肺部感染导致心衰,在临床十分常见。大多数肺部感染并发心衰的患者,如果肺部感染能得到控制,患者无基础疾病、器质性心脏病,肺部感染导致的心衰有可能被治好。存在基础疾病、器质性心脏病,以及年龄较大的患者,本身心功能差,肺部感染后并发心衰或者加重心衰,不一定能被治好。影响肺部感染合并心衰,能否被治好的因素很多:
1、肺部感染的严重程度:由于炎症本身就可以导致心脏功能减退,加之肺部感染引起的缺氧,会进一步导致心肌收缩力下降。肺部感染引起心衰能否被治好,很大程度上取决于肺部感染能否被有效控制、肺部感染引起的缺氧能否被及时纠正。这些都与抗感染治疗是否正确有关。只有从根本上控制肺部感染,才能够避免感染对心脏的损害。只有有效的纠正缺氧,才能预防心衰加重;
2、肺部感染导致的呼吸衰竭与缺氧,是引发心衰的主要因素。若能及时建立人工气道,连接有创呼吸机,纠正缺氧,不但可以保证痰液引流通畅,协同治疗肺部感染,还可以避免心衰持续加重,为肺部感染与心衰的治疗赢得时间。如果肺部感染导致的心衰,不能得到有效控制,可在短时间内危及患者生命;
3、患者的年龄、基础疾病、救治过程中的各种并发症,都可能影响肺部感染心衰的救治成功率。
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