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髋关节发育不良
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发育性髋关节发育不良是指什么
发育性的髋关节发育不良在临床上比较常见的先天性髋关节畸形,主要是指股骨头在关节囊内,丧失了和髋臼的正常关系,在出生后不能够正常的出现发育,表现为关节的活动障碍,患肢明显的缩短。患肢大腿内侧以及臀部的皮肤皱褶不对称、皱褶深,而且数目增多,一般在外表上可以发现这种变化。 如果发现这种变化,要及时去医院就诊,查明孩子有没有出现髋关节畸形的情况。通常要做髋关节的B超,必要的时候照髋关节的正侧位片,明确孩子[详细]
2022-06-30 16:11:46
武汉大学中南医院
潘正启
发育性髋关节发育不良的骨骼病理变化有哪些
发育性髋关节发育不良骨骼主要病理变化是髋关节发育不良,包括髋臼、股骨头、股骨颈、骨盆和脊柱几个方面,具体如下: 1、髋臼:在出生时尚属正常,而在髋臼外上缘处有切迹。随着生长发育,髋臼逐步变窄而浅,呈三角形。脱位的股骨头的局部刺激使髂骨翼出现骨性凹陷而形成假臼,髋臼前缘内上方往往可见骨骼缺损。 2、股骨头:正常股骨头呈球形,而髋关节发育不良的患儿在新生儿期股骨头也仍为圆形,表面有光滑的软骨面。而后由[详细]
2023-08-17 18:53:11
南方医科大学南方医院
陈永和
发育性髋关节发育不良的软组织病理变化有哪些
发育性髋关节发育不良的软组织病理变化主要包括盂唇、关节囊、韧带以及髋关节周围肌肉的变化。 1、盂唇:盂唇多半见于髋臼后上部,它的增生与肥大使股骨头不能直接指向髋臼中心。 2、关节囊:正常的髋关节囊是一层纤维组织,厚度0.5-1.0mm。脱位的关节囊往往拉长增厚,有时可达2-3mm之多。由于关节囊的拉长,髂腰肌经过关节囊前方使关节囊出现压迹,严重者可引起关节囊狭窄而呈葫芦状,阻碍股骨头的复位。有时关[详细]
2023-08-17 18:53:11
南方医科大学南方医院
陈永和
发育性髋关节发育不良的X线表现有什么
发育性髋关节发育不良过去称之为先天性髋关节脱位,为髋臼与股骨头失去正常对位关系,导致二者及周围软组织发育不良。X线常规摄取双髋正位和双髋外展位片。髋臼形态因脱就程度、病程长短而异: 1、轻者仅髋臼角稍大; 2、重者除髋臼角明显增大外,尚可见髋臼顶发育不良呈斜坡状,髋臼窝平浅宽大。股骨头是否位于髋臼窝内是诊断本病的直接依据;在股骨头骨化中心出现之前(6个月内婴儿),主要根据股骨近端位置来判断。 评估[详细]
2023-08-22 17:00:24
中南大学湘雅医院
唐勇军
发育性髋关节发育不良可能引起哪些并发症
发育性髋关节发育不良(DDH)可能引起缺血性骨坏死、畸形、持久性发育不良等并发症,具体情况如下: 1、缺血性骨坏死:除要求关节中心复位外,其次就是预防骨坏死。骨坏死可造成股骨近端生长障碍,出现畸形并过早出现退行性关节炎。 2、畸形:畸形的轻重与骺板中骨桥的部位和范围有关。骨桥和畸形在年幼时不常出现,到生长发育停止前日益明显。骨桥限制生长,即使中心复位也可致骺板倾斜。大的中心性骨桥可发生股骨颈生长停[详细]
2023-08-25 16:58:17
华中科技大学同济医学院附属协和医院
吴斌
发育性髋关节发育不良包括哪些
发育性髋关节发育不良最初的名称是先天性髋脱位。本质上,它是髋关节发育过程中一大类疾病的总称,在不同年龄段有不同的表现,发育性髋关节发育不良包括以下几种情况: 1、脱位:关节完全移位,原始关节面无接触; 2、半脱位:关节有移位,但是保留部分关节面接触; 3、发育不良:髋臼发育缺欠。 而那些出生前即发生脱位、生后有关节活动受限、不能手法复位者,因其病理改变、自然病程以及治疗方面的不同,被单独隔列出来,[详细]
2023-10-25 16:51:16
中南大学湘雅医院
张亚平
发育性髋关节发育不良的病因有哪些
