先天性主动脉瓣狭窄的手术

    发布时间:2016-05-16   来源:中华康网   

  先天性主动脉瓣狭窄手术方法是需要大家积极把握的,正确把握先天性主动脉瓣狭窄手术方法,才能够因此得出积极的治疗,通常先天性主动脉瓣狭窄手术方法有如下几点。

  1、经皮穿刺主动脉瓣球囊分离术:能即刻减小跨瓣压差,增加心排血量和改善症状。适应症为:儿童和青年的先天性主动脉瓣狭窄;不能耐受手术者;重度狭窄危及生命;明显狭窄伴严重左心功能不全的手术前过渡。

  2、直视下主动脉瓣交界分离术:可有效改善血流动力学,手术死亡率低于2%,但10~20年后可继发瓣膜钙化和再狭窄,需再次手术。适用于儿童和青少年先天性主动脉瓣狭窄且无钙化的患者,已出现症状;或虽无症状但左心室流出道狭窄明显;心排血量正常但最大收缩压力阶差超过6.7kPa(50mmHg);或瓣口面积小于1.0cm2。

  3、人工瓣膜替换术:指征为:重度主动脉瓣狭窄;钙化性主动脉瓣狭窄;主动脉瓣狭窄合并关闭不全。在出现临床症状前施行手术远期疗效较好,手术死亡率较低。即使出现临床症状如心绞痛,晕厥或左心室功能失代偿,亦应尽早施行人工瓣膜替换术。

  上述先天性主动脉瓣狭窄手术方法是比较常见的,对于跨主动脉瓣压差在50mmHg以上的先天性主动脉瓣狭窄患儿应进行外科瓣膜切开或介入治疗。把握了先天性主动脉瓣狭窄手术方法之后,还一定要积极咨询相关专家的建议。

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