因病理变化的性质与程度不同,急性胰腺炎的临床表现轻重不一。单纯水肿型胰腺炎症状相对较轻,自限性经过;出血坏死型胰腺炎起病急骡,症状严重,变化迅速,常伴有休克及多种并发症。
1、腹痛:为急性胰腺炎的主要表现,多数为急性腹痛,常在胆石症发作不久、大量饮酒或暴饮暴食后发病。腹痛常位于腹中部,亦有偏左或偏右者,疼痛剧烈呈持续性钝痛、刀割样痫、钻病或绞痛,可向腰背部呈带状放射,取弯腰抱膝位可减轻疼痛。水肿型患者腹痛3—5天后缓解,出血坏死型者剧痛持续时间较长,当有腹膜炎时则疼痛弥漫全腹e应注意少数年老体弱者有时腹痛轻微,甚或无腹痛。
2、恶心、呕吐及腔胀:起病即伴忍心、呕吐,有时十分频繁。剧烈呕吐者可吐出胆汁或咖啡样液体,同时有腹脓出血坏死型者常有腹胀显著或麻痹性肠梗阻。
3、发热:水肿型胰腺炎可有中度发热.少数为高热.一般持续3—5天;出血坏死型发热较高,且持续不退,特别在胰腺或腹腔有继发感染时,常呈弛张高热。
4、休克:仅见于出血坏死型,在病初数小时突然出现,提示胰腺有大片坏死,也可逐渐出现,或有并发症时发生。休克主要由于有效循环容量不足所致。
5、水电解质反酸碱平衡紊乱:多有轻重不等的脱水,呕吐频繁者可有代谢性碱中毒。出血坏死型每有明显脱水与代谢性酸中毒.常伴有血钾、血镁降低。因低钙血症引起手足搐扬者,为重症与预后不佳的征兆。
通过上述文章的介绍您对急性胰腺炎的临床症状有了了解。希望对您有所帮助。发现外科疾病要引起重视。要及时去外科医院检查治疗。
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