发育性髋关节发育不良的病因有韧带松弛、胎位、产后体位、髋白原始发育状况、种族差异等,具体如下: 1、韧带松弛:具有韧带松弛家族史者易患此病。不同人种松弛发生率与其发育性髋关节发育不良发病率相平行。母亲松弛激素通过胎盘进入胎儿体内产生松弛效应,它对女孩的影响远远强于男孩,这也是女孩发育性髋关节发育不良发病率高的原因; 2、胎位:虽然臀位产的比例仅为2%-3%,但是16%的发育性髋关节发育不良为臀位产[详细]
2023-10-25 16:51:16
中南大学湘雅医院
张亚平
发育性髋关节发育不良超声表现有哪些
新生儿髋关节主要由软骨构成,X线片很难显影。而超声则可以很好地显示软组织解剖以及头白关系。 Graf首先将超声运用到婴儿髋关节的检查,提出了外侧影像技术。根据髋关节的超声结构定义了三条线,基线,即髂骨线,贯穿髋白的骨性和软骨部分;斜线,沿髋白软骨边缘走行;第三条线为顶线,沿骨性髋臼顶走行。 顶线和基线相交形成α角,斜线和基线相交形成β角。α角越小提示骨性髋白越浅,β角越小提示软骨性髋白越好。换言之[详细]
2023-10-25 16:51:16
中南大学湘雅医院
张亚平
发育性髋关节发育不良并发症有哪些
发育性髋关节发育不良并发症有股骨头缺血坏死、复位不充分和再脱位、残留髋臼发育不良,具体如下: 1、股骨头缺血坏死(AVN):AVN是DDH治疗后远期结果差的主要原因。它是与治疗直接相关的一个问题,多数情况下可以预防。随技术改进,严重的AVN发生率应在5%以下。最常见的原因是制动体位不当,如极度外展或内旋。内旋不仅可增加股骨头的压力,也会减少关节囊的血供。另外,跨过髋关节的肌肉明显挛缩紧张,使复位后[详细]
2023-10-25 16:51:16
中南大学湘雅医院
张亚平
髋关节发育不良有哪些表现?
髋关节发育不良患儿的症状表现有一边的腿看起来会比另一变的腿短,一边大腿或者臀部可能会出现一些皮肤皱褶等。下面就来跟大家介绍一下髋关节发育不良都有哪症状?[详细]
2017-04-28 17:39:27
北京协和医院
鲍秀兰
髋关节发育不良会影响走路吗?
髋关节发育不良会影响走路吗?先天性髋关节发育不良走路有影响吗?髋关节发育不良(Developmentaldysplasiaofthehip,DDH),又称先天性髋关节发育不良、发育性髋关节脱位,是先天性或婴儿及儿童期发育性髋关节结构异常的统称,大约每100个足月新生儿就有1个髋关节不稳定,每1000名儿童中就有1-2个是髋关节脱位。女孩的发病率是男孩的6倍左右,左侧约为右侧的2倍,双侧约占[详细]
2021-03-05 15:12:08
山东省立医院
袁林
髋关节发育不良能自愈吗,症状有哪些
髋关节发育不良是不能自愈的。 髋关节是躯干和下肢连接的重要组成部分,由髋臼、股骨头以及周围关节、韧带、关节囊所构成,一般起到下肢的活动和支撑作用。当患者受到遗传因素影响时,可以发生髋关节发育不良,或者导致髋臼形态发生异常,股骨头不能完整地在髋臼内进行包裹,因此在活动时可以出现股骨头的上移,从而与髋臼发生碰撞,而产生相应的临床症状,通常表现为髋部疼痛,活动受限。 一般在年轻时不会有明显的临床症状,因[详细]
2023-05-26 13:56:43
郑州大学第一附属医院
王文刚
髋关节发育不良能自愈吗
髋关节发育不良是不能自愈的。髋关节是躯干和下肢连接的重要组成部分,由髋臼,股骨头以及周围的关节、韧带,关节囊所构成,一般情况下能完成下肢的活动和支撑作用。 但是当一些患者受到遗传因素影响时,可以发生髋关节发育不良及髋臼的形态,发生异常,股骨头不能完整在髋臼内进行包裹。因此在活动时可以出现股骨头的上移,从而与髋臼发生碰撞,而会产生相应的临床症状。通常会表现为髋部疼痛,活动受限。 一般在年轻时不会有明[详细]
2023-05-29 11:38:06
郑州大学第一附属医院
卢新昌
髋关节发育不良怎么治疗最好
髋关节发育不良常见的治疗方法,包括观察和监测、物理疗法、使用辅助器具、手术治疗等,具体的方法需要由医生根据患者的年龄和病情严重程度而定。 1、观察和监测:对于轻度的髋关节发育不良,可能只需要定期观察和监测。医生会进行定期的影像学检查(如X光或超声)来评估髋关节的发育情况,并作出相应的调整; 2、物理疗法:物理疗法可以帮助改善肌肉力量、平衡和步态,从而减轻症状和提高功能,常见的物理疗法包括锻炼、康复[详细]
2023-07-13 15:24:07
中南大学湘雅医院
林涨源
髋关节发育不良分为哪几种类型
典型的髋关节发育不良分为髋发育不良、髋关节半脱位、髋关节脱位三种类型。 1、髋发育不良:又称不稳定髋关节,仅在检查中方可发现。髋臼发育较差,髋臼指数在1岁时往往超过25°,但无其他表现。目前髋关节发育异常的常规筛查,使得这种类型的髋关节发育异常的比例比过去明显升高。 2、髋关节半脱位:这类病例中股骨头、髋臼发育较差,股骨头向外上方移位,但并未完全脱出髋臼。X线检查可以看到股骨头向外上方移位,髋臼指[详细]
2023-08-17 18:53:11
南方医科大学南方医院
陈永和
髋关节发育不良需要与哪些疾病或症状鉴别
髋关节发育不良在临床上需要与髋内翻、病理性髋脱位、神经源性或者畸形性髋脱位进行鉴别。 1、髋内翻:单侧多见,往往见于会走后的小儿,表现为跛行(单侧)或者摇摆步态(双侧)。但骨盆正位片可见股骨头位于髋臼内,颈干角明显变小,小于110°才可诊断。同时可见大转子高位,转子间距变小或者为负值。有时在股骨颈下方可见三角形骨块。 2、病理性髋脱位:在新生儿或婴儿期有周身和髋部感染并治疗的病史。骨盆正位片除可见[详细]
2023-08-17 18:53:11
南方医科大学南方医院
陈永和
髋关节发育不良的诊断有哪些
髋关节发育不良,髋关节是一个“球窝”关节各种各样的原因都能影响髋关节发育。髋关节发育不良的诊断有以下几点: 1、两下肢长短不一,且患侧下肢活动力较差; 2、一侧(患肢)髋关节较不易向外展开; 3、两侧大腿内侧、鼠蹊部(腹股沟)、会阴部或臀部之皮肤皱褶不对称; 4、一侧(患侧)的大腿粗隆向上外凸起。 医护人员可利用下列理学检查项目进行评估诊断: 1、髋关节不稳定的可向外脱位或可复位; 2、患侧髋关节[详细]
2023-09-05 15:30:55
中南大学湘雅医院
成亮
髋关节发育不良的病理解剖如何
髋关节发育不良的病人髋臼关节面表现为不同程度的狭窄和倾斜,随着畸形和半脱位严重程度增加,关节面对股骨头的覆盖越来越小,关节面倾斜度也随之增大。髋臼变浅,对股骨头的包容越来越差,髋关节中心逐渐外移和上移。 大部分病人髋臼前倾角明显增大,大约1/6病人会出现臼顶的后倾,因脑瘫引发的髋发育不良髋臼后倾的概率更大。当股骨头完全脱位后原真臼发育迟缓,甚至失去髋臼的形态,外观极小,呈三角形臼窝,前壁极薄,臼内[详细]
2023-09-21 17:14:24
中南大学湘雅医院
成亮
髋关节发育不良的CT和三维CT重建有何表现
对于X线片显示有髋关节发育不良征象或是准备髋臼截骨手术矫正的病人,CT是一项非常有用的检查,较普通X线片能够提供更多信息。 髋关节发育不良患者最常见的是股骨头前覆盖不足,但对于神经肌肉源性发育不良的患者,尤其是脑瘫患者,有相当数量的髋关节存在严重的髋臼后缘覆盖缺损。对于后缘覆盖处于临界状态的患者,截骨手术后可能会出现后缘的覆盖缺损。 而三维CT重建可呈现骨性骨盆的具体细节,术者可见患者的前方、后方[详细]
2023-09-21 17:14:24
中南大学湘雅医院
成亮
髋关节发育不良有哪些鉴别诊断
不伴有半脱位和骨关节炎的轻度髋关节发育不良常常被漏诊,当患者主诉髋部疼痛,骨科检查发现能关节活动度增大时要特别注意测量X线片的CE角和臼顶倾斜角。 当髋臼发育不良出现股骨头的囊性改变时常会被诊断为股骨头坏死,扁平髋畸形也是容易与髋关节发育不良相混淆的病变,需要作鉴别诊断。具体如下: 1、股骨头缺血坏死:股骨头缺血坏死男性常见,多有酗酒史和(或)激素使用史。病程发展迅速,疼痛较重,髋关节旋转活动明显[详细]
2023-09-21 17:14:24
中南大学湘雅医院
成亮
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华中科技大学同济医学院附属协和医院
吴斌发表
发育性髋关节发育不良包括哪些
中南大学湘雅医院
张亚平发表
发育性髋关节发育不良的病因有哪些
中南大学湘雅医院
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