心脏术后心力衰竭的临床表现及诊断方法有哪些？
(1)左心前向性衰竭
①头晕、乏力、烦躁不安、视力模糊、甚至神志不清等；脉搏细弱、血压降低、心率加快、四肢湿冷等。
②左心室舒张末期压(LVEDP)、左心室充盈压(LVFP)及周围血管阻力升高，CI、左心室射血分数(LVEF)及SaO2降低。河南省胸科医院心外科张瑞成
③X线、心电图及超声心动图检查见心脏的原发性病变。
(2)左心后向性衰竭
①呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、乏力、倦怠等肺循环淤血及肺水肿的症状。
②肺底部湿性簟⑿淖且艚缦蜃罄┐蟆⑿穆试隹臁⒃⒉〉陌昴ぴ右簟⑹嬲旁缙诒悸砺伞⒔惶媛黾靶厍换旱奶逭鳌
③血气分析早期发现呼吸性碱中毒及混合静脉血氧饱和度下降，晚期呈现混合性酸中毒。
④X线示两侧肺门阴影增加，肺淤血，左心室扩大或左心房及肺动脉段增大，常有右侧胸腔积液。
⑤心电图提示窦性心动过速或其他心律失常，左心室肥厚，ST-T改变。
⑥超声心动图示左心室内径增大。
⑦LVEDP、LVFP及PAWP增高。
(3)右心前向性衰竭
①急性发作时可有周围静脉淤血及休克的表现。
②血流动力学检查示右心室收缩压(RVSP)明显升高，后期可有右心室舒张末期压(RVEDP)及CVP升高。
(4)右心后向性衰竭。
①纳差、恶心、呕吐、乏力、尿少、肝区胀痛等周围静脉回流受阻及脏器淤血的症状。
②可有颈静脉怒张、肝脏肿大及压痛、腹水、肝-颈静脉回流征阳性、下肢水肿、心前区抬举样搏动、心浊音界向两侧扩大、心率增快、三尖瓣区杂音。
③X线示心影增大，以右心系统为著，上腔静脉阴影增宽，可伴胸腔积液。
④心电图示心电轴右偏，右心室肥大。
⑤RVEDP、右心室充盈压(RVFP)及CVP升高。
(5)全心衰竭：为左、右心衰的综合表现，一般以一侧为主。
- 上一篇：第二篇：诊断心衰需要做哪些检查？如何治疗？
- 下一篇：用于心衰的诊断性试验
相关文章
- 心衰的鉴别诊断
- 心力衰竭的临床表现和诊断方法是什么
- 急性心力衰竭的症状与诊断是什么
- 心衰诊断的依据是怎么样的呢
- 如何准确诊断心力衰竭呢？
- 认识急性心衰的诊断依据
- 脑积水的诊断方法
- 心衰诊断方法包括什么
- 心衰易与哪些疾病混淆？如何鉴别诊断？
- 你知道心衰如何诊断吗
- 正确把握心衰的诊断方法
- 诊断心力衰竭的具体方法
- 心衰的病因是什么
- 心力衰竭的病因需慎重把握，这是帮助大家正确认识和治疗的需要，通常心力衰竭的病因很复杂，大家需了解才能更好的治疗。心力衰竭是我们所说的心脏病的一种，对于心力衰竭的...
- 2016-04-06
- 2016-04-06
- 2016-04-06
- 2016-04-06
- 2016-04-06
- 2016-04-06
- 热门阅读
- 热点排行
- 心力衰竭治疗方法包括哪几种
- 急性左心衰竭有什么症状
- 充血性心衰有哪些运动方法
- 心力衰竭的家庭护理妙招是什么
- 心力衰竭病患的常备救命药品
- 如何准确诊断心力衰竭呢？
- 贫血可增加心衰患者的死亡风险
- 治疗心衰的药物导致的危害有什么呢
免费提问
