心脏瓣膜病 白塞氏病
发布时间：2015-04-06 来源：中华康网
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 简要病史男，38岁，一贯体健。2007年12月行甲状腺结节切除术。术后高烧5-6天，连续二十多天创面流脓。 2008年12月因头晕检出心主动脉瓣返流，哈医大二院考虑心内膜炎所致。 2009年4月去阜外准备手术，在医生建议下，去协和查出白塞病，开始考虑白塞致瓣膜损害。遂开始激素加免疫抑制剂，强心利尿治疗。 2010年因经常发烧，于8月检出菌血症，（少酸链球菌），以万古霉素4周治疗治愈出院，至今自我感觉体质明显好转。 2010年12月综合上述病史，并瓣膜有赘生物，阜外杨艳敏医生认为是心内膜炎所致。现在血液检查，肝肾功检查正常。平时有早搏，心绞痛，偶有头晕，血压120/30，心跳85，自2009年4月开始服用激素后，白塞控制稳定，从未再有过溃疡，关节痛等。现在2片/天维持。至今心脏返流总体没有改善，平时有痔疮便血，结肠有出血点，量大，没敢做痔疮手术，对换瓣术后抗凝有较大顾虑，特别希望能行瓣膜修复手术，恳请大夫更多考虑这种可能。 是否可以行瓣膜球囊扩张术，是否可以修复，是否可以微创手术武汉大学人民医院心血管外科吴智勇
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