慢性淋巴细胞白血病病人需要做什么检查

慢性淋巴细胞白血病病人需要做的检查包括血象检查、骨髓象检查、淋巴结活检、染色体检查和免疫学检查，有助于医生更好的确诊疾病，具体如下： 1、血象检查：血常规看白细胞和红细胞计数，测定白细胞与淋巴细胞比例，了解白细胞增加程度及贫血情况，淋巴细胞计数是否超过5000/ml。 2、骨髓象检查：骨髓增生活跃，为肿瘤细胞所占据，占40%以上，形态与外周血基本一致，红、粒及巨核细胞系生成受抑。 3、淋巴结活检：[详细]

2023-06-30 13:45:29武汉大学中南医院 刘尚勤

慢性淋巴细胞白血病需要与哪些疾病鉴别

慢性淋巴细胞白血病需要与滤泡淋巴瘤、毛细胞白血病、幼淋巴细胞白血病、浆细胞白血病相鉴别，以免耽误疾病治疗。 1、滤泡淋巴瘤：背部多发结节斑块，发病人群男多于女，病程长，易反复。镜下细胞呈结节状生长，表达CD19、CD20、CD10免疫表型。 2、毛细胞白血病：血液系统疾病中的恶性肿瘤，淋巴结肿大少见，形态学上可通过电子显微镜下的胞浆毛状突起与慢性淋巴细胞白血病鉴别。 3、幼淋巴细胞白血病： 白细胞[详细]

2023-06-30 13:45:29武汉大学中南医院 刘尚勤

慢性淋巴细胞白血病的治疗方法有什么

慢性淋巴细胞白血病的治疗方法有药物治疗、手术治疗和其他治疗，患者应严格遵医嘱进行，以免出现其他不良反应。 一、药物治疗 1、苯丁酸氮芥：通过与电子基团共价结合使DNA分子断裂，产生抗细胞代谢的作用。适用于年龄大有并发症患者，但需注意有骨髓抑制的不良反应。 2、单克隆抗体：如利妥昔单抗，特点是靶向治疗，特异性的作用于慢性淋巴细胞白血病表达的CD20受体上，用药时常需要注意过敏反应。 二、手术治疗 可[详细]

2023-06-30 13:45:29武汉大学中南医院 刘尚勤

慢性粒单核细胞白血病需要与哪些疾病鉴别

慢性粒单核细胞白血病需要与骨髓增生异常综合征、慢性粒细胞白血病、不典型慢性髓性白血病进行鉴别。 1、骨髓增生异常综合征（MDS）：两者骨髓涂片均可见不同病态造血表现，，但慢性粒单核细胞白血病的外周血单核细胞增多>1×109/L，可以此鉴别诊断。 2、慢性粒细胞白血病（CML）：起病缓慢，典型症状为乏力、低热、多汘、消瘦、脾大等。有些患者并无明显的症状，仅在常规体检中发现外周血异常增高。可通过骨髓穿[详细]

2023-06-30 13:45:37首都医科大学附属北京朝阳医院 李燕郴

慢性粒单核细胞白血病的治疗方法

慢性粒单核细胞白血病的治疗方法包括对症治疗、化学药物治疗、手术治疗。 一、对症治疗 1、血红蛋白[详细]

2023-06-30 13:45:38首都医科大学附属北京朝阳医院 李燕郴

慢性粒单核细胞白血病需要与哪些疾病鉴别

慢性粒单核细胞白血病需要与骨髓增生异常综合征、慢性粒细胞白血病、不典型慢性髓性白血病等疾病鉴别。 1、骨髓增生异常综合征（MDS）：两者骨髓涂片均可见不同病态造血表现，，但慢性粒单核细胞白血病的外周血单核细胞增多>1×109/L，可以此鉴别诊断。 2、慢性粒细胞白血病（CML）：起病缓慢，典型症状为乏力、低热、多汘、消瘦、脾大等。有些患者并无明显的症状，仅在常规体检中发现外周血异常增高。可通过骨髓[详细]

2023-07-25 15:44:16首都医科大学附属北京朝阳医院 李燕郴

慢性粒单核细胞白血病的治疗方法主要有哪几种

慢性粒单核细胞白血病的治疗方法包括对症治疗、化学药物治疗、手术治疗等。 一、对症治疗 1、血红蛋白[详细]

