社区获得性肺炎抗生素治疗第一个原则是迅速给予抗生素,一般在住院2小时内,住ICU1小时内就要开始抗生素治疗。
社区获得性肺炎抗生素治疗第二个原则是要根据社区获得性肺炎的严重程度分层进行抗生素选择,住院CAP患者肺炎链球菌是最主要的致病菌;其次是流感嗜血杆菌、肺炎支原体和肺炎衣原体;需要住ICU的重社区获得性肺炎最重要的致病菌是军团菌、革兰阴性肠杆菌、铜绿假单胞菌等。
社区获得性肺炎抗生素治疗第三个原则是要了解当地常见细菌的耐药率,最后抗生素要给予足够的剂量,同时又不产生毒副反应。
参考资料:[1]蔡柏蔷,李龙芸.协和呼吸病学 上下册.第2版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2011.
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