输卵管炎的诊断依据
临床表现
1.症状 主要表现为：①下腹部不同程度疼痛，多为隐痛，腰骶部酸痛，下坠感；②月经异常，表现如经量增多，周期不规则；③痛经，因盆腔充血，多半在月经前一周开始出现腹痛，越临近经期愈重，直至月经来潮；④白带增多。有的患者除不孕外也可无任何自觉症状。
2.体征 子宫常呈后倾或后屈，活动受限制或粘连固定，如为输卵管炎，则在子宫一侧或两侧可触及增粗的输卵管，呈索条状，并有轻压痛；如有输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，则可在盆腔的一侧或两侧摸到囊性肿物。
病理检查
⒈慢性间质性输卵管炎。 是临床上较为多见的一种慢性输卵管炎。
⑴巨检 输卵管增粗肥大，伞端多内翻闭锁而呈杵指状。输卵管蜷曲，并常与卵巢及阔韧带后叶粘附在一起不易分离。
⑵镜下检查 输卵管各层特别是粘膜层均有广泛的淋巴细胞及浆细胞浸润，上皮细胞增生肥大，有时形成假复层，未分化细胞明显增多，但无异型性。
⒉峡部结节性输卵管炎。
⑴巨检 输卵管峡部因肌层肥厚而增粗，且在肌层中散布有数个黄色或棕色坚实结节，其大小约1—2厘米不等。
⑵镜下检查 在峡部肌层中散布着由输卵管上皮所形成的腺腔，腔外肌纤维增生肥大，并可能有少量淋巴细胞浸润。
⒊慢性输卵管积脓
⑴巨检 慢性输卵管积脓时，输卵管增粗，管腔中含有粘稠的脓性分泌物。粘膜表面灰白呈颗粒状或光滑而有光泽，皱襞萎缩。如与卵巢连接，可形成输卵管－卵巢脓肿。
⑵镜下检查 管腔粘膜皱襞变平，间质有淋巴细胞。嗜中性白细胞及浆细胞浸润，可累及全肌层。
⒋输卵管积水
⑴巨检 输卵管积水的管壁光滑，壁薄而透明，伞端封闭。管内含清亮液体。
⑵镜下检查粘膜皱襞大部消失，上皮变扁平成低柱状，甚至可萎缩呈内皮细胞形态。在管壁各层均无炎症细胞浸润。
⒌输卵管积血
⑴巨检 输卵管腔内含有血液。
⑵镜下检查 上皮多萎缩变成单层扁平上皮。输卵管壁常萎缩成为致密的纤维层。
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