消化性溃疡、急性胆囊炎等出现急性穿孔与破裂，可导致急性腹膜炎。 2、急性感染：腹内脏器急性感染的扩散，例如急性阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、憩室炎、输卵管炎等，可蔓延至腹膜引起急性炎症。 3、急性肠梗阻：绞窄性肠梗阻后，因肠壁损伤，失去正常的屏障作用，肠内细菌可经肠壁侵入腹腔，产生腹膜炎。 4、腹部外伤：腹部外伤，可穿破空腔脏器，[详细]

2023-07-27 16:14:52武汉大学人民医院 周中银

急性腹膜炎有哪些症状

一、急性腹膜炎的典型症状 1、腹痛：疼痛的程度随炎症的程度而异，但一般都很剧烈，不能忍受且呈持续性。深呼吸、咳嗽，转动身体时都可加剧疼痛。疼痛多自原发灶开始，炎症扩散后蔓延及全腹，但仍以原发病变部位较为显著。 2、恶心、呕吐：早期出现的常见症状。开始时因腹膜受刺激引起反射性的恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。后期出现麻痹性肠梗阻时，呕吐物转为黄绿色说明含胆汁液，甚至为棕褐色粪样肠内容物，由于呕吐频繁可[详细]

2023-07-27 16:14:53武汉大学人民医院 周中银

急性腹膜炎如何治疗

积极治疗原发病，禁食、胃肠减压，采用抗生素进行控制并清除感染，防治感染蔓延扩散，纠正因急性腹膜炎引起的内环境紊乱，必要时进行手术治疗。 一、一般治疗 1、体位：一般采取前倾30°-45°的半卧位，以利炎性渗出物流向盆腔，减轻中毒症状，有利于局限和引流，若休克严重则自当取平卧位或头、躯干和下肢各抬高约20°的休克体位。 2、禁食并作胃肠减压。 二、药物治疗 常见药物：头孢曲松、头孢克肟、左氧氟沙星、[详细]

2023-07-27 16:14:58武汉大学人民医院 周中银

急性弥漫性腹膜炎病人需要做什么检查

急性弥漫性腹膜炎病人需要做的检查包括腹部视诊、腹部触诊、血常规、腹部X线平片、腹腔穿刺、超声检查等。 1、腹部视诊：通过视诊，腹胀加重，为病情恶化的重要标志，便于后续治疗。 2、腹部触诊：腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛是腹膜炎的标志性体征，腹肌紧张的程度随病因和病人的全身状况不同而异。 3、血常规：可提示白细胞计数和中性粒细胞比例提高，明确诊断以及帮助后续治疗。 4、腹部X线平片：通过腹膜自身表现增厚[详细]

2023-07-28 17:13:38武汉大学中南医院 尹玉春

急性弥漫性腹膜炎需要与哪些疾病鉴别

急性弥漫性腹膜炎需要与内科疾病、急性肠梗阻、腹腔内或腹膜后积血、急性胰腺炎等疾病鉴别。 1、内科疾病：肺炎、胸膜炎、冠心病等都可引起反射性腹痛，疼痛可因呼吸活动加重，有时上腹部腹肌紧张易与腹膜炎混淆。但详细追问疼痛的情况，细致检査胸部，加之腹部缺乏明显和肯定的压痛及反跳痛，即可做出判断。 2、急性肠梗阻：多数可表现为明显的阵发性腹部绞痛、肠鸣音亢进、腹胀，鸣音减弱或消失，易与腹膜炎引起肠麻痹混淆。[详细]

2023-07-28 17:13:38武汉大学中南医院 尹玉春

急性弥漫性腹膜炎的治疗方法主要有哪几种

急性弥漫性腹膜炎的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、其他治疗等。 一、药物治疗 抗生素：一经确诊，立即启动抗生素治疗，如莫西沙星，根据细胞培养及药敏结果选用相应敏感抗生素，治疗细菌、真菌和衣原体感染等。术后也给予足量抗生素控制感染。 2、止痛剂：诊断患者有明确的腹痛剧烈时，给予哌替啶类止痛剂缓解疼痛。药理作用同吗啡基本相同，镇痛作用弱于吗啡，能够兴奋平滑肌，提高平滑肌和括约肌的张力。 二、手术治疗 [详细]

2023-07-28 17:13:38武汉大学中南医院 尹玉春

继发性腹膜炎有哪些并发症

继发性腹膜炎的并发症包括粘连性肠梗阻、肠管麻痹、局限性腹膜炎、腹腔脓肿等。 1、粘连性肠梗阻：当继发性腹膜炎治愈后，腹腔内常留有不同程度的粘连，而大多数的粘连不存在不良的后果，但部分粘连会引起肠管扭曲从而形成锐角，造成肠管不通发生机械性肠梗阻，（也就是粘连性肠梗阻。可删除） 2、肠管麻痹：当继发性腹膜炎没有得到及时治疗时，会引起肠管麻痹，导致扩张胀气，使膈肌抬高影响心肺功能，促使气体交换和血液循环[详细]

2023-07-28 17:13:38武汉大学中南医院 尹玉春

继发性腹膜炎需要与哪些疾病鉴别

继发性腹膜炎需要与原发性腹膜炎、急性阑尾炎、急性阑尾炎等疾病鉴别。 1、原发性腹膜炎：该病与继发性腹膜炎症状相似，如腹部疼痛、恶心呕吐等，但原发性腹膜炎腹腔内不存在原发病灶，可通过腹部超声进行鉴别。 2、急性阑尾炎：在疾病早期可出现与继发性腹膜炎类似的腹痛、恶心、呕吐，但随着病情进展，急性阑尾炎的疼痛逐渐转向右下腹，且有固定的压痛及反跳痛，且多伴有发热，可通过临床表现、查体以及超声进行鉴别。 3、[详细]

2023-07-28 17:13:38武汉大学中南医院 尹玉春

继发性腹膜炎的治疗方法主要有哪几种

继发性腹膜炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗、其他治疗等。 一、一般治疗 嘱病人注意休息，生活规律，戒烟戒酒，避免咖啡、浓茶等刺激食物。尽量避免使用对腹膜有损害的药物。 二、药物治疗 1、多巴胺：主要用于各种类型的休克，例如出血性休克、心源性休克等，对继发性腹膜炎引起的休克有良好作用。 2、哌替啶：为强效镇痛药，适用于各种剧痛，可以缓解继发性腹膜炎引起的剧烈的腹痛。 3、氯化钾[详细]

2023-07-28 17:13:38武汉大学中南医院 尹玉春