心肌梗死是遗传病吗?

    发布时间:2016-04-06   来源:中华康网   

  德国雷根斯堡大学附属医院的科学家在最新一期《自然遗传学》杂志上发表文章称 ,他们通过对心肌梗塞发病频繁的家族进行长期研究后发现 ,人类第14号染色体上的某一片段与心肌梗塞有关联 ,即遗传因素可以导致心肌梗塞。

  由该医院黑里贝特·舒恩克特教授率领的一个跨国研究小组对德国 513个具有心肌梗塞频发病史的家族进行了连续 6年的跟踪调查研究。这些家族成员中每两人中至少有一人在 59岁左右时就已经患上严重的心脏疾病。通过对超过 1400人共计约 150种不同基因的测定 ,科学家最终发现在人类第 14号染色体上的某一片段中含有与心肌梗塞密切相关的基因。

  研究者确认在该染色体片段中含有与心肌梗塞相关的基因 ,其关联方式与目前所知的诸如糖尿病、吸烟以及高血压等风险因素引发心肌梗塞的机理完全不同。研究者表示将继续寻找该特定基因 ,并希望该研究成果将有助于预防此类心脏疾病的发生。另外有报道称 ,某一特定基因突变可以诱使年轻人突发心肌梗塞。

  治疗编辑

  1、监护和一般治疗。急性期绝对卧床1~3天,吸氧。持续心电监护观察心率、心律变化及血压和呼吸,监护3~5日,必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅,1周下床活动,2周在走廊内活动,3周出院,严重者适当延长卧床与住院时间。

  2、镇静止痛。用吗啡或杜冷丁肌注,4~6小时可重复一次。烦躁不安者用杜冷丁和非那根肌注或静注。

  3、调整血容量。入院后尽快建立静脉通道,前3天缓慢补液,注意出入平衡。

  4、缩小梗死面积措施。溶栓治疗:可使血运重建,心肌再灌注。发病6小时内,有持续胸痛,ST段抬高,且无溶栓禁忌症者,可选用尿激酶或链激酶加入生理盐水中30分钟内滴入,继用肝素抗凝治疗3~5天。如有条件亦可采用冠状动脉内溶栓。硝酸甘油:该药能直接扩张冠脉,解除冠脉痉挛,增加侧支循环,缩小梗死面积。发病最初几小时,β阻滞剂能使心肌耗氧量降低,缩小梗死面积,倍他乐克视病情调整用量。硫氮唑酮用于非Q波心肌梗死的早期治疗。

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