一、概述:
许多有机溶剂具有芳香气味,故容易在少年当中形成滥用。有机溶剂吸入在西方国家中较为多见,近来在亚洲国家中报道也越来越多。我国最新的调查资料中显示:有机溶剂吸入的人群发病率为0.003%,且有逐年增加的趋势。
常见的滥用的有机溶剂主要包括:甲苯、苯、氯仿、香蕉水、汽油、氧化亚氮、煤油等。这类物质都容易经过呼吸道黏膜吸收而发挥其效应。清远市人民医院精神科王育红
二、中毒表现
吸入后,首先表现为类似急性酒中毒的表现,先是脱抑制,随后是抑制,在脱抑制阶段,觉得自己轻飘飘的,有欣快感,话多,情绪激动,或躁动攻击等,口齿不清,步态不稳;可有幻觉妄想,也可淡漠,缄默不动,甚至出现木僵或昏迷表现。
体征:头晕、头痛、无力、眼球震颤、视力模糊、复视、共济失调、构音模糊、步态不稳、肌张力减退、腱反射消失、精神运动性抑制等。
并发症:由于这类物质都具有毒性,所以长期吸入回产生中毒现象。各种物质的性质不同导致了不同的中毒症状和表现。常见的并发症有:呼吸抑制,心脏节律失常,对肝、肾、骨髓不损害,周围神经损害,器质性脑综合征等。
1.急性死亡:这些毒物吸入量很大时都可以造成死亡。死亡者中,有的是因为窒息而死,有的是因为心脏节律失常所致。但是许多芳香类溶剂能使心肌对肾上腺素过于敏感而诱发室性纤颤导致猝死。
2.肝脏损害:这些毒物都能损害肝脏,特别是汽油、甲苯、含氯的物质等,导致中毒性肝炎和肝脏功能衰竭等。
3.肾脏损害:慢性滥用者出现血尿和蛋白尿,严重者发生肾脏功能衰竭。
4.骨髓造血系统的损害:苯对骨髓造血系统的毒性最大,可引起再生障碍性贫血和白血病等。
5.周围神经损害:表现为周围神经炎、肌肉无力或萎缩、感觉异常、反射消失、病理征阳性等。
6.中枢神经系统损害:含铅的溶剂会造成中枢神经系统的损害,出现器质性脑综合征。
7.其他。包括横纹肌无力、胃肠道不适和胎儿损害等。
三、处理
根据查体所见进行诊断。
急救:呼吸、循环系统;常规抢救措施。
慢性吸入者的心理治疗、家庭治疗及康复工作。
相关文章
免费提问