2023-07-25 15:44:20首都医科大学附属北京朝阳医院 李燕郴

慢性髓细胞白血病的辅助检查有哪些

慢性髓细胞白血病(CML，简称慢粒)是一种发生在多能造血干细胞上的恶性骨髓增生性疾病，主要涉及髓系。病程发生较慢，临床症状轻微，可有明显脾大，甚至巨脾，周围血的中性粒细胞显著增多。大多数患者因急变而死亡。其辅助检查如下： 1、血象：白细胞数明显增高，常超过20×10/L，疾病早期多在50×10/L以下，晚期增高明显，可达100×10/L以上。血片中性粒细胞显著增多，可见各阶段粒细胞，以中性中幼，晚[详细]

2023-07-27 10:40:54中山大学附属第三医院 郑永江

慢性髓细胞白血病的临床分期是怎样的

慢性髓细胞白血病(CML，简称慢粒)是一种发生在多能造血干细胞上的恶性骨髓增生性疾病，主要涉及髓系。病程发生较慢，临床症状轻微，可有明显脾大，甚至巨脾，周围血的中性粒细胞显著增多。大多数患者因急变而死亡。根据临床表现及实验室检测慢粒分为以下三期： 一、慢性期： 无临床症状或有低热，乏力，多汗体重减轻和脾大等。白细胞计数增多，主要为中性中幼，晚幼和杆状粒细胞。原始细胞20%； 2、外周血中原始细胞+[详细]

2023-07-27 10:40:54中山大学附属第三医院 郑永江

慢性淋巴细胞白血病有什么表现

慢性淋巴细胞白血病患者多系老年，男女比例2：1。起病缓慢，早期多无自觉症状，也可出现全身表现、淋巴结和肝脾肿大以及自身免疫表现等。 1、全身表现：早期症状常见疲倦、乏力、不适感，随病情进展而出现消瘦、发热、盗汗等。晚期因骨髓造血功能受损，出现贫血和血小板减少。由于免疫功能减退，易并发感染。 2、淋巴结和肝脾肿大：60%-80%患者淋巴结肿大，颈部、锁骨上部位常见。肿大淋巴结较硬，无粘连压痛，可移动[详细]

2023-08-02 10:52:19中山大学附属第三医院 郑永江

慢性淋巴细胞白血病是什么

慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种起源于淋巴细胞的恶性增殖性疾病，以小淋巴细胞在血液、骨髓和淋巴组织中不断增生聚集为主要表现。 2008年世界卫生组织造血系统肿瘤分类法认为CLL和小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)是同一种恶性淋巴细胞疾病的不同临床表现，当白血病细胞主要侵犯外周血液和骨髓组织则称为CLL；而白血病细胞主要侵犯淋巴结或其他组织，且在外周血液和骨髓组织中缺乏白血病细胞浸润时，则称为SLL。 但[详细]

2023-08-21 18:09:53西安交通大学第一附属医院 刘海波

慢性淋巴细胞白血病有什么临床表现

慢性淋巴细胞白血病的主要临床表现包括淋巴结肿大、肝脾大等。 1、淋巴结肿大：约75%的慢性淋巴细胞白血病患者诊断时有无痛性淋巴结肿大，表现为中度肿大、表面光滑、质地中等硬度，相互无粘连融合。最常见的部位为颈部、锁骨上和腋窝淋巴结区，其次为腹股沟和肱骨上髁。典型慢性淋巴细胞白血病淋巴结肿大无压痛，但在合并感染时可有触痛。高度淋巴结肿大可引起局部压迫症状和影响器官功能，如口咽部淋巴结肿大可引起上呼吸道[详细]

2023-08-21 18:09:53西安交通大学第一附属医院 刘海波

慢性淋巴细胞白血病需要做什么检查

慢性淋巴细胞白血病的辅助检查主要有血象、骨髓象、免疫学检查等。 1、血象：以淋巴细胞持续性增多为主要特征，外周血B淋巴细胞绝对值≥5×10°/L(至少持续3个月)。大多数病人的白血病细胞形态与成熟小淋巴细胞类同，胞质少，胞核染色质呈凝块状。多数病人外周血涂片可见破碎细胞(涂抹细胞)，少数病人细胞形态异常，胞体较大，不成熟，胞核有深切迹(Reider细胞)。偶可见原始淋巴细胞。中性粒细胞比值降低。随[详细]

