除了脑膜瘤本身的级别(I级、II级,III级)以外,脑膜瘤切除的程度是影响脑膜瘤复发的最重要因素。国际上脑膜瘤切除的分级多采用辛 普森分级(Simpson):辛普森一级切除指的是肉眼全切脑膜瘤,包括切除受侵的硬脑膜和颅骨。北京天坛医院神经外科林松
那么辛普森一级切除的脑膜瘤病人就不会复发了吗?经过统计辛普森一级切除的脑膜瘤病人复发率为11-15%。既然肿瘤和受累的硬脑膜、颅骨全切除了,为什么还会复发呢?研究发现部分病人脑膜瘤除了侵犯相邻的硬脑膜颅骨外还顺着脑内的供应血管侵入脑组织,这部分侵入脑组织的肿瘤就是辛普森一级切除的脑膜瘤病人复发的根源。因此有学者提出辛普森0级切除的概念,也就是切除脑膜瘤受侵脑组织。
在一些脑组织的非功能区可以采取辛普森0级切除 ,功能区就无法采取了。
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