患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 我是一名贵州省的患者。2011年4月中旬在当地医院检查发现有尿蛋白和潜血，误认为是结石导致，后服了2个月的结石药物，仍不好转后6月下旬到西南医院检查，确诊为iga肾病三期伴硬化（32%）。当时其它指标均正常，无浮肿，也没有其它症状。入院检查尿蛋白2+、潜血2+、血肌酐65umol/L;6月23日穿刺，19个肾小球有6个球性废弃，其余体积肿胀，分叶性病变显著，系膜区显著增宽，肾小管-间质轻度病变，少量肾小管萎缩，基膜增厚，肾间质散在炎细胞浸润，伴轻度纤维化。彩超检查左肾有5mm的钙化灶，右肾有13mm的囊肿伴囊壁钙化。 7月初穿刺结果得到后，在西南医院给予甲强龙+环磷酰胺冲击治疗3天。出院后7月份改用口服强的松40mg，每日1次；赛可平早0.5g，晚0.25g；泰美尼克40mg，每日1次；立庆片0.5ug，每日1次；灯盏生脉胶囊0.36g/次，每日3次；之乐0.375g/次，每日3次。每月复查1次，由于药费太高，8月份后把辅助药物改为维D钙咀嚼片、尼扎替丁片、脉血康胶囊和阿乐；服药三月后强的松减为每日35mg，服药四月后减为30mg，服药五月后减为25mg；同时在服药3个月后减掉阿乐，增加黄葵胶囊和川黄口服液；赛可平服用剂量一直未变。8月8日复查24小时尿蛋白定量379mg，血肌酐65.7umol/L，潜血2+，尿蛋白1+；8月22日复查24小时尿蛋白定量184mg，血肌酐71umol/L，潜血2+，尿蛋白1+；9月22日复查24小时尿蛋白定量494mg，血肌酐71umol/L，尿常规未查；10月24日复查24小时尿蛋白定量232mg，血肌酐75umol/L，尿常规未查；11月24日复查24小时尿蛋白定量248mg，血肌酐73umol/L，尿常规未查。服药5月尿蛋白仍未转阴，治疗医生考虑可能是服用赛可平效果不明显，把现有赛可平服用完以后改用他克莫司胶囊，1粒/次，每日2次，其它药物服用方法不变；将在12月12日改服用他克莫司胶囊。 请孙大夫帮忙看一下病情和治疗方案，需要得到以下帮助，万分感谢！ 1、我现在采用的是西医治疗，请帮忙分析一下治疗方案是否系统、科学、合理？ 2、请问我这种病情采用中西医结合治疗效果如何？激素和免疫抑制剂在中西医结合治疗中是否也要同时使用？ 3、我想到孙大夫的医院进行治疗，是否需要提前预约，还有我现在服用的药物在改用中西医结合治疗后是否有冲突？ 4、我这种病情通过中西医结合治疗尿蛋白有多大把握可以转阴？转阴后需要终身服药吗？暨南大学附属第一医院中医科孙升云