心内膜炎疾病属于心脏类疾病当中的一种,这样的疾病发生之后对患者健康的影响非常大,疾病会导致患者出现心脏杂音,总之这个疾病危害性是比较大的,希望患者能够重视做好积极的治疗才好,那么下面我们来了解一下心内膜炎疾病的选择什么药物呢?
心内膜炎是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的一种炎症性疾病。瓣膜为最常受累部位,但感染可发生在室间隔缺损部位、腱索和心壁内膜。而动静脉瘘、动脉瘘(如动脉导管未闭)或主动脉狭窄处的感染虽属于动脉内膜炎,但临床与病理均类似于感染性心内膜炎。
一、应用抗生素的原则
1.选用杀菌剂,如青霉素、链霉素、先锋霉素、万古霉素等。
2.剂量要大。按体外杀菌浓度的4-8倍给药。若作杀菌滴价测定,以患者血清二乘积稀释加入血培养出来细菌,如1:8或更高滴价无菌生长,表示抗生素有效和剂量已足。
3.疗程要够。一般需4-6周,对抗生素敏感性差的细菌或有并发症的顽固病例可延长至8周。
4.尽早治疗。在连续血培养4-6次后即开始试验治疗,根据临床特点及可能的感染途径,致病菌可选用两种不同抗菌谱的抗生素联合应用。
二、药物选择
1.致病菌不明确者:β-内酰胺环类抗生素(青霉素、头孢霉素)和氨基甙类抗菌素(链霉素、卡那霉素、庆大霉素)联合应用对大多数细菌有杀灭作用,故可首先选用。
2.致病菌为革兰氏阳性球菌时,可选用前述药物联合治疗。
3.革兰氏阴性杆菌感染,亦可选用头孢霉素。
4.霉菌感染可用二性霉素,首次10mg加入液体中静滴,后每次增加5-10mg/d,直到0.5-1mg/kg/d,总剂量达3.0g,共6周。
关于该怎么治疗心内膜炎疾病相信人们在看完文章内容的介绍之后已经有了详细的了解,出现了心内膜炎疾病确实会给患者的健康带去很大危害,希望我们患者在患病之后能够做好积极的治疗和护理减少危害的发生才好。
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