肺癌骨治疗有哪些治疗方法？

骨是肺癌最容易转移的器官之一，肺癌骨转移发生率为30％～40％，肺癌骨转移的好发部位在脊柱和躯干骨近端。肺癌骨转移以溶骨型骨转移为主，也可见成骨型及混合型骨转移。当肺癌患者出现下列任何情况均可视为骨转移的高危人群，需进行骨转移相关检查：①骨痛/骨折；②脊髓或神经受压症状；③碱性磷酸酶升高；④高钙血症...[详细]

2022-05-11 10:17 上海市肺科医院 徐清华

肺癌患者什么情况下要警惕脑转移的发生

脑部是肺癌最常见的转移器官之一，20%～65%的肺癌患者在病程中会发生脑转移，当患者出现了下面一些脑转移相关的症状，需要怀疑脑转移的发生。脑转移的症状包括两大类：一类为颅内高压症状，包括头晕、头痛、恶心、呕吐、复视、烦躁不安、神志淡漠等；另一类为占位引起的症状，包括肢体乏力、偏瘫、肌力下降、癫痫、平...[详细]

2022-05-16 10:07 上海市肺科医院 徐清华

肺癌怎么样才会引起疼痛

肺癌为什么引起疼痛？主要有两个原因，一是疾病本身引起的疼痛，另外一个是治疗引起的疼痛。肺癌本身引起的疼痛主要表现在压迫、侵犯和转移引起。肿瘤压迫到器官，或压迫到周围的神经、血管、淋巴管，可引起疼痛。而肿瘤侵犯神经、血管、胸膜等，也会造成疼痛。肺癌容易转移到胸膜，引起胸痛。肺癌转移到其他部位，尤其是全...[详细]

2022-05-16 10:07 上海市肺科医院 徐清华

肺癌治疗到了“去化疗”时代吗？

现在，肺癌的靶向治疗及免疫治疗时代显著地改善了患者的生活质量，延长了患者的生存期。肺癌的治疗已经真正进入了靶向及免疫治疗时间，相比于靶向治疗及免疫治疗，化疗耐受性差，毒副反应大被很多患者不接受，许多媒体也大肆吹鼓“肺癌已经进入可去化疗时间”，但真的是这样吗？化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞，抑制肿瘤细...[详细]

2022-05-16 10:08 上海市肺科医院 徐清华

如何优选肺癌有创检查诊断的方法

在肺癌的诊治过程中，获得病理诊断至关重要。获取病例标本往往需要进行肺穿刺活检、胸腔闭式引流、气管镜检查、胸腔镜检查和纵隔镜检查等有创检查，这些检查都有哪些特点，有哪些优势及不足，如何使用好这些检查手段，现予以一一阐述。1、肺穿刺活检：是使用穿刺针经过皮肤、胸壁及胸膜等组织进入肺部取得组织的一种方法，...[详细]

2022-05-16 10:09 上海市肺科医院 徐清华

如何优选肺癌有创检查诊断的方法

在肺癌的诊治过程中，获得病理诊断至关重要。获取病例标本往往需要进行肺穿刺活检、胸腔闭式引流、气管镜检查、胸腔镜检查和纵隔镜检查等有创检查，这些检查都有哪些特点，有哪些优势及不足，如何使用好这些检查手段，现予以一一阐述。1、肺穿刺活检：是使用穿刺针经过皮肤、胸壁及胸膜等组织进入肺部取得组织的一种方法，...[详细]

2022-05-16 10:09 上海市肺科医院 徐清华

肺癌患者合并肺栓塞该怎么处理？

浙江的李先生诊断晚期肺腺癌治疗半年，下肢深静脉化疗后突然出现左侧下肢水肿，彩超提示下肢深静脉血栓形成，做肺动脉CT血管造影技术（CTPA）提示右下肺动脉栓塞。肺癌患者怎么这么容易出现静脉血栓栓塞症（VTE）呢？肿瘤相关VTE指恶性肿瘤患者合并静脉血栓栓塞症，是恶性肿瘤常见的并发症之一，包括深静脉血栓...[详细]

2022-05-16 10:09 上海市肺科医院 徐清华

早期肺癌手术与立体定向放疗如何选择？

立体定向放射治疗（SBRT）又称立体定向消融放疗（SABR），是将放射治疗的高剂量精确投照到颅外体部肿瘤病灶上，从而使肿瘤受到高剂量和肿瘤周围正常组织受到低剂量照射的一种特殊放疗技术。 早期肺癌手术与立体定向放疗如何选择？在2004年，MDACC开始了SABR在早期肺癌治疗中的研究，最初用于因为心肺...[详细]

2022-06-07 14:35 上海市肺科医院 徐清华

胸腺瘤是癌症吗？有哪些症状？胸腺瘤怎样治疗？

什么是胸腺瘤？胸腺瘤是恶性吗 同济大学附属上海市肺科医院胸外科谢冬 临床工作中，经常会有患者拿着报告来咨询，前纵隔结节是什么？胸腺瘤是癌症吗？有哪些症状？胸腺瘤怎样治疗？严重吗？ 一、前纵隔结节在哪里？ 位于心脏前方，胸骨的后方 二、前纵隔结节最常见的疾病是什么？最常见的疾病包括：胸腺增生、胸腺囊肿...[详细]

2022-03-16 14:41 上海市肺科医院 谢冬

什么是PD-1抑制剂？什么是PD-L1抑制剂？

免疫系统的作用是保护机体免受外来入侵者的伤害。正常情况下，免疫系统对肿瘤细胞的反应就像它对任何外来入侵者一样，都是摧毁它们。而肿瘤细胞为了适应和生存，往往能够采用不同策略，使人体的免疫系统受到抑制，不能被正常的T细胞所杀伤，从而在肿瘤免疫应答的各阶段得以存活。肿瘤细胞的上述特征被称之为免疫逃逸。什么...[详细]

