社区获得性肺炎指在院外罹患的感染性肺实质含肺泡壁(即广义的肺间质)炎症,其痰标本的留取要求如下:
1、尽量在抗生素治疗前采集标本。
2、先漱口、刷牙,深咳嗽,留取脓性痰送检。
3、无痰患者检查分枝杆菌和卡氏肺孢子虫需用高渗盐水雾化吸入诱导痰。
4、真菌和分枝杆菌检查应收集3次清晨痰标本。
5、脓性部分涂片革兰染色镜检,每低倍视野鳞状上皮<10个,WBC>25个或二者比例<1:2.5;如见到柱状上皮细胞可认为是下呼吸道标本。
参考资料:[1]吴春虎,楼松.协和听课笔记 内科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2008.
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