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伴有血尿的IgA肾病如何治疗？(转载)

    发布时间：2015-05-18   来源：中华康网   

　　

　　IgA肾病会在多种诱因下发生血尿和镜下血尿，上呼吸道感染是最常见的诱因，例如，有些患者急性扁桃体炎发作后，就会出现“酱油色”或“洗肉水样”的肉眼血尿。这时候最重要的是在专科医生的指导下积极治疗和控制上呼吸道感染，并注意多饮水，休息。广西壮族自治区人民医院肾内科叶琨

　　对于那些已经确诊了IgA肾病的患者来说，非肉眼血尿发作期，我们提倡适当锻炼，增强体质，健康生活，并积极认真地避免潜在感染源。大家肯定都很想知道临床表现为血尿的IgA肾病预后如何。据目前研究结果显示，10％~20％的患者会获得完全缓解，也就是说在确诊治疗出院后，多次复查尿检都没有镜下血尿；10％~40％的患者会出现肾脏病进展，包括出现明显的蛋白尿、高血压或肾功能明显下降，而大约2％患者会发展进入肾衰竭，也就是俗称的“尿毒症”。

　　由此看来，临床表现为血尿的IgA肾病虽然是一个相对良性的病变过程，但也存在着恶化风险，既不能完全弃之不顾，也不能太过焦躁激进。尤其是有部分患者，多次行尿常规检查都存在尿隐血＋~2＋，无其他不适，那么这些患者的处理上不需要过度治疗，不要盲目地为了消除“血尿”而胡乱投医，定期复查随访才是关键。其实，作为患者，对自己最负责任的做法就是，避免过度的紧张和担忧，保持适度的自我关注，在专科医生的指导下定期复查尿检和肾功能，正规用药治疗。

　　

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