2022-06-07 14:59 上海市肺科医院 徐清华

同步放化疗给局部晚期非小细胞肺癌带来更多治愈的希望

局部晚期（III期）肺癌常是指肿瘤体积较大（直径≥5cm），侵犯心包、心脏、大血管、食管和隆凸等重要器官，或伴有纵隔淋巴结(N2)、锁骨上淋巴结(N3)转移等区域淋巴结转移，但远处器官却没有转移。对于不可切除的局部晚期（III期）非小细胞肺癌，目前基于铂类的治疗方案有同步化疗、序贯放化疗。包括NPC...[详细]

2022-06-07 15:49 上海市肺科医院 徐清华

晚期肺癌的长期生存在坚持与关爱中实现

患者，女性，38岁，左侧胸痛入院1周入院。患者于2015年7月初五明显诱因下前出现左侧胸痛，不剧烈，无明显放射痛，无畏寒发热，无咯血及心悸，2015年7月5日到浙江省台州市某人民医院就诊，行胸腔闭式引流，找到可疑癌细胞，2015年7月13日到上海某医院行PET/CT检查见左肺下叶近心缘旁软组织影，伴...[详细]

2022-03-16 14:41 上海市肺科医院 徐清华

一线EGFR-TKIs耐药后的治疗选择

第一、二代EGFR-TKIs获得性耐药的机制复杂，包括EGFRT790M基因突变、MET基因扩增、PI3K基因突变、EGFR基因扩增以及转变为SCLC等，其中约50%的患者耐药是由于EGFRT790M基因突变引起的。但仍有一些患者的耐药机制尚不清楚，因此，有条件的患者在疾病进展时应再次进行肿瘤组织活...[详细]

2022-07-18 13:40 上海市肺科医院 徐清华

广泛期小细胞肺癌的治疗

广泛期小细胞肺癌（SCLC）主要是采取化疗为主的综合治疗，还包括化疗联合免疫治疗、小分子抗血管药物、胸部放疗、预防性全脑照射（PCI）等治疗措施。(1)一线治疗：一线治疗推荐EP方案(依托泊苷联合顺铂)、EC方案(依托泊苷联合卡铂)，IP方案(伊立替康联合顺铂)、IC方案(伊立替康联合卡铂)作为可选...[详细]

2022-07-18 13:41 上海市肺科医院 徐清华

肺癌诊治评估中需要做哪些影像学检查

在患者确诊肺癌以后常常会对患者进行一些相关的影像检查，患者及家属往往不理解为什么需要做这些影像学检查，现一一和大家介绍。肺癌的影像检查方法主要包括X线胸片、计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)、超声、核素显像和正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)等方法，主要用于肺癌诊断、分期、再分期、疗...[详细]

2022-07-18 13:42 上海市肺科医院 徐清华

什么是肺癌立体定向放疗

立体定向放射治疗（SBRT）又称立体定向消融放疗（SABR），是将放射治疗的高剂量精确投照到颅外体部肿瘤病灶上，从而使肿瘤受到高剂量和肿瘤周围正常组织受到低剂量照射的一种特殊放疗技术。其概念起源于颅内转移癌的治疗。SBRT的主要机制是在射线影像介导下，将“杀灭（消融）”性放射剂量，稳、精、准地聚焦在...[详细]

2022-07-18 13:42 上海市肺科医院 徐清华

当EGFR突变遇到PD-L1高表达...

我们常常会憧憬的许多事情-如王子遇上公主，牛郎与织女的鹊桥会，来见证世间的美好。在肺癌治疗中，靶向治疗已经给肺癌的治疗打开了一扇门，免疫治疗（尤其对PDL1高表达患者）也给肺癌的治疗带来足够的经验。然而，当这对CP在一起时会碰撞出怎么样的火花…..EGFR是非小细胞肺癌的常见驱动基因，EGFR突变的...[详细]

2022-07-18 13:43 上海市肺科医院 徐清华

肺癌的病理组织学分型还有哪些？

肺癌的病理组织学分型主要可以分为两大类：小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌(NSCLC)。小细胞肺癌的癌细胞比较小，形态像燕麦颗粒，也称燕麦细胞癌。顾名思义，非小细胞肺癌就是除外小细胞之外的肺癌，非小细胞肺癌还可以再细分为多种类型，如鳞癌、腺癌、腺鳞癌、大细胞癌、肉瘤样癌等。肺癌的病理组织学分型（...[详细]

2022-07-18 13:43 上海市肺科医院 徐清华

肺癌一切就了事了吗，真相远不止这些……

国际肺癌研究协会2017年报道非小细胞肺癌5年生存率，IA1期为90%，IA2期为85%，IA3期为80%，IB期为73%。IIA期为65%，IIB期为56%。IIIA期为41%，IIIB期为24%，IIIC期为12%。患者在接受手术和辅助化疗后依然具有较高的疾病复发和死亡风险，除IA期患者外，IB...[详细]

2022-07-18 13:43 上海市肺科医院 徐清华

为什么肺结节，要查隐球菌乳胶凝集实验

为什么肺磨玻璃结节，要查隐球菌乳胶凝集实验肺部结节（1-3cm）或肺部肿块，患者术前恶性比例维持在30-40%左右，这部分患者术前推荐做PET/CT评估病灶的良恶性。PET/CT提示恶性的患者多数是恶性肿瘤，但还有非常少见的一些患者，PET/CT上SUV值特别高，可以高达9-15左右，这部分患者就要...[详细]

2022-08-18 10:30 上海市肺科医院 谢冬