2023-08-21 18:09:53西安交通大学第一附属医院 刘海波

慢性淋巴细胞白血病需要和什么疾病进行鉴别

慢性淋巴细胞白血病需要和病毒感染引起的反应性淋巴细胞增多症、其他B细胞慢性淋巴增殖性疾病、幼淋巴细胞白血病等鉴别诊断。 1、病毒感染引起的反应性淋巴细胞增多症：淋巴细胞增多呈多克隆性和暂时性，淋巴细胞计数随感染控制可逐步恢复正常。 2、其他B细胞慢性淋巴增殖性疾病：侵犯骨髓的其他B细胞慢性淋巴增殖性疾病(如滤泡淋巴瘤，套细胞淋巴瘤，脾边缘区淋巴瘤等)与慢性淋巴细胞白血病易混淆，前者除具有原发病病史[详细]

2023-08-21 18:09:53西安交通大学第一附属医院 刘海波

慢性淋巴细胞白血病是什么病

慢性淋巴细胞白血病（CLL)简称“慢淋”，是一种淋巴细胞克隆性增殖的肿瘤性疾病，主要表现为形态上成熟的小淋巴细胞侵袭外周血、骨髓、淋巴结和脾脏等淋巴组织。 CLL在西方国家发病率高，约占白血病的25%，在我国较少见，仅占白血病的5%以下。本病主要发生于60岁以上老年人，男性高于女性。 本病临床起病缓慢，早期可无症状，以后有乏力、疲倦、消瘦、食欲下降等表现。较为突出的体征是全身淋巴结进行性肿大及不同[详细]

2023-08-21 18:09:55西安交通大学第一附属医院 刘海波

慢性髓细胞白血病慢性期如何诊断

慢性髓细胞白血病慢性期具备下列如临床特征、血象白细胞数增高、骨髓象明显增生等五项中的四项者诊断成立。 1、临床特征：无症状或有低热、乏力、多汗食欲减退等症状可有贫血或脾大； 2、血象白细胞数增高：主要为中性中、晚幼和杆状核粒细胞，原始细胞[详细]

2023-08-21 18:09:55西安交通大学第一附属医院 刘海波

慢性髓细胞白血病急变期如何诊断

具下列三点之一者即可诊断为慢性髓细胞白血病急变期。 1、外周血或骨髓中原始细胞≥20%或有髓外原始细胞的浸润。约70%患者的原始细胞为髓系，20%-30%患者为淋巴系； 2、髓外浸润:髓外浸润常见部位是皮肤、淋巴结、脾、骨骼或中枢神经系统； 3、原始细胞局灶性大量聚集：骨髓活检显示原始细胞局灶性大量聚集，即使其余部位骨髓活检显示为慢性期，仍可诊断为急变期。 参考资料：[1]夏薇，陈婷梅.临床血液学[详细]

2023-08-21 18:09:55西安交通大学第一附属医院 刘海波

慢性髓性白血病是什么病

慢性髓性白血病又被称为慢性髓细胞白血病、慢粒，是一种由于骨髓造血干细胞克隆性增殖形成的恶性肿瘤性疾病。本病病因不明，可能与理化因素及某些血液病有关。 临床表现以持续反复的发热、乏力、消瘦、脾大为特征，可通过药物治疗及干细胞移植得到缓解。本病的预后取决于患者的初诊病情、治疗方式及病情的演变，及早接受治疗预后较好。 本病无传染性，且无特定好发人群，在各年龄组均可发病，男女发病比例约为3∶2。且发病原因[详细]

2023-08-21 18:09:55西安交通大学第一附属医院 刘海波

慢性髓性白血病有什么症状表现

本病起病缓慢，早期多无临床症状。本病可分为三期，慢性期通常持续1-4年，可见乏力、低热、多汗后盗汗、体重减轻等症状；加速期患者症状持续加重；急变期为本病的终末期，症状与急性白血病类似。 1.慢性期：慢性期通常持续1-4年。患者可见乏力、低热、多汗后盗汗、体重减轻等，由于脾大还可有左上腹坠胀感。部分患者胸骨中下段压痛，可有眼底充血或出血； 2、加速期：可持续数月或数年，常见发热、虚弱、进行性体重下降[详细]

2023-08-21 18:09:55西安交通大学第一附属医院 刘海波

慢性髓性白血病怎么诊断

慢性髓性白血病可根据患者的症状体征、血象、血生化、骨髓象等进行鉴别和诊断。 1、症状体征：患者可见乏力、低热、多汗后盗汗、体重减轻、发热、虚弱、骨骼疼痛、逐渐贫血或出血、脾持续性或进行性肿大； 2、血象：白细胞明显升高，且可见各阶段粒细胞、晚幼和杆状核粒细胞居多，嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞增多； 3、血生化：慢性期患者血液中尿酸浓度和乳酸脱氢酶水平升高。中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低或呈阴性反应； [详细]

2023-08-21 18:09:55西安交通大学第一附属医院 